薛己

《校註婦人良方》~ 卷四 (1)

1. 婦人頸項強痛方論第六

夫頸項屬足太陽膀胱、足少陰腎，二經相為表裡，若感風寒濕氣，則發熱惡寒，頸項強急，腰背反張，瘈瘲口噤，脈沉遲弦細。新產血虛出汗，多患此症。若因鼾睡失枕而致，用三五七散、追風散。若風邪所傷，用都梁丸、木瓜煎。

愚按：東垣云：肩背痛不可回顧，此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之。竊謂前症若因肝木自旺，用瀉青丸；精血不足，六味丸；風熱淫肝，加味逍遙散；怒動肝火，加味小柴胡湯；肝經血虛，加味四物湯；腎不能生肝，六味丸；膀胱氣滯，羌活勝濕湯。大抵肝火旺，則肝血虛而筋燥，頸項強急，或腰背反張，或四肢拳攣，或頸項等處結核。

白話文：

[婦女頸部僵硬疼痛的療法討論第六篇]

頸部和後頸區域與足太陽膀胱經及足少陰腎經相關聯，這兩條經絡互為表裡。如果遭受風寒濕氣的侵襲，可能會出現發燒怕冷的症狀，同時伴有頸部僵硬緊繃，腰背肌肉緊繃如弓，甚至可能出現抽搐和口脣緊閉，脈搏深沉緩慢且細微。產後女性因為血虛而出汗多，常常會有這種問題。如果因為打鼾睡覺時沒枕頭導致，可以使用三五七散和追風散。如果是由於風邪侵襲所致，則可使用都梁丸和木瓜煎。

我認為，李東垣先生曾說過：如果肩背疼痛到無法轉頭，這可能是手太陽經的氣血阻塞不暢，應使用祛風藥物來散開。我認為前面提到的症狀，如果由肝臟自身功能亢進引起，可以使用瀉青丸；如果精血不足，可以使用六味地黃丸；如果是風熱影響肝臟，可以使用加味逍遙散；如果生氣導致肝火旺盛，可以使用加味小柴胡湯；如果是肝經血虛，可以使用加味四物湯；如果腎臟無法滋養肝臟，可以使用六味地黃丸；如果是膀胱氣滯，可以使用羌活勝濕湯。總的來說，如果肝火旺盛，就會導致肝血虛弱，筋脈乾燥，造成頸部僵硬緊繃，可能腰背肌肉也會緊繃如弓，或四肢蜷縮，或者在頸部等地方形成結節。]