《秘珍濟陰》~ 卷之二 (14)

1. 死胎驗

凡子死腹中，多因觸傷跌僕，或胞破血乾，日久困憊。但察其母腹，飽脹面赤舌青，或下血塊其子已死，或為吐嘔，或為穢氣上衝，皆子死之症，宜速用下死胎方下之。下後察其虛實，隨加調補自愈。若唇舌面色俱青，是子母皆危之兆。

白話文：

「如果胎兒在母體內死亡，多數情況是因為母親受了外傷跌倒，或是羊水破裂後血液乾涸，長時間下來導致疲憊不堪。觀察母親的身體狀況，如果腹部腫脹、臉色泛紅、舌頭呈青色，或是排出帶有血塊，這些都是胎兒已經死亡的徵兆；或者出現嘔吐，或是體內有異味上升，這些也都是胎兒死亡的症狀，應該迅速使用專門用來流產的藥方進行治療。流產後，要根據母親的實際身體狀況，適時給予滋補調理，身體自然會康復。但如果母親的嘴脣、舌頭和臉色都呈現青色，這就是母子都處於危險狀態的警訊。」

2. 下死胎方

當歸，川樸，陳皮，紅花，麥芽

酒對熱服。

雙胎一死一活，方用蟹爪一盞，甘草二兩，東流水煎，去渣，入阿膠二兩，分二三次投服，能令生者安，死者出。

單服蟹爪湯，下死胎如神。

下死胎用芎歸取流水煎，童便對服。

又，肉桂為末，童便酒泡服。

又，松煙墨水服。

又，伏龍肝酒服仍貼臍下。

又，羊血熱飲。

又瞿麥、川貝母、益母草、沒藥、丹砂、丹參、人參，看症採藥。

白話文：

[流產死胎的處方]

使用當歸、川芎、陳皮、紅花和麥芽這些藥材，與酒一起加熱後服用。

如果懷的是雙胞胎，其中一個已經死亡，可用蟹爪一把，加上甘草四兩，用東邊流來的水煎煮，然後濾掉渣滓，再加入阿膠四兩，分二到三次服用，可以讓存活的胎兒安然無恙，而死去的胎兒則會排出。

單獨服用蟹爪熬的湯，對於排出死胎有驚人的效果。

若要流產死胎，可使用芎歸，取來流動的水煎煮，再混合孩童的尿液一同服用。

另外，肉桂磨成粉，用孩童的尿液和酒浸泡後服用。

另外，可以用松樹的煙灰溶於水後服用。

另外，可以用龍涎香（伏龍肝）泡酒服用，同時貼在肚臍下方。

另外，可以喝溫熱的羊血。

另外，瞿麥、川貝母、益母草、沒藥、硃砂、丹參、人參，根據具體病情選擇相應的藥材使用。

3. 交骨不開

凡交骨不開初生者有之，兒頭到門久而不下，謂之交骨不開。方用柞木枝、當歸、正芎、人參煎服。倘兒頭未下，方內不可用柞木枝。蓋此藥專開交骨，兒未回頭而兒門先開，亦死之道。又方用芎歸湯加龜板灰、發灰，以熱童便調服。若見咬牙昏憒，急以熱童便灌醒，速進十全大補培補，否則不能救矣。

又一法，用人參佛手散加苧根三錢，丈夫指甲炙焦，煎服神效。

白話文：

這段文字談的是在生產過程中，如果遇到"交骨不開"的情況，也就是胎兒的頭部到達產道口但無法順利下降。這種情況有可能是因為產婦的骨盆未能適當地張開。

古方建議使用柞木枝、當歸、正芎和人參煎煮後服用。然而，如果胎兒的頭部尚未下降到產道口，則不能使用柞木枝。因為柞木枝的作用是專門促進交骨開闔，如果胎兒尚未到達位置而先使產道開闔，會對胎兒造成危險。

另一個方法是使用芎歸湯，並加入龜板灰和人體頭髮燒成的灰，用熱的童子尿調和後服用。如果產婦出現咬牙和意識不清的症狀，應立即用熱的童子尿讓她恢復清醒，並快速服用十全大補湯進行滋補，否則可能無法挽救。

還有一種方法，可以使用人參佛手散，加入三錢薴根和丈夫的指甲（需烤焦），煎煮後服用，效果神奇。

4. 子宮不收

亦用十全大補湯及補中益氣湯，子宮收後亦宜多服（方藥俱列於後）。

白話文：

「也可以使用十全大補湯和補中益氣湯來幫助子宮恢復，當子宮恢復後，也適合繼續服用這些藥物來調理身體（具體的處方和藥材都列在後面）。」

5. 寤生方法（氣絕不啼曰寤生）

子下時母獲其痛，傴僂傾側，兩足不開，抵夾兒頭，氣不得伸，故生下悶絕不啼。救法待胞衣來，勿遽斷臍，急取小鍋燒水，以胎衣置湯中，頻用水㿏（音沃）臍帶，須臾氣暖入腹，兒即回啼聲發。若倉卒斷臍，不可救矣。

白話文：

這段文字談的是新生兒出生時因氣道受阻而不哭的情況，稱為「寤生」。內容如下：

當嬰兒出生時，母親會感到極大的痛苦，身體彎曲側轉，雙腿無法打開，反而壓迫著嬰兒的頭部，導致嬰兒的呼吸通道受到阻礙，因此出生後便窒息不哭。急救的方法是等待胎盤娩出，不要立即剪斷臍帶，應迅速用小鍋燒水，然後將胎盤放入熱水中，反覆地用熱水淋在臍帶上，過一會兒，當溫暖的氣體進入嬰兒的腹部，嬰兒就會恢復呼吸，開始啼哭。如果在倉促之間剪斷了臍帶，就無法挽救了。

6. 胞衣不下

凡胞衣不下，或因產母力乏，氣不轉運，或因血少乾澀，或因子宮空虛，吸貼不下，若倉卒無藥可尋，破草鞋一隻近陰處，軟系臍帶數道，務宜緊束系定，然後截斷臍帶。又令一人掖扶產母，緊束產母腰腹，其胞衣必出。又法：令穩婆以手拌臍輕輕探取臍蔸掐住，又令產母自銜頭髮尾尖得嘔噦，胞自出；或外用鞋底炙熱熨產母小腹，如上數法；或一時不下，有過旬日而爛下者，屢試有驗。最忌不斷臍帶，使子氣貫入衣中，惡露脹胞衝心上，喘滿不休，痛不可忍，大凶之兆。

白話文：

【胎盤未排出】

凡是胎盤未能順利排出的情況，可能是因為產婦體力不足，導致氣血運行不暢，或是血液量少而變得乾澀，又或者是子宮空虛，使得胎盤黏附在子宮壁上無法自然脫落。如果在緊急情況下找不到藥物，可以使用舊草鞋一隻，靠近產婦私密部位，將草鞋軟綿綿的部分纏繞在新生兒的臍帶上幾圈，務必要緊緊地綁好，然後再將臍帶剪斷。

同時，讓一個人扶持產婦，緊緊束縛產婦的腰部和腹部，這樣一來胎盤就會排出。另一種方法是讓接生婆用手輕輕地沿著臍帶探入，找到胎盤後輕輕掐住，同時讓產婦自己咬住頭髮的末端，引發嘔吐感，胎盤也會因此而排出；或者使用鞋底加熱後熨燙產婦的小腹，以上幾種方法都可一試；偶爾會有一時排不出，但過了十幾天後胎盤腐爛才自行排出的情況，這種方法已經多次驗證有效。

然而最應避免的是，不要在胎盤未排出前就剪斷臍帶，這會讓新生兒的氣血進入胎盤中，導致產婦的惡露脹大胎盤，衝擊心臟，產生呼吸困難，痛苦不堪的症狀，這是極為危險的跡象。

7. 用藥歌括

產後何症最為急，胞衣不下飽悶極，皆因惡露脹胞中，漸衝心上痛不息。若喘滿時定主凶，胞衣散用為中的，牛膝木通三錢許，歸尾枳殼滑石集，再加冬葵熱煎服，用上數法真有益。又方單用鐵秤錘，燒紅童便淬入吃（取鐵器重鎮）。

瘀血脹胞不能出，人參三分不可忽，更加蘇木用三錢，童便一盞令煎服。

蓖麻十個麝一錢，共搗塗貼足心邊，方名如聖膏即是，胞衣不下此方先。胞出此藥速洗去，稍遲腸出屬誰愆，若果腸出何方用，此膏即移貼頂巔。

催生飲，治難產並胞衣不下。

白芷，滑石，冬葵子，伏龍肝，百草霜，甘草，正芎，當歸

煎服入童便對。

又單方，治胞衣不下，用雞卵黃二三枚，沸水泡吞。又令產婦解發刺喉得嘔，即下。

又方，以五月五日或六月六日取雞頭葉陰乾，臨用將一葉扯做三塊，開水泡服，胞衣即下。或將葉燒灰，開水泡服亦可。

又方，用壯黃牯肚下撒尿陰毛，剪下洗淨，燒存性，加麝香一分碾末酒泡服。

又方，用一葉一枝刺（即水柞朸）紫竹根或三五七錢各等分，煎水，水酒兌服。

又方，用回頭馬（即路上草鞋鼻子向我者）取頭前一節燒灰研末，或用煎藥水兌服。

又方，用千槌草（即鑿柄），亦碾末，用前藥水或用開水、水酒調下。

又方，用牛欄壁上牛尾轉成牛糞團取下，開水泡服即效。

又方，用莧菜子壹調羹，碗盛，以滾茶傾入簸盤內，盪數下，即入碗中泡莧子旋，一併服之，衣下有菜子可驗。

又方，用銅鑼仰放入鍋內，蓋以淘盆久蒸，取氣水服之即下。

一方，治胞衣不下及兒死腹中，宜炙獨陰穴，三壯即下。按獨陰穴在足第二趾一節腕中。

奪命散，治胞衣不下，腹中脹痛。

制沒藥，血蠍（等分）

碾細末，才產下即用童便陳酒各半杯煎一兩沸，調二錢，良久再服，其血自下行，便不衝上，免生百病。

奪命丹，治胞衣不下及已下腹中脹痛或胎死腹中難下。

附子（五錢，炮），丹皮（一兩），乾漆（一兩，研碎炒令煙盡）

為細末，好醋一升，大黃末一兩，同熬成膏，和藥為丸，如梧桐子大，溫酒下五七丸，消瘀止痛，下胞胎如神。

安胎催生藥方（李氏存仁傳），凡婦人懷妊三五個月，或感冒寒熱，胎動不安，及未足月之時，能服之即安。已足月即產，不論體之強弱，年之老少。皆可服之，其效如神。

秦歸（一錢），貝母（八分），紫蘇（六分），枳殼（六分），條芩（酒炒，五分），白芍（一錢），甘草（二分），厚朴（五分），藿香（三分），靳艾（三分），菟絲子（一錢四分），黃耆（八分）

白水煎服一二劑或三四劑，自然快順兩全。產後不可服，曾有誤服壞事。慎之慎之。定要照分過等，不可加減。

白話文：

用藥歌括

產後最緊急的症狀是胎盤不下，肚子脹得厲害，都是因為惡露阻塞在子宮內，逐漸衝擊到心臟，疼痛不止。如果出現呼吸困難、胸悶，情況就非常危險，必須處理胎盤。可以用牛膝、木通各三錢，再加上當歸尾、枳殼、滑石，再加冬葵，用熱水煎服，這些方法都很有用。還有一個方法是用鐵秤錘燒紅，用童尿淬火後服用（利用鐵器的重量）。

如果瘀血阻塞子宮導致胎盤無法排出，可以用人參三分，加上蘇木三錢，再加一杯童尿煎服。

用蓖麻十個、麝香一錢，搗碎後貼在腳心邊，這個方子叫「如聖膏」，胎盤不下時先用這個。胎盤排出後要立刻把藥膏洗掉，如果晚了，腸子出來就麻煩了，如果腸子出來了，就把藥膏貼到頭頂。

催生飲，治療難產和胎盤不下：白芷、滑石、冬葵子、伏龍肝、百草霜、甘草、川芎、當歸，煎服時加入童尿。

單方：治療胎盤不下，可以用雞蛋黃二到三個，用沸水泡著吞服。讓產婦解開頭髮，刺激喉嚨使其嘔吐，就能排出胎盤。

單方：在五月五日或六月六日採集雞頭葉陰乾，用時將一片葉子撕成三塊，用開水泡服，胎盤就會排出。或者將葉子燒成灰，用開水泡服也可以。

單方：用壯年黃牛肚下陰毛處的尿液沾濕的毛髮，剪下洗淨，燒成灰，加入麝香一分，研磨成粉末，用酒泡服。

單方：用一葉一枝刺（水柞朸）、紫竹根各三到五錢，等量混合，煎水，加酒服用。

單方：用回頭馬（路上草鞋鞋頭朝向自己的草鞋）鞋頭前一節燒成灰，研磨成粉末，或者用煎好的藥水沖服。

單方：用千槌草（鑿柄）研磨成粉末，用之前的藥水或開水、酒調服。

單方：用牛欄牆上牛尾巴沾到的牛糞團，用開水泡服，立刻見效。

單方：用莧菜籽一湯匙，放在碗裡，用滾燙的茶水倒入簸箕裡攪拌幾下，再倒回碗裡泡莧菜籽，一起服用，如果胎盤排出，碗裡會有莧菜籽。

單方：用銅鑼倒扣在鍋裡，上面蓋上淘米盆，長時間蒸煮，服用蒸出來的氣水，就能排出胎盤。

單方：治療胎盤不下和胎死腹中，可以用艾灸獨陰穴，灸三次就能排出。獨陰穴位於足部第二個腳趾第一個關節的內側。

奪命散，治療胎盤不下，腹部脹痛：沒藥、血蠍（等量），研磨成細末，產後立刻用童尿和陳酒各半杯煎煮一兩沸，調入二錢藥末，服用後，血就會自行排出，避免衝擊到上半身，預防疾病。

奪命丹，治療胎盤不下以及胎盤已排出但腹部脹痛或胎死腹中難以下來：附子（五錢，炮製）、丹皮（一兩）、乾漆（一兩，研碎炒至煙盡），研磨成細末，用好醋一升、大黃末一兩，一起熬成膏，和藥末做成梧桐子大小的藥丸，用溫酒送服五到七丸，消瘀止痛，排出胎盤，效果神奇。

安胎催生藥方（李氏存仁傳）：凡婦女懷孕三到五個月，或感冒發燒，胎動不安，或未足月時，服用此方能安胎。足月時則能催生，無論體質強弱、年齡大小，都可以服用，效果神奇。秦歸（一錢）、貝母（八分）、紫蘇（六分）、枳殼（六分）、黃芩（酒炒，五分）、白芍（一錢）、甘草（二分）、厚朴（五分）、藿香（三分）、艾葉（三分）、菟絲子（一錢四分）、黃耆（八分），白水煎服一到兩劑或三到四劑，就能順利生產。產後不可服用，曾有誤服導致不好的情況發生，一定要謹慎。藥量一定要按照比例，不可增減。