《秘珍濟陰》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 腋下腫痛
凡少陽濕熱留滯則腋下腫痛，宜用小柴胡湯加減治之。
小柴胡湯（見匯方）加撫芎、枳殼、枳實，去人參加龍膽草。
體肥痰盛加白芥子。有痰聚而痛者，導痰湯（見匯方）加柴胡為向道，柴胡系少陽藥也。
白話文：
【腋下腫痛】
只要是因為肝膽濕熱停滯在身體裡，導致腋下出現腫脹和疼痛的情況，應該使用小柴胡湯，並根據實際情況調整藥方來治療。
小柴胡湯（詳細處方可參考醫書）可以加入撫芎、枳殼、枳實，但要去掉人參，再加入龍膽草。
對於體型較胖，且痰多的人，可以再額外加入白芥子。如果疼痛是因為痰聚集在那裡造成的，可以使用導痰湯（詳細處方同樣可參考醫書），再加入柴胡來作為主要治療方式，因為柴胡是針對肝膽濕熱的藥材。
2. 腋汗
經云：陽氣有餘，為身熱無汗。陰氣有餘，雖多汗身寒，其腋汗、脅汗。須知從陰陽交互時及陰陽交互處發泄者，皆陰陽不和，半表半裡症也，宜小柴胡湯、逍遙散治之。湘門常治婦人經水不調，微咳，腋冷汗甚多，用八味逍遙散（見首卷調經類）十餘劑愈。至經調後，因他病所觸，腋汗仍發，用小柴胡湯及逍遙散二方，每次間服二三劑，數次全愈。
白話文：
經典上說：當身體的陽氣過剩，就會造成身體發熱但不出汗。相反地，如果陰氣過剩，即使出汗很多，身體還是會感覺到寒冷，這其中包括腋下出汗和側胸出汗。必須瞭解，無論是從陰陽交換的時間或是地點產生的排汗，都是因為陰陽失調，屬於半表半里的病症，適合用小柴胡湯和逍遙散來治療。
在湘門經常治療婦女月經不調，輕微咳嗽，腋下冰冷且大量出汗的情況，使用八味逍遙散（可參考首卷調經類）十多劑後病情就得到改善。等到月經調理好後，如果因為其他疾病影響，腋下出汗的問題再次出現，使用小柴胡湯和逍遙散兩種藥方，每次間隔服用二到三劑，幾次後就可以完全康復。
3. 狐臭五方
—，陀僧五錢（研細），用大糯米半盞，渥飯和，搗作兩餅，敷兩脅下，三日一易，如法制一連三次，至九日，若未愈或愈後復發，緩月仍依法制，亦以三次。重者內服逍遙散（見首卷閉經類）加青皮、吳萸、蓽澄茄。
—，用枯礬、蛤粉、樟腦上片、真麝共為末，和糯米飯作餅夾之，臭隨餅出，永不再發，但此餅須埋在土內，勿令觸人。
—，陀僧為末，用無糖心麵包子出籠急切開，將末敥上，乘熱夾之，一二次愈。
—，檀香、木香、零香、麝香合為末，用袋盛掛腋下可除。
—，用枝元核、胡椒二十七粒合碾細，遇汗出擦之，須數次即愈。
白話文：
[狐臭五方]
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取五錢的陀僧(需研磨成細粉)，與半盞的大糯米飯攪拌均勻，製成兩塊餅狀，然後敷於雙側腋下，每三天更換一次，連續進行三次，到第九天時，如果狐臭仍未好轉或者好了之後又再復發，則應於下個月再次進行同樣的治療程序，同樣也是三次。對於病情較重者，則應內服逍遙散(詳見首卷閉經類)，並加入青皮、吳萸、蓽澄茄。
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將枯礬、蛤粉、樟腦上片和真麝等材料磨成粉末，與糯米飯混合製成餅狀，然後夾在腋下，狐臭會隨著餅的吸收而消失，並且不會再復發，但要注意的是，使用過的餅要埋在土中，避免讓人接觸到。
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將陀僧磨成細末，趁熱包子出籠時，立刻切開，撒上陀僧粉末，然後趁熱夾住，通常一兩次就能痊癒。
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將檀香、木香、零香、麝香等材料混合磨成粉末，用袋子裝起，掛在腋下即可消除狐臭。
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將枝元核和胡椒各二十七粒一起磨成細粉，當出汗時，擦在腋下，通常需要幾次後就會痊癒。
4. 汗斑
方用陀僧、硫黃、川椒、海螵蛸、共為細末，用老薑切片蘸藥末，遍擦患處或加明雄、蓽澄茄亦效。
—，治赤白風丹驗方
制首烏（五錢），當歸（一錢），防風（二錢），芥穗（一錢），石菖蒲（一錢），蒺藜（三錢，炒碾），蟬蛻（去翅足，十五隻），川柏（一錢，酒炒），兩寶（二錢，即銀花）
歌曰
防風荊芥石菖蒲，蟬蛻蒺藜歸首烏，加上黃柏立兩寶，赤白風丹一掃無。
又方，用補中益氣湯（方見首卷）加防風二錢，柴浮萍（燒紅瓦上焙乾）五分，煎服效。
又方，赤，用石朱（水磨），開水酒對服效。白，取楓樹蔸上干菌（名靈芝）煎水，燒酒對服效。
又一法，用魚罾熾熱揩之亦效。
一方，治婦人一生不能食肉，食則頃刻遍身生赤白風丹其癢異常，用芥穗四分、白芷五分、升麻八分（酒炒）、香附一錢（酒炒，）、楂肉錢半、銀花八分、梔仁錢二分（酒炒紅黑色）、穿山甲七片（頭頸身，四足各一片，酒炙成珠碾碎）、天丁三枚、石膏錢、歸尾五分同煎。
惟用此藥如法炮製煎好，先將肉煮熟連湯服之，隨即將前所煎之藥一氣服完，發出丹毒，一次即愈，再用黃帚子樹根炒肉吃，以斷其根，自後食肉永無此恙。
—，小兒遍體有紅腫癢極與風丹無異，醫用消風敗毒藥更甚，延湘門治即詢其病候每日下午則發，至天明自愈，思是血熱生風，遇風藥辛熱則燥甚，擬用乾地（三錢）、當歸（一錢）、麥冬（去心）二錢、天冬錢半、牛子二錢（炒碾）、殭蠶（錢半）薑汁炒、側柏葉一錢等味涼血潤燥消風散腫，一服效，三服全愈。
一法，治遍身生疹癢極及麻痘前後癢。
摘松毛一枝（放火上熾洋）滿身揩擦神效。
治一切頑癬神驗方
生白礬，生南星，白芷硝
等分碾細末篩過，加銀珠水粉和乳勻，每將癬剃破（先用片糖搽之然後用藥擦之一二三次），數日全愈。
—，銅錢癬，取古銅錢一個，用釅醋少許浸待起綠，剃破癬指，塗採擦之，數次愈。
—，荷葉癬，取牛舌大黃根磨醋，剃破擦之，數次愈。
—，治牛皮癬，用銷牛皮灶上黑土三錢、寒水石三錢、白礬二錢、花椒錢半，共碾細末，豬油調搽，並治膝彎牛壓癬亦效。
肌衄：血從毛孔出者為肌衄。脈數，當歸補血湯；脈浮，黃耆建中湯；脈弱，保元湯；脈盛，當歸六黃湯（方俱見前）。
滑伯仁治一婦體肥氣盛，因無子常服暖子宮藥，積久火盛，迫血上行為衄，衄必升余。醫者獨以為上實下虛，用丹劑鎮墜之藥。經云：上者下之。今氣血俱盛，溢而上行，法當下導，奈何？實實耶？即與桃核承氣三四下，瘀積既去，繼服既濟湯十餘劑而愈。
桃核承氣湯（即桃仁承氣湯）
桃仁，桂枝，甘草，大黃，芒硝
歌曰
桃仁承氣五般奇，甘草硝黃立桂枝，熱結膀胱小腹脹，如狂畜血最相宜。
既濟湯
黨參，石膏（煨），竹葉，麥冬，半夏，甘草，熟附子，生薑，粳米
同煎。
歌曰
既濟湯用參石膏，麥冬竹葉夏甘饒，熟附生薑同粳米，瘀積已去繼服高。
一方，治婦人血箭（此無故一孔出血），用生腈肉一片貼之即愈。
一方，治婦人鼻孔生紅毛長尺許，用鹽醋浸之即愈。
一婦頭昏心不安，數日忽視鏡內，有兩臉形容不異，轉顧竟有兩人並立，即告姑與夫，疑是邪祟，請巫醫兩治月餘罔效。湘門兼眼科常用磁朱丸，查《綱目》「丹砂性」注，此病名曰離魂。用辰砂一錢、人參二三分、茯苓五錢，濃煎日飲。真者氣爽，假者化也。《類編》云：錢丕少卿，夜多惡夢，通宵不寐，自慮非吉，遇登州推官胡用之，曰昔常如此。有道士教戴辰砂如箭鏃者，浹旬即驗，四五年不復有夢。
因解髻中一絳囊遺之，即夕無夢，神魂安靜。道書謂丹砂辟惡安魂，觀此二事可徵矣。
白話文：
[汗斑]的部分，治療方式如下：取等量的陀僧、硫磺、川椒、海螵蛸，研磨成細粉末。使用老薑切成薄片，沾取藥末，全面擦拭患部，或者可以添加明雄和蓽澄茄，同樣有效。
接下來的部份，是治療赤白風丹的驗方： 使用制首烏5錢、當歸1錢、防風2錢、芥穗1錢、石菖蒲1錢、蒺藜3錢(炒後碾碎)、蟬蛻(去掉翅膀和腳，15隻)、川柏1錢(酒炒)、兩寶2錢(即銀花)，將所有材料煎煮服用。
另一個方法是，在補中益氣湯(詳見首卷)基礎上，添加防風2錢、柴浮萍(在燒紅的瓦片上烘乾)5分，煎煮後服用。
對於赤色的風丹，可以用水磨石硃，混合開水和酒服用。對於白色的風丹，則可以用楓樹根上的乾菌(靈芝)煎水，加上燒酒一同服用。
還有一種方法，使用燒熱的魚網擦拭患處，也有療效。
對於婦女一生無法食用肉類，一旦食用就會立即全身長出赤白風丹，且奇癢無比的情況，可用芥穗4分、白芷5分、升麻8分(酒炒)、香附1錢(酒炒)、楂肉1.5錢、銀花8分、梔仁1.2錢(酒炒至紅黑色)、穿山甲7片(頭、頸、身體、四肢各一片，酒炙成珠後碾碎)、天丁3枚、石膏1錢、歸尾5分，煎煮後服用。服用藥物前，應先將肉煮熟，連同肉湯一同服用。藥物應一次性服用完畢，會導致丹毒爆發，但只需一次即可痊癒。之後再用黃帚子樹根炒肉吃，可以根除病因，從此以後吃肉就不會再有這種情況。
對於小兒全身紅腫瘙癢，與風丹症狀相似的情況，醫生使用消風敗毒藥反而使病情加重。根據病情特徵，每天下午發作，到天亮自然恢復，推測是血熱生風，遇到辛辣的風藥則更加乾燥。於是使用乾地3錢、當歸1錢、麥冬2錢(去心)、天冬1.5錢、牛蒡子2錢(炒後碾碎)、殭蠶1.5錢(薑汁炒)、側柏葉1錢等藥材，具有涼血潤燥、消風散腫的功效，一劑即見效，三劑後完全康復。
另一個方法，用於治療全身疹癢以及麻痘前後的癢感。取一根松針，放在火上燒熱，然後全身擦拭，效果神奇。
以下是一個治療各種頑固性皮癬的神效配方： 生白礬、生南星、白芷硝等量，研磨成細粉末後篩選，加入銀珠水粉調勻。每次使用前，先將患部剃刮破(可先用片糖塗抹，再使用藥物擦拭，一至三次)，幾天內就能痊癒。
對於銅錢癬，取一個古銅錢，用少量濃醋浸泡，等到表面產生綠色物質，將患部剃刮破，塗抹上該綠色物質，反覆擦拭，數次後癒合。
對於荷葉癬，取牛舌大的黃根，研磨成醋狀，將患部剃刮破，然後擦拭，數次後癒合。
對於牛皮癬，使用銷牛皮竈上的黑土3錢、寒水石3錢、白礬2錢、花椒1.5錢，共同研磨成細粉末，用豬油調和後塗抹，同時也能治療膝蓋彎曲部位的牛皮癬。
肌衄：血液從毛孔流出的情況稱為肌衄。如果脈搏頻率加快，可使用當歸補血湯；如果脈搏浮動，可使用黃耆建中湯；如果脈搏微弱，可使用保元湯；如果脈搏強烈，可使用當歸六黃湯(上述配方均在前面提到)。
滑伯仁治療了一位體型肥胖、氣血旺盛的婦女，她因為長期沒有懷孕，經常服用暖宮藥，結果導致體內火氣旺盛，迫使血液向上流動而出現鼻血，每次鼻血量都超過一升。醫生誤以為這是上實下虛的症狀，使用了含有丹劑的藥物來鎮定下墜。然而，根據醫學原理，“上者下之”。現在病人氣血均旺盛，血液溢出並向上流動，應該使用下導法來治療，而不是實實在在地使用實證藥物。最終，他給予了桃核承氣湯三到四次，將體內的瘀積物排出，然後繼續服用既濟湯十多劑，病人得以康復。
桃核承氣湯(即桃仁承氣湯)的成分包括：桃仁、桂枝、甘草、大黃、芒硝。
其功效為：桃仁承氣湯由五種成分組成，其中包含甘草、硝、黃、桂枝和桃仁，對於熱結於膀胱引起的小腹脹痛和精神狂躁、蓄血癥狀非常有效。
既濟湯的成分包括：黨參、石膏(煨)、竹葉、麥冬、半夏、甘草、熟附子、生薑、粳米。
煎煮後服用。
其功效為：既濟湯使用黨參、石膏、麥冬、竹葉、半夏、甘草、熟附子、生薑和粳米等成分，對於瘀積已經去除的情況，繼續服用能達到更高的療效。
對於婦女突然出現不明原因的出血，使用生睛肉一片貼敷於出血點，即可迅速止血。
對於婦女鼻孔生長長達一尺的紅毛，使用鹽醋浸泡後即可痊癒。
一位婦女感到頭暈、心情不安，數天後照鏡子時發現自己有兩張臉，轉頭一看竟發現有兩個人並立。她告訴婆婆和丈夫，懷疑自己被邪祟所困擾，於是請來巫師和醫生進行治療，但經過一個多月的治療卻毫無效果。湘門兼眼科常用磁朱丸，根據《綱目》“丹砂性”註釋，這種疾病被稱為“離魂”。使用辰砂1錢、人參2-3分、茯苓5錢，濃煎後每日飲用。真正的離魂症狀會讓患者感到精神爽朗，而偽裝的離魂症狀會逐漸消失。《類編》記載：錢丕少卿晚上經常做惡夢，整夜難眠，自認為這不是吉祥之兆。直到他遇到登州推官胡用之，對方說自己曾經也有過類似的經歷。一位道士教他佩戴一個形似箭鏃的辰砂，結果在短短十天內就見效，四年多以來不再做夢。
因此，他解開髮髻中的一個深紅色袋子，送給錢丕，當晚他就沒有再做夢，神魂安靜。道家書籍指出，丹砂能夠驅邪安魂，從以上兩個例子可以看出其療效。
對於婦女突然出現不明原因的出血，可以使用一片生睛肉貼敷於出血點，即可迅速止血。
對於婦女鼻孔生長長達一尺的紅毛，可以使用鹽醋浸泡，即可痊癒。