《校註婦人良方》~ 卷二十一 (1)
卷二十一 (1)
1. 產後瘧疾方論第四
郭稽中雲：產後乍寒乍熱者，多是敗血為害，或陰陽不和，若概作瘧疾治之誤矣。陳無擇曰：產後寒熱，或一二日，或二三日一發，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒多熱少，或熱多寒少，或純寒純熱者，皆是瘧疾，最難治療，可用草果飲、生熟飲、四獸飲，選用之。
愚按：前症當與第十四卷第九論參看。用藥以補胃氣為主，佐以草果飲之類。若胃氣稍充，以草果飲為主，佐以補胃之劑。大抵產後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。審系飲食，用六君加桔梗、蒼朮、藿香。如外邪多而飲食少，用藿香正氣散。
如外邪少，飲食多，用人參養胃湯。勞役所傷，用補中益氣湯。氣血虛弱，用十全大補加炮姜。中氣虛寒，用六君加薑、桂。元氣脫陷，急加附子。蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，胃氣下陷則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如慄，雖見百症，但溫補脾胃，其病自退。若誤用清脾飲，則中氣傷而變症多矣。
草果飲，治產後瘧疾，寒熱相半者，或多熱者。
半夏（泡），赤茯苓，甘草（炙），草果（炮，去皮），川芎，陳皮，白芷（各一錢），青皮（去白），良薑，紫蘇（三錢），乾葛（四錢）
上㕮咀三錢，水一鍾，姜三片，棗二枚，煎至七分，當發日侵晨連服三服，無有不安者。
生熟飲子，治產後瘧疾多寒者。
肉豆蔻，草果仁，厚朴（生用，去皮），半夏，陳皮，甘草，大棗（去核），生薑
上八味等分，半用生，半用濕紙裹煨，令香熟，去紙，與生者和勻，每服五錢，水二盞，煎七分，食前一服，食後一服。
清脾飲，治產後瘧疾，熱多寒少。
養胃湯，治產後瘧疾，寒多熱少。
七寶飲，久不已者用截之。（三方見十四卷第九論）
白話文：
郭稽中說：產婦在產後出現忽冷忽熱的情況，大多是因為敗血造成危害，或是陰陽失調，如果一律按照瘧疾來治療會產生誤差。
陳無擇提到：產後出現的寒熱交替，可能是每隔一兩天，或每隔兩三天一次，可能是先冷後熱，也可能先熱後冷，可能是冷的時候比熱的時候多，也可能熱的時候比冷的時候多，或者是純粹的冷或熱，這些都是瘧疾的徵狀，非常難以治療，可以使用草果飲、生熟飲、四獸飲等方法，根據具體情況選擇適用的方法。
進一步來說，前面所述的症狀應參照第十四卷第九篇討論的內容。用藥應以補充胃氣為主，輔以草果飲這類的藥物。如果胃氣稍微充足了，就應該以草果飲為主，輔以補胃的藥物。基本上，產後的瘧疾，主要是由於脾胃虛弱，食物消化不良，或是受到外部病菌的感染，或是情緒抑鬱傷害到脾臟，或是暑熱的影響。如果是由於飲食問題，可以用六君子湯加上桔梗、蒼朮、藿香。如果是外部病菌感染較多，而飲食問題較少，可以使用藿香正氣散。
如果外部病菌感染較少，飲食問題較多，可以使用人參養胃湯。如果勞動過度導致的傷害，可以使用補中益氣湯。如果氣血虛弱，可以用十全大補湯加上炮製的乾薑。如果中氣虛寒，可以用六君子湯加上薑和肉桂。如果元氣流失，應立即加入附子。一般來說，氣虛會感到寒冷，血虛會感到熱，胃虛會怕冷，胃氣下降會使寒熱交錯，可能會有嘔吐、腹瀉、不想吃飯、腹痛、口渴、發燒、胡言亂語，或者手腳冰冷，寒戰如發抖，即便出現上百種症狀，只要溫暖和補充脾胃，病情就會自然好轉。如果誤用了清脾飲，中氣受損，病症可能會更加複雜。
草果飲，適用於產後瘧疾，寒熱交替，或者熱多冷少的情況。
所需藥材有：半夏（泡）、紅茯苓、炙甘草、炮製的草果（去皮）、川芎、陳皮、白芷（各一錢）、青皮（去白）、良薑、紫蘇（三錢）、乾葛（四錢）。
將以上藥材切碎，每次取三錢，加入一杯水，三片薑，兩顆棗，煮至剩七分，當發病的早晨連續服用三次，病情都會好轉。
生熟飲子，適用於產後瘧疾，寒多熱少的情況。
所需藥材有：肉豆蔻、草果仁、厚朴（生用，去皮）、半夏、陳皮、甘草、大棗（去核）、生薑。
將以上八種藥材等量，一半生用，一半用濕紙包裹烤熟，去除紙張，與生的部分混合均勻，每次取五錢，加入兩杯水，煮至剩七分，飯前服用一次，飯後服用一次。
清脾飲，適用於產後瘧疾，熱多冷少的情況。
養胃湯，適用於產後瘧疾，冷多熱少的情況。
七寶飲，如果病情持續不見好轉，可以使用截斷病情的方法。（這三個藥方在第十四卷第九篇有詳細介紹）。