薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 附治驗

一婦人下血不已,面色萎黃,四肢畏冷。此中氣下陷,用補中益氣湯送四神丸,數服而愈。

光祿張淑人,下血煩躁,作渴,大便重墜,後去稍緩,用三黃湯加大黃至四兩方應。後用三黃湯,又二十餘劑而愈。此等元氣,百中一二。

韓地官之內,脾胃素弱,因飲食停滯,服克伐之劑,自汗身冷,氣短喘急,腹痛便血,或用諸補劑,皆不應。余用人參、炮附子各五錢,二劑稍應。卻用六君子,每劑加炮附子三錢,四劑漸安。又用前湯每加附子一錢,數劑乃瘥。

一婦人因怒胸痞,飲食少思,服消導利氣之藥,痰喘胸滿,大便下血。余用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜四劑,諸症頓愈,又用八珍加柴胡、炒梔全愈。

一婦人瘀血腹痛,便血。見前。

加減四物湯,治腸風下血。

側柏葉(炒),荊芥,槐花(炒),甘草(炒,各五分),枳殼(麩炒),生地黃,當歸,川芎(各一分)

上姜水煎。

腸風黑神散,治腸風下血,腹痛後重,或肛門脫出。

敗棕(燒),木饅頭(燒),烏梅(去核),粉草(炙,各一錢)

上水煎服。

愚按:前二症若病久中氣虛弱者,必用培補脾胃為主。

地榆湯,陰結便血。(駱龍吉方)

地榆(四兩),甘草(炒,一兩半),縮砂仁(四十七粒)

上每服三錢,水煎。

防風如神散,治風熱氣滯,糞後下血。

防風,枳殼(麩炒,各等分)

上每服三錢,水煎。

愚按:前二症若胃氣虛,不能統血而下,用四君。中氣下陷,用補中益氣湯。脾氣鬱結,用歸脾湯。氣血虛弱,用八珍湯。氣血虛寒,用十全大補湯。

治久下血成片,頭髮燒灰,每服一二錢,水調下。

妙香散,治心氣下血,溫酒調下。

白話文:

有位婦女持續出血不止,臉色蒼白無華,四肢感到寒冷。這是因為中氣下陷所致,於是使用補中益氣湯配合四神丸治療,服用數次後病情得以痊癒。

光祿張淑人,出現下血、煩躁不安、口渴、大便沉重下墜的症狀,後來排便稍顯順暢,使用三黃湯加上四兩的大黃方纔起效。後續再服用二十多劑的三黃湯,終於康復。這種元氣旺盛的情況,實屬罕見。

韓地官的妻子,脾胃本來就比較虛弱,因飲食積滯,服用了一些攻伐性的藥物,導致自汗、身體發冷、呼吸急促、腹部疼痛及便血,即使使用了各種補藥,都沒有明顯效果。後來使用了五錢的人參和炮附子,兩劑後病情稍有改善。接下來使用六君子湯,每劑再加三錢的炮附子,服用四劑後逐漸恢復。再使用前面提到的湯藥,每次加一錢的附子,數次後完全康復。

有位婦女因憤怒導致胸悶,食慾不佳,服用了一些消食化氣的藥物,結果反而出現痰喘、胸部脹滿以及大便下血。後來使用補中益氣湯,加入茯苓、半夏、炮薑,服用四劑後,所有症狀立即得到改善,再使用八珍湯加上柴胡、炒梔子,最終痊癒。

一位婦女患有瘀血性腹痛,並伴有便血,詳情請參考前面的描述。

加減四物湯,用於治療腸風下血。

其成分包括炒側柏葉、炒荊芥、炒槐花、炒甘草各五分,炒枳殼、生地黃、當歸、川芎各一分。以上藥材用水煎煮。

腸風黑神散,用於治療腸風下血,腹痛、肛門下墜感,或肛門脫垂。

其成分包括燒焦的敗棕、木饅頭、去核的烏梅、炙粉草各一錢。以上藥材用水煎煮。

筆者按:對於上述兩種疾病,如果患者長期病患且中氣虛弱,主要應該使用培補脾胃的方法進行治療。

地榆湯,適用於陰結便血。

其成分包括四兩的地榆、一兩半的炒甘草、47粒的縮砂仁。每次服用三錢,用水煎煮。

防風如神散,用於治療風熱氣滯導致的便後下血。

其成分包括等量的防風和炒枳殼。每次服用三錢,用水煎煮。

筆者按:對於上述兩種疾病,如果患者胃氣虛弱,無法控制血液下行,可以使用四君子湯;如果是中氣下陷,可使用補中益氣湯;如果是脾氣鬱結,可使用歸脾湯;如果是氣血虛弱,可使用八珍湯;如果是氣血虛寒,可使用十全大補湯。

治療長期大量便血,可將頭髮燒成灰,每次服用一二錢,用水調和服用。

妙香散,用於治療心氣下血,溫酒調和服用。

2. 附方

加味清胃散。(方見二十四卷第六論)

四君子湯。

六君子湯。

四物湯。

補中益氣湯。(四方見二十四卷第六論)

八珍湯。

加味歸脾湯。(二方見二十四卷第四論)

二神丸。

四神丸。

三黃丸。(三方前第八論)

白話文:

[附方]

加味清胃散:這個藥方可以在第二十四卷的第六篇討論中找到。

四君子湯:一種常見的補益脾胃的中藥方。

六君子湯:也是用於調理脾胃的一種中藥方,由四君子湯加上兩味藥材而成。

四物湯:主要用於調節女性生理機能的一種中藥方。

補中益氣湯:這個藥方同樣可以在第二十四卷的第六篇討論中找到,用於補益中氣。

八珍湯:一種綜合了多種藥材,用於全面滋補身體的中藥方。

加味歸脾湯:此藥方在第二十四卷的第四篇討論中可以找到,用於調理脾臟功能。

二神丸:一種中藥丸劑。

四神丸:另一種中藥丸劑,常被用來治療腸胃問題。

三黃丸:這個藥方在前面第八篇討論中可以找到,主要用於清熱解毒。