薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十一 (1)

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卷二十一 (1)

1. 產後虛羸方論第六

《產寶》云:產後虛羸者,皆系產後虧損血氣所致,須當慎起居,節飲食,六淫七情,調養百日,庶保無疾。若中年及難產者,毋論日期,必須調養平復,方可治事。否則氣血復傷,虛羸之症作矣。

愚按:前症產傷氣血者,用八珍湯。飲食傷胃者,用四君子湯。停食傷脾者,用六君子湯。勞傷元氣者,用補中益氣湯。若噯氣覺有藥味者,此藥復傷胃也,但用四君子湯,徐徐少飲,以調脾胃。若胃氣一健,血氣自生,諸症自愈矣。

黃雌雞湯,治產後虛羸腹痛。

小黃雌雞(一隻,去頭足翅羽腸肚,細切),當歸,白朮(炒),熟地黃(自制),桂心,黃耆(炒,各半兩)

上先以水七鍾,煮雞至三鍾,每用汁一鍾,藥四錢煎,日二服。

十全大補湯,治產後氣血未復,形體虛弱,發熱惡寒等症。(方見二十四卷第四論)

白話文:

【產後虛弱康復方法討論第六】

根據《產寶》所述:產後身體虛弱,大多是由於生產過程損耗了大量的血氣所導致。因此產婦在產後應當謹慎自己的生活作息,控制飲食,遠離六淫(風、寒、濕、暑、燥、火)和七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)的影響,進行為期一百天的調養,這樣才能確保不會產生疾病。對於中年產婦或生產過程困難的產婦,不論產後多久,都必須等到身體完全恢復後才能開始正常工作。否則,一旦再次傷害到氣血,就會出現虛弱的症狀。

我個人認為:對於這種因生產而損傷氣血的情況,可以使用八珍湯。如果飲食對胃部造成傷害,則可用四君子湯。如果食物滯留在脾胃,造成脾胃受損,則可使用六君子湯。對於因勞累而損傷元氣的情況,則可以使用補中益氣湯。如果在服用藥物後感到噯氣且能聞到藥味,這表示藥物可能又對胃部造成了傷害。此時,只需要服用少量的四君子湯,慢慢調理脾胃即可。一旦胃氣恢復,血氣自然會生成,各種症狀也會隨之消失。

「黃雌雞湯」,用於治療產後虛弱和腹部疼痛。

小黃雌雞(一隻,去除頭、腳、翅膀、羽毛和內臟,切成細片)、當歸、炒白朮、熟地黃(自製)、桂心、炒黃耆(各半兩)。首先用七碗水煮雞肉至剩下三碗,每次用一碗雞湯,加上四錢的藥材煎煮,每日服兩次。

「十全大補湯」,用於治療產後氣血未恢復,身體虛弱,伴有發熱、怕冷等症狀。(配方詳見第二十四卷第四篇討論)

2. 產後風虛冷勞方論第七

產後氣血勞傷,臟腑虛弱,若風冷乘之,血氣愈虛,形氣羸損,風冷入臟,令人無子,謂之風虛冷勞也。

愚按:前症若血氣虛弱,用八珍湯。血氣虛寒,用十全大補湯。胃氣虛弱,用補中益氣湯。脾氣虛弱,用六君子湯。命門火衰,用八味丸。肝脾血虛,用加味逍遙散。肝脾鬱怒,用加味歸脾湯。

《產寶》方,治產後虛羸,不生肌肉。

黃耆(炒),當歸,芍藥(炒),人參(各三錢),桂心,甘草(炒),川芎,生薑(各四錢),大棗(十二枚)

上水煎,分三服。

又方,豬腎一雙煮,入蔥、豉作臛,如常食之。

白話文:

在產後,由於氣血消耗過度,導致臟腑功能變得虛弱,如果再受到風寒的侵襲,會使血氣更加虛弱,身體形態和氣色也會逐漸消瘦。若風寒進入內臟,可能導致無法生育,這種情況被稱為「產後風虛冷勞」。

個人認為:對於因血氣虛弱引發的上述症狀,可以服用八珍湯。對於血氣虛且寒的狀況,可用十全大補湯。對於胃氣虛弱的情況,則建議使用補中益氣湯。對於脾氣虛弱,可用六君子湯。對於命門火衰的問題,可考慮八味丸。而對於肝脾血虛,則可用加味逍遙散。若因肝脾鬱怒導致的問題,可用加味歸脾湯。

根據《產寶》的處方,針對產後體虛,無法長出新肉的情況,可用以下處方:炒黃耆、當歸、炒芍藥、人參(各三錢)、桂心、炒甘草、川芎、生薑(各四錢)、大棗(十二枚)。將以上藥材用水煎煮,分三次服用。

另一個處方是:取一對豬腎煮熟,加入蔥和豆豉調味,像平常吃的食物一樣食用。

3. 產後腹脹嘔吐方論第八

產後腹脹,滿悶嘔吐者,因敗血散於脾胃,不能運化而致,宜用抵聖湯治之。

愚按:前症若敗血散於腸胃,宜用前方。若飲食停於脾,宜用六君、厚朴。若飲食傷於胃,宜用六君子湯。大凡損其脾者,當節其飲食為善。

白話文:

產後如果出現腹部脹大,感覺胸悶並伴有嘔吐的現象,這通常是因為生產後的舊血影響到了脾胃的功能,導致身體無法正常消化食物所致,這種情況適合使用抵聖湯來治療。

我的看法是:如果產後的舊血影響到了腸胃,應使用上述提到的藥方。若是脾胃對飲食的消化不良,則應該使用六君子湯加上厚樸。若飲食對胃部造成傷害,則應用六君子湯來調理。總的來說,如果脾胃功能受損,最妥善的做法是調整飲食習慣,減少負擔。