《秘珍濟陰》~ 卷之一 (1)

1. 濟陰通微賦

陰陽異質，男女殊科，特立專門之診治，以救在室之沉疴。因其血之虧也，故調之必使流通；因其血之盈也，故抑之不使曠達。體本嬌柔，性最偏頗。肥白者多痰，瘦黑者多火。胃太過者氣結，營不足者血涸。專寵愛者，治宜異乎孤冷。飫膏粱者，療莫同於藜藿。月事時下兮，如朝夕之應期。

血海常滿兮，似江漢之流波。若謂無病可以勿藥。或不及期而先來兮，氣有餘而血易虧。或過期而後來兮，氣不足而血本弱。月色淡白兮，由血室之水虛。經水紫黑兮，被胞戶之火灼。經未行而腹痛兮，氣滯血澀宜調經。已行而腹痛兮，和氣養血勿錯，或一月再行兮，邪火迫而氣血不藏。

或數月一行兮，元氣虧而生化不多。是皆損真之病，貴在調理之和。滿而不泄兮，為經閉，為血枯，為，癥瘕。泄而不滿兮，為崩中，為帶下，為漏濁。常滿者，惡其放流。常泄者，慮其氣脫。脈惟喜乎芤澀，診切忌乎洪數。或隱忍而病盛兮，愚婦自速其亡。妄攻補而增劇兮，庸醫反助其虐。

2. 妊娠診驗

震風之喜有徵（肝脈旺），妊娠之脈必確。尺數關滑而寸盛，陽搏陰別而雀啄。精神雖倦，桃腮更妍。飲食惡阻，天癸不落。無妨惡阻之害，所慎漏胎之濁。熱常要清，脾不可弱，熱若盛而胎動不安，脾若虛而胎危易墮。惟以安胎為本，其餘雜症為末。斯先哲之格言，宜當病以授藥。

3. 胎元雜症

子懸急痛而勿疑，子癎卒倒而可愕，子滿胎肥而氣壅，子瘧脾虛而氣弱，子咳子嗽而胎傷，子鳴疙瘩而脫落。子煩子淋兮，胎熱所為。子腫子氣兮，胎水所作。病痢病漏兮，胞有熱而宜清。傷寒傷食兮，疾苦多而成惡。常慘常笑兮，肺氣結而非祟。暴啞不語兮，心血虛而勿藥。胎若肥而瘦胎之藥速進，脈怕微而診脈之時休錯。

4. 藥餌

經候不調兮，烏雞（丸）可投。天癸或阻兮，蒼（術）莎（即香附）宜託。地黃補腎宜施，參朮養脾莫卻。三補涼血兮，專治崩中之藥。補中暖宮兮，能固帶下之脫。安胎胡（黃）連兮，在妊娠為最宜。瘦胎達生（散）兮，視形症而休錯。黑神（散）去惡露而可取胎衣，十全（大補）補虛弱而能除陰火（三補丸涼血見匯方）。

5. 調經章

經曰：女子二七而天癸至，衝任滿盛，月事時行，必有常候。得其常候者為無病，不可妄投調經之劑。苟不及期而經先行者，或過期而經後行者，或一月而經再行者，或數月而經一行者，或經閉不行者，或崩，或漏下者，此皆失其常候，不可不調也。大抵調治之法，熱則清之，冷則溫之，虛則補之，滯則行之，滑則固之，下陷則舉之，對症施治，以平為期。

如芩、連、梔、柏，清熱之藥也；丁、桂、薑、附，溫暖之藥也；參、朮、歸、耆，補虛之藥也；川芎、香附、青皮、延胡索，行滯之藥也；牡蠣、赤石脂、棕櫚灰、側柏葉，固精之藥也；升麻、柴胡、乾葛、白芷，升舉之藥也。隨其症而善用之，鮮有不效者矣。

6. 經候不調有三

一曰脾虛。經曰：二陽之病發心脾。夫二陽者，陽明胃也。胃主受納水穀，溉灌臟腑，流行經隧，為血氣之母而亦與心系，惟憂愁思慮以傷心，心氣受傷，脾氣失養，鬱結不通，腐化不行，則脾胃虛弱，飲食減少，氣漸耗，血漸少，以致婦人有血枯、血閉及血少色淡，過期始行，數月一行之病。

二曰衝任損傷。經曰：氣以吹之，血以濡之。故氣行則血行，氣止則血止焉。女子之性多執拗、褊急、忿怒、妒忌，致傷肝氣。肝為血海衝任之系，失守則血氣妄行。又或未及二七天癸之期，而男子強與之合，或適月事未斷之時而男子縱欲不已，致衝任內傷，血海不固，由斯二者乃有為崩、為漏，一月再行，不及期而行者矣。

三曰脂痰凝塞。蓋婦人之身所貴，內而腸胃開通，無所阻塞，外而經隧流利，無所凝滯，則血氣和暢，經水應期。惟彼肥碩者，膏脂充滿，元室之戶不開。挾痰者，痰涎壅滯，血海之波不流。故有過期而經始行，或數月而經一行及為濁，為帶，為經閉，無子之病。

7. 經候脈證歌

女子二七天癸至，調經察脈要分明。左右尺脈皆沉伏，此病分明是閉經。肝大肺小應有子，兩尺不斷滑脈形。心腎俱旺知是孕，肺大肝小孕不成。左寸滑實為男脈，右尺沉滑女兒真。兩關沉緊腹之痛，肝肺俱浮痛在胸。一月一行為經信，或前或後莫輕心。先期而行為血熱，後期而至是寒經。

經來疼痛為氣滯，行後或痛氣虛臨。其色黑者多濕熱，淡白而至是痰凝。徒行黃水血不足，紫色由來風邪侵。行經之時宜慎重，若有憂鬱血必停。走於腰膝多疼痛，散在四肢則不仁。停於血海生寒熱，逆上衝心患戰驚。此是調經真妙訣，醫人熟記信有靈。