《校註婦人良方》~ 卷二十二 (1)
卷二十二 (1)
1. 卷二十二
2. 產後寒熱方論第一
產後發熱，頭痛身疼，雖如傷寒時氣，雖當用麻黃，亦不可輕易。如早起勞動，為寒所傷，則淅淅惡寒，翕翕發熱，頭項肩背骨節皆痛，至七八日乃差。若大便堅，作嘔不能食，用小柴胡湯加生薑、地黃主之。
愚按：《病機要》云：治胎產之病，從厥陰經論之。無犯胃氣，及上中二焦，為之三禁：不可汗、不可下、不可利小便。發汗者，同傷寒下之早證；利大便則脈數而已動於脾；利小便則內亡津液，胃中枯燥。製藥之法，能不犯三禁，則榮衛自和而寒熱止矣。
人參當歸散，治去血過多，內熱短氣，頭痛悶亂，骨節作痛，或虛煩咽燥。
人參，當歸，生地黃，桂心，麥門冬（去心，各一兩），白芍藥
上粳米一合，竹葉十片，水二鍾，煎一鍾去之，入藥五錢，棗二枚，煎服。虛甚，用熟地黃。
小柴胡湯，治傷風四肢煩熱頭疼。若頭不疼而作煩，二物黃芩湯。（方見二十四卷第二論）
二物黃芩湯
黃芩（半兩），苦參（半兩），生地黃（二兩）
上每服四錢，水煎。
增損柴胡湯，治虛弱寒熱，少食腹脹等症。（方見勞蓐）
竹葉防風湯，治產後傷風發熱，面赤氣喘頭痛。
淡竹葉（半把），防風，人參，桂枝，苦梗，甘草（各半兩），葛根（一兩半）
上每服五錢，薑棗水煎。汗出項強加附子，嘔加半夏。
治惡露不盡，晝則明瞭，暮則譫語，寒熱如見鬼，此熱入血室，用柴胡地黃湯或四物加柴胡。（方見六卷第十一論）
白話文：
【產後寒熱方論第一】
產後出現發燒，伴隨頭痛和身體疼痛，儘管類似於感冒的症狀，即使考慮使用麻黃，也不能輕易使用。如果因為早晨勞累受寒，會感覺到寒冷，接著會發燒，頭頸、肩膀、背部和骨節都會疼痛，這種情況大概持續到七八天就會好轉。如果大便乾硬，感到噁心無法進食，可以用小柴胡湯加上生薑、地黃來治療。
根據《病機要》指出：在處理產婦疾病時，應從厥陰經的角度來看。避免傷害到胃氣，以及上焦和中焦，這是三大禁忌：不能出汗、不能瀉下、不能利尿。出汗的處理方式，就像過早的對待傷寒的下證；利大便會導致脈搏加速，影響脾胃功能；利尿會導致體內流失水分，造成胃部乾燥。在配製藥物的時候，只要不觸犯這三大禁忌，那麼營養和衛生自然會和諧，寒熱的症狀也會停止。
【人參當歸散】，用於治療失血過多導致的內熱、呼吸短促、頭痛混亂、骨節疼痛，或者虛弱、咽喉乾燥。
人參、當歸、生地黃、桂心、麥門冬（去心）、白芍藥，每種一兩。將其與一合粳米、十片竹葉一同放入二鍾水中煎煮，煮到剩下一半時，加入藥材五錢，以及兩枚棗子，煎煮後服用。如果虛弱嚴重，可以使用熟地黃。
【小柴胡湯】，用於治療風邪侵襲導致四肢煩熱、頭痛。如果頭部不痛但有煩躁感，可以使用二物黃芩湯。（詳見第二十四卷第二論）
【二物黃芩湯】
黃芩（半兩）、苦參（半兩）、生地黃（二兩）。每次服用四錢，用水煎煮。
【增損柴胡湯】，用於治療虛弱導致的寒熱交錯、食慾減退和腹部脹滿等症。（詳見勞蓐）
【竹葉防風湯】，用於治療產後因風邪導致的發熱、面色紅潤、氣喘和頭痛。
淡竹葉（半把）、防風、人參、桂枝、苦梗、甘草（各半兩）、葛根（一兩半）。每次服用五錢，用薑棗水煎煮。如果出現汗出、項部僵硬的情況，可加入附子；如果出現嘔吐，可加入半夏。
用於治療產後惡露排不盡，白天清醒，晚上卻胡言亂語，有寒熱交錯的症狀，彷彿見到鬼魂，這是熱邪進入血室的症狀，可用柴胡地黃湯或四物加柴胡來治療。（詳見第六卷第十一論）
3. 產後頭痛方論第二
夫頭者，諸陽之會也。產後胃氣虛弱，飲食少思，陽氣微弱，不能上升，故頭痛。若因敗血，黑龍丹言之甚詳。
愚按：前症若中氣虛，用補中益氣湯加蔓荊子。若血虛用四物加參、術。血氣俱虛用八珍湯。若因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎。
白話文：
頭部是所有陽氣聚集的地方。產後由於胃氣虛弱，飲食減少，導致陽氣微弱，無法正常上行，因此會產生頭痛。如果頭痛是由於產後瘀血引起，這在「黑龍丹」的說明裡有詳細的描述。
個人認為：對於這種情況，如果是由於中氣虛弱所導致的頭痛，可以使用「補中益氣湯」並加入蔓荊子來治療。如果是因為血虛引起的頭痛，則應使用「四物湯」並加入人參和白朮。若是氣血兩虛導致的頭痛，則應該使用「八珍湯」。如果頭痛是因為受到風寒侵襲，則應使用「補中益氣湯」並加入川芎來治療。