薛己

《校註婦人良方》~ 卷十七 (1)

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卷十七 (1)

1. 卷十七

2. 產難門

(坐月既明,須知產難,故以次之)

白話文:

(當對產後護理有了瞭解之後,就必須知道生產時可能遭遇的困難,因此接下來會說明這部分。)

3. 產難論第一

婦人以血為主,惟氣順則血和,胎安則產順。今富貴之家,過於安逸,以致氣滯而胎不轉動。或為交合,使精血聚於胞中,皆致產難。若腹或痛或止,名曰弄胎,穩婆不悟,入手試水,致胞破漿干,兒難轉身,亦難生矣。凡產直候痛極,兒逼產門,方可坐草。時當盛暑,倘或血運血溢,當飲清水解之。

冬末春初,產室用火和暖下部,衣服尤當溫厚,方免胎寒血結。若臨月洗頭濯足,亦致產難。

愚按:丹溪先生曰:余族妹苦於難產,遇胎則驅之,予甚憫焉。蓋其形肥而勤女工,形肥則氣虛,久坐則氣不運,而兒在胞胎,因亦不能自運耳。當補其母之氣,則兒健易產,故後有孕。至五六月,遂以紫蘇飲加補氣藥,與之數十貼而產甚快。大要在隨母之稟性。若胎胞破早,血水先干,或難產勞傷氣血者,煎八珍湯,或十全大補湯加益母草,不時與服,以協濟之。或以黃耆數斤,芎、歸四五斤許,大釜水煎,藥氣氤氳滿室,使產婦口鼻俱受其氣。

臍帶以油紙捻燒斷,補接其陽氣。穩婆須擇老練者,當先施惠,預說與知。倘有生息不順,只說是未產,或是雙胎,只說胎衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。

白話文:

[產難討論篇一]

女性身體運作主要依賴血液,只要氣血順暢,胎兒就能安穩,生產也會順利。然而在富貴家庭中,因為生活過度舒適,導致氣血滯塞,胎兒不易移動。或者因為性行為使精血聚集在子宮內,這些都可能導致生產困難。如果腹部陣痛時痛時停,這被稱為「弄胎」,接生婆如果不明白狀況,輕率地檢查,可能會導致胎膜破裂,羊水流失,胎兒難以轉身,也就更難順利出生。通常產婦應等到疼痛到極點,胎兒即將娩出,才能開始分娩。在炎熱的夏季,如果發生血崩,應飲用清水來緩解。

在冬季尾聲到春季開始,產房應該保持溫暖,尤其是下腹部,衣物也應該保暖,以免胎兒受寒,導致血液凝固。如果在臨盆前洗頭或泡腳,也可能導致產難。

根據丹溪先生的見解:我的堂妹深受產難之苦,每次懷孕都會遭遇同樣問題,我對此感到非常同情。她身形肥胖且長時間從事縫紉工作,肥胖會導致氣虛,長時間坐著則會影響氣血運行,使得胎兒在子宮中無法自由活動。應該要補充母親的元氣,讓胎兒健康,進而容易生產,因此後來她再次懷孕。到了五、六個月的時候,我給她喝添加了補氣藥物的紫蘇飲,連續喝了幾十帖,結果產程非常順利。關鍵在於瞭解母親的體質。如果胎膜過早破裂,羊水流失,或者生產過程耗損大量氣血,可以煎煮八珍湯,或十全大補湯加上益母草,隨時補充,以調理身體。或者用大量黃耆,川芎、當歸各四、五斤,放入大鍋中熬煮,讓藥氣充滿整個房間,讓產婦通過呼吸吸收藥效。

使用油紙捻燒斷臍帶,可以補充新生兒的陽氣。選擇經驗豐富的接生婆,並提前給予她好處,告知她如何處理。如果產程不順,就告訴產婦尚未真正進入產程,或者如果是雙胞胎,就說胎盤尚未排出,以免產婦驚慌失措,氣血散失,更難順利分娩。