《秘珍濟陰》~ 卷之一 (6)

1. 閉經集要

—，性沉多慮，吞酸胸滿，經水不行，用補中益氣湯加梔仁、香附。

—，素有胃火，口臭，牙齦腫痛，消爍陰血，經水不行，用逍遙散加丹皮、梔仁。

—，久病氣血兩虛，經水不行，朝用補中益氣湯，暮用六味地黃湯（方見彙集）。

—，私妮寡婦經閉不行，多因情欲不遂或因憂鬱而致，宜服加味逍遙散。

補中益氣湯

蜜耆，白朮，陳皮，升麻，柴胡，人參，當歸，炙草

歌曰

補中益氣耆朮陳，升柴參草當歸身，虛勞內傷功獨擅，亦治陽虛外感因，木香蒼朮易歸術，調中益氣暢脾神。

加味逍遙散

當歸，芍藥，柴胡，茯苓，白朮，甘草，煨姜，薄荷，丹皮，梔仁

歌曰

逍遙散用當歸芍，柴苓朮草加姜薄，散郁除蒸功最奇，調經八味丹梔著。

—，女子年屆二三十歲，月水不行又無病症，名室女。終身不孕，不在閉經例論，若室女經來復止又無病，名歇經。不必服藥。

—，婦人終身不行經而反多孕者，亦常有之，不必服藥。

—，婦人脈虛經閉，骨蒸潮熱，宜服加減八物柴胡湯。

加減八物柴胡湯

人參，茯苓，炙草，當歸，白芍，生地，麥冬（去心），知母，柴胡，竹葉

有汗加地骨皮，無汗加丹皮，如熱甚加黑姜灰。

歌曰

加減八物柴胡湯，參苓芍草生地當，麥冬知母柴竹葉，汗加地骨無汗丹，熱甚黑姜參神效，脈虛經閉熱潮安。

—，婦人脈實經閉，咽燥唇乾，發熱，宜服加減四物涼膈散。

加減四物涼膈散

當歸，川芎，赤芍，生地，黃芩，連翹，川連（酒炒），梔仁（炒），薄荷，甘草，桔梗，淡竹葉

歌曰

加減四物涼膈芩，芎歸翹芍地梔仁，川連竹葉桔甘薄，咽燥唇乾經閉行。

—，經閉服破血破氣藥而不應者，宜養血，俟其自行，不必再損元氣，恐生他症，慎之。

—，經閉飽脹，腹痛成痞塊，宜服通經活血湯。

通經活血湯

丹皮，荊芥，赤芍，當歸，川芎，生地，熟地，桃仁，紅花，澤蘭，延胡，枳殼，香附，丹參，川膝

歌曰

通經活血丹荊芍，桃紅澤蘭芎枳殼，丹參香附生熟地，川芎當歸延胡索。

凡婦人經閉不行，血痞腹大如孕子狀者，宜服活血消痞丸。

活血消痞丸

當歸（二兩），川芎（一兩五錢），赤芍（一兩五錢），木枝（三兩），小茴香（一兩五錢），烏藥（一兩），香附（五兩），三稜（一兩二錢），莪朮（一兩二錢），延胡索（一兩二錢），青皮（一兩二錢），阿魏（一兩五錢），茯苓（一兩五錢），川膝（一兩五錢），上桂（五錢）

共碾細末，酒醋麵糊為丸，白開水送下。

凡婦人經不調，腹中撮痛，或結聚癥瘕，及產後中風等症，宜服交加散（癥音真，癥者真也，有塊可徵。瘕音加，瘕者假也，痛而無形）。

交加散

白話文：

閉經集要

一、個性情沉鬱多慮，伴隨吞酸、胸悶，月經停止，可用補中益氣湯加梔仁、香附。

二、素來有胃火，口臭、牙齦腫痛，陰血虧損，月經停止，可用逍遙散加丹皮、梔仁。

三、久病導致氣血兩虛，月經停止，早晨服用補中益氣湯，晚上服用六味地黃湯。

四、年輕寡婦月經閉止，多因情慾不遂或憂鬱所致，宜服用加味逍遙散。

五、女子年約二十至三十歲，月經停止卻無其他病症，稱為「室女」，終身不孕，不在閉經的討論範圍內；如果室女月經曾經來過，之後又停止，且沒有其他病症，稱為「歇經」，無需服藥。

六、婦人終身沒有月經卻能多次懷孕者，也是常見情況，無需服藥。

七、婦人脈象虛弱，月經閉止，伴隨骨蒸潮熱，宜服用加減八物柴胡湯。

八、婦人脈象實證，月經閉止，伴隨咽喉乾燥、嘴唇乾裂、發熱，宜服用加減四物涼膈散。

九、月經閉止服用破血破氣藥物無效者，宜養血，待其自行恢復，不必再損傷元氣，以免產生其他疾病，應謹慎處理。

十、月經閉止，伴隨腹部脹滿、疼痛，形成腫塊，宜服用通經活血湯。

十一、月經閉止，腹部脹滿腫大如懷孕，宜服用活血消痞丸。

十二、婦人經期不調，腹部絞痛，或有腫塊（癥瘕），以及產後中風等症狀，宜服用交加散。