《女科仙方》~ 卷一 (4)

1. 閃跌血崩

婦人有升高墜落或閃挫受傷，以致惡血下流，有如血崩之狀者，若以崩治，非徒無益，而又害之也。蓋此症之狀，必手按之而疼痛，久之則面色痿黃，形容枯槁，乃是瘀血作崇，並非血崩可比。倘不知解瘀而用補澀，則瘀血內攻，疼無止時，反致新血不得生，舊血無由化，死不能悟，豈不可傷哉！治法須行血以去瘀，活血以止疼，則血自止而愈矣。

方用_逐瘀止血湯_：

生地（一兩，酒炒），大黃（三錢），赤芍（三錢），枳殼（五錢，炒），龜板（三錢，醋炙），丹皮（一錢），當歸尾（五錢），桃仁（十粒，泡，炒研）

水煎服，一劑疼輕，二劑疼止，三劑血亦全止，不必再服矣。此方之妙，妙於活血之中，佐以下滯之品。故逐瘀如掃，而止血如神。或凝跌閃升墜，是由外而傷內，雖不比內傷之重，而既已血崩，則內之所傷亦不為輕，何以只治其瘀而不顧氣也？殊不知跌閃升墜，非由內傷以及外傷者可比，蓋本實不撥，去其標病可耳，故曰急則治其標。凡跌打損傷，致唾血嘔血，皆宜於此治法。

若血聚胃中，宜加川厚朴一錢半薑汁炒。

白話文：

【閃跌血崩】

有女性因從高處墜落或是受到撞擊受傷，導致大量出血，情況猶如血崩。如果按照血崩來治療，不但沒有好處，反而可能造成更大的傷害。這種病症的特徵是，患者會在按壓下腹部時感到疼痛，時間久了臉色會變得蒼白萎黃，身形憔悴，這是由於體內有瘀血在作祟，並非一般的血崩可比。倘若不瞭解要先排除瘀血就直接進行補血和收澀治療，那麼瘀血在體內攻擾，疼痛不會停止，反而會讓新血無法生成，舊血無法化解，到最後即使死亡了也無法明白原因，這不是很讓人感嘆嗎？

治療的方法應該是要促進血液循環以排除瘀血，活血化瘀以止痛，這樣血崩自然就會停止並康復。

使用的藥方名為「逐瘀止血湯」：

生地（30克，酒炒），大黃（9克），赤芍（9克），枳殼（15克，炒），龜板（9克，醋炙），丹皮（3克），當歸尾（15克），桃仁（約10顆，泡，炒研）

用水煎煮服用，喝完第一劑後疼痛會減輕，第二劑後疼痛會停止，第三劑後血崩也會完全停止，就不需要再繼續服用藥物了。這個藥方的精妙之處，在於在活血的同時，輔以通便的藥材。因此能有效排除瘀血，止血效果神奇。不管是因為跌倒、撞擊或是高處墜落導致的內傷，雖然不像一般內傷那樣嚴重，但一旦出現血崩的情況，那麼體內的傷害也不容小覷。為什麼只針對瘀血進行治療，而不顧及氣血的調理呢？事實上，跌倒、撞擊或高處墜落造成的傷害，跟由內而外的傷害不同，身體本質未受損，只需去除表面的病痛即可，因此有句話說「急則治其標」。所有因跌打損傷導致吐血、咳血的情況，都適合採用這種治療方式。

若是血液積聚在胃中，應添加川厚朴（約4.5克，薑汁炒）。

2. 血海太熱血崩

婦人有每行人道，經水即來，一如血崩，人以為胞胎有傷，觸之以動其血也。誰知是子宮血海因太熱而不固乎。夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。血海者，衝脈也，衝脈太寒而血即虧，衝脈大熱而血即沸。血崩之為病，正衝脈之太熱也。

然既由衝脈之熱，則應常崩，無有止時，何以行人道而始來，果與肝木無恙耶？夫脾健則能攝血，肝平則能藏血，人未入房之時，君相二火寂然不動，雖衝脈獨熱，而血亦不至外弛。

及有人道之感，則子宮大開，君相火動，以熱招熱，同氣相求，翕然齊動以鼓其精液，血海氾濫，有不能止遏之勢，肝欲藏之而不能，脾欲攝之而不得，故經水隨交感而至，若有聲應之捷，是惟火之為病也。治法必須滋陰降火，以清血海而和子宮，則終身之病，可半截而除矣。

然必絕欲三月而後可。

方用_清海丸_：

大熟地（一斤，九蒸），山萸（十兩，蒸），丹皮（十兩），山藥（十兩，炒），北五味（二兩，炒），沙參（十兩），麥冬（十兩），白朮（一斤，土炒），龍骨（二兩），白芍（一斤，酒炒），石斛（十兩），地骨皮（十兩），干桑葉（一斤），元參（一斤）

上十四味，各為細末，合一處煉蜜丸桐子大，早晚每服五錢，白滾水送下，半載全愈。此方補虛而元浮動之慮，縮血而無寒涼之苦。日計不足，月計有餘，潛移默奪，子宮清涼而血海自固。倘不揣其本而齊其末，徒以發灰、白礬、黃連炭、五焙子等藥末以外治其幽隱之處，正恐愈澀愈流，終必至於敗亡也，可不慎歟！

凡血崩症，最宜絕欲避房。無奈少年人彼此貪歡，故服藥往往不效。若三月後崩止病愈，而房事仍無節制，病必復作，久則成勞，慎之！

白話文：

標題：[血海過熱導致血崩]

內容：有些女性在進行性行爲後，月經就會突然來臨，就像血崩一樣，人們通常會以爲是子宮受到傷害，刺激了血液的流動。但其實，這是由於子宮血海過於熱而不穩定。子宮位於胎盤下方，而血海則在胎盤上方。所謂的血海，就是衝脈，衝脈如果太冷，血液就會虧損；衝脈如果太熱，血液就會沸騰。血崩這種病症，正是衝脈過熱所引起的。

然而，如果血崩是因爲衝脈過熱，那麼應該時常出現血崩的情況，不應該有停止的時候，爲何只有在進行性行爲後纔會出現血崩呢？這難道與肝臟功能沒有問題嗎？脾臟健康可以控制血液，肝臟平衡可以儲存血液。當人還未進行性行爲時，君相二火（中醫術語，指人體內的兩種火氣）靜止不動，即使衝脈獨自發熱，血液也不會外溢。

等到有性行爲的刺激，子宮會大大開啓，君相火開始活動，熱氣吸引熱氣，同氣相求，所有的力量都一起啓動，鼓舞精液的流動，血海氾濫，有無法阻止的趨勢，肝臟想要儲存血液卻無法做到，脾臟想要控制血液也無法實現，因此月經隨着交感神經的刺激而到來，就像有聲音快速響應，這都是因爲火氣引起的病症。治療方法必須滋陰降火，清理血海，調和子宮，那麼終生的疾病，就可以在中途得到治療。

然而，必須在三個月內完全避免性行爲。

藥方使用的是清海丸：

大熟地（一斤，九次蒸煮），山萸（十兩，蒸煮），丹皮（十兩），山藥（十兩，炒），北五味（二兩，炒），沙參（十兩），麥冬（十兩），白朮（一斤，土炒），龍骨（二兩），白芍（一斤，酒炒），石斛（十兩），地骨皮（十兩），幹桑葉（一斤），元參（一斤）

將以上十四種藥材研磨成細粉，混合在一起，加入蜂蜜製成桐子大小的丸子，早晚各服用五錢，用熱水送下，半年後可以痊癒。這個藥方可以補充虛損，不會有元氣浮動的顧慮，收縮血液，不會有寒涼的痛苦。短期看似乎沒什麼效果，長期看則有顯著的療效，悄悄地轉移，默默地奪取，子宮清涼，血海自然穩固。如果只從表面治療，不從根本上解決問題，只是用發灰、白礬、黃連炭、五倍子等藥物粉末來治療隱祕的地方，恐怕只會越澀越流，最終必然會導致衰敗死亡，怎能不小心謹慎呢？

對於血崩的病症，最應該避免性行爲。無奈年輕人貪圖歡愉，所以用藥往往無效。如果三個月後血崩停止，病情痊癒，但性生活仍然無節制，病症一定會復發，時間久了會變成勞疾，要小心！