薛己

《校註婦人良方》~ 卷十二 (1)

1. 胎動不安方論第四

妊娠胎動，或飲食起居，或衝任風寒，或跌僕擊觸，或怒傷肝火，或脾氣虛弱，當各推其因而治之。若因母病而胎動，但治其母。若因胎動而母病，唯當安其胎。輕者轉動不安，重者必致傷墜。若面赤舌青，是兒死也。面青舌赤吐沫，是母死也。唇口色青，兩邊沫出，是子母俱死也。察而治之。

愚按：前症胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加蘇、殼。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死，急用平胃散加朴硝腐化之。

白話文：

【胎動不安方論第四】

懷孕期間胎兒活動異常，可能因飲食不節、生活作息不正常、胞宮受到風寒侵襲、不慎跌倒撞擊、怒氣傷肝導致火氣旺盛，或是脾氣虛弱等因素引起，應根據不同原因對症下藥。如果母親生病導致胎兒活動異常，應先治療母親的疾病；若是胎兒活動異常導致母親生病，則應著重安胎。病情輕微者會感到胎兒在腹中轉動不安，嚴重者甚至會導致流產。若胎兒臉色紅潤但舌頭呈青色，表示胎兒已死亡；若母親臉色蒼白且舌頭呈現紅色並伴有吐沫，表示母親生命垂危；若是雙脣及嘴巴四周顏色發青，並從嘴角流出泡沫，則表示母親和胎兒都處於生死關頭，必須立即診斷並進行救治。

接下來是根據不同情況的治療建議：

1. 若胎兒活動異常是由於氣血鬱滯所致，可服用紫蘇飲。
2. 若是由於脾氣虛弱引起，可使用六君子湯加上紫蘇、陳皮。
3. 若是由於鬱結傷脾導致，可服用歸脾湯加上柴胡、山梔。
4. 若是由於怒氣傷害肝脾造成，可使用四七湯加上川芎、當歸。
5. 若怒氣導致肝火旺盛，可用加味小柴胡湯治療。
6. 若胎兒已經死亡，應立即使用平胃散加上朴硝，以加速胎兒的腐化過程。