《秘珍濟陰》~ 卷之二 (12)

1. 小兒夜啼有四

—，胎熱夜啼，邪火入心，心與小腸為表裡，夜啼而遺溺者是也，瀉心腸主之（川連三五分，水酒炒長燈芯五莖同蒸，每喂三五匙）。有見燈煩躁愈啼者，心火甚也，宜服導赤散（乾地一錢、木通五分、淡竹葉三分、甘草梢錢長燈芯五莖，同蒸與飲）。有遇寒即啼者，寒疝也，金鈴子散主之（金鈴子三個，小茴三分，鹽水炒，廣木香一分，共研細末，籮過，再乳極細，老薑、燈芯湯調喂）。

有面色紫黑，口吐白沫，睡中驚跳者，此誤觸異物而夜啼也，宜硃砂安神丸（當歸錢、乾地錢、甘草錢、川連五分，酒炒，鏡面硃砂三分，乳細或以前藥倍分為丸，硃砂為衣，水磨服或蒸湯調硃砂服，亦可）。

單方，治夜啼取燈花三個，用燈芯蒸湯調摸兒口中，即令吮乳送下，日二次即愈。或用燈芯燒灰搽乳上，令兒含乳數次愈。

—，凡口中起黃泡者，用青黛、洋片、黃連、硼砂、苦參，研細籮過吹之，即時消退。有起白小泡者，名白雪，一名鵝口瘡。取白鵝矢，瓦上焙乾，合黃泡藥吹之愈。

白話文：

[小孩夜晚哭鬧有四大原因]

首先，有可能是因為在母體內熱氣太重導致夜晚哭鬧，這種情況通常是邪火侵入心臟所致。根據中醫理論，心臟和小腸是相表裡的，所以孩子在夜晚哭鬧且同時尿牀，就是這個症狀的表現。治療方式是以清心腸熱的方子（主要成分有黃連3-5分，用水酒炒後，與長燈芯五莖一同蒸煮，每次餵食三到五匙）。

有的孩子一看到燈光就顯得煩躁不安，哭鬧不止，這表明其心火旺盛，適合服用導赤散（成分有生地一錢、木通五分、淡竹葉三分、甘草梢一錢及長燈芯五莖，一同蒸煮後飲用）。

遇到寒冷就會哭鬧的孩子，可能患上了寒疝，可用金鈴子散來治療（金鈴子三個，小茴香三分，先用鹽水炒過，再加上廣木香一分，一起研磨成細末，再用篩子過篩，再研磨至極細，最後用老薑和燈芯湯調勻餵食）。

若孩子的臉色呈現紫黑色，口吐白沫，睡夢中常驚跳，這可能是因為誤吞異物而夜晚哭鬧，應服用硃砂安神丸（成分有當歸一錢、生地一錢、甘草一錢、黃連五分，酒炒，鏡面硃砂三分，研磨細緻，或以上藥材加倍量製成藥丸，外層包裹硃砂，用水磨服或蒸湯調勻硃砂服下）。

單方治療夜啼，可以取三個燈花，用燈芯蒸煮後，調勻抹在孩子嘴裡，讓他吸吮著乳汁吞下，每天兩次即可痊癒。或者將燈芯燒成灰，塗抹在乳頭上，讓孩子多次含乳，也能達到療效。

若孩子口中出現黃色泡泡，可用青黛、洋片、黃連、硼砂、苦參研磨成細粉，用篩子過篩後吹在患處，立刻就能消退。如果泡泡是白色的，俗稱白雪或鵝口瘡，取白鵝糞便，在瓦片上烤乾，混合上述黃色泡泡的藥粉吹在患處，即可痊癒。

2. 逆生論

—，兒未生先露手足，謂之逆生，非吉兆也。古人方：用繡花針將兒手足心針一二下，兒得驚一縮。又法：以食鹽塗其手足心，使老成穩婆緩緩推入。產母久睡不縮，又推，難恃藥方之功。

萬蜜齋婦科云：針刺手足心及鹽塗之法，致兒痛上奔，母命難存。求慣熟穩婆剪去指甲，以香油潤手，將兒足輕輕送入，又再推上，兒身必轉，直待身轉頭正，服催生藥一貼，然後扶掖起身，用力一送，兒即生矣。此極為良法，宜熟記之。湘門每用補中益氣湯加條芩獲效。

—，兒被臍帶纏絆不得下者，謂礙產。急令產母仰臥，穩婆細審臍帶絆著兒身何處。以手法輕輕取脫扶起母，用力一送，兒即生矣。

白話文：

【逆生論】

在胎兒尚未出生時就先露出手或腳，這種現象稱作逆生，並不是一個好徵兆。古時候的方法是，使用繡花針輕輕在胎兒的手掌或腳底針刺一兩下，讓胎兒受到驚嚇而收縮。另一種方法則是，在胎兒的手掌或腳底塗抹食鹽，然後由經驗豐富的接生婆緩慢地將其推回母體內。如果產婦長時間躺臥而不縮小，則需再次進行推回，但這種情況下，單靠藥方的功效難以解決問題。

萬蜜齋婦科指出，針刺手腳心和塗鹽的方法會導致胎兒劇烈疼痛，母親的生命也會受到威脅。應該找一位有經驗的接生婆，先剪短她的指甲，再用香油潤滑她的手，然後輕輕地將胎兒的腳送回母體，再進一步推進，胎兒的身體一定會轉動。等到胎兒身體轉正，頭部位置正確後，服用催生藥一帖，然後協助產婦起身，用盡力氣一推，胎兒就會出生。這是一個非常好的方法，值得大家牢記。湘門地區常用補中益氣湯加上條芩獲取良好的效果。

當胎兒被臍帶纏繞無法下降時，這種情況稱為阻礙生產。此時應立即讓產婦仰臥，由接生婆仔細檢查臍帶纏繞在胎兒身體的哪個部位。然後，以輕柔的手法解開纏繞，協助產婦起身，用力一推，胎兒就能順利出生。

3. 盤腸生

當產之時，子腸先出，盤露於外，子隨後生，產後而腸不上收，謂之盤腸生。蓋由產母平日氣虛，不能斂束血熱，致下元不固，關鍵不牢。治法，須令產母仰臥，穩婆先將子腸用濃煎黃耆湯乘溫洗淨托起，輕輕送入，又令產母兩足夾緊穀道，此為上法。或用萆麻子去殼搗爛，貼產母腦頂心，腸即收上，急去其藥。

此為次法。或用大紙條一根，以麻油浸透，火點燃吹滅，以煙燻產母鼻孔，腸即上，此為次法。欲免其苦者，宜於未孕時多服地黃丸，加五味子、肉桂以補虛，有孕時多服當歸黃耆補血湯以固脫。如此調治，庶無患矣。

臨產母腸拖出，及兒已產下，其腸仍有不收者，急以芝麻油抹之，以防風襲用蓖麻子四十九粒，去殼搗爛，塗產母頭頂心上，其腸自收。待腸收上，急將頭頂蓖麻子洗去，勿緩。或為風乾不能收者，以磨刀水少許，溫熱塗潤其腸一面，用上好磁石煎湯服之，腸即收。磁石俗稱吸鐵石，須陰陽家用過有驗者乃佳。

俗以水噀產母面背，令其驚而腸收。然驚則氣散，恐致害。戒之。

白話文：

在分娩的時候，如果胎盤（這裏指子宮）先出來，顯露在外，然後嬰兒纔出生，產後子宮無法自行收縮回去的情況，我們稱爲“盤腸生”。這種情況通常是因爲產婦平時氣血虛弱，無法有效控制體內過熱的血液，導致下體部位不夠穩固，身體的自我保護機能減弱。

治療方法是讓產婦採取仰臥的姿勢，接生婆需先用溫熱的黃芪湯濃煎液將子宮洗淨，然後輕輕將其推回體內。同時，要讓產婦兩腿緊夾，以幫助子宮保持在正確位置，這是最理想的處理方法。或者，可以取一些蓖麻子去殼搗碎，貼在產婦的頭頂，子宮會因此而自動收縮回去，這時要立即移除藥物。

另一種方法是，取一條大的紙條，浸透麻油後點燃，吹滅產生煙霧，然後用這煙燻產婦的鼻孔，子宮也會因此而上提。爲了避免這種痛苦，在未懷孕時，可以服用地黃丸，加上五味子和肉桂來補虛；在懷孕期間，可以服用當歸黃芪補血湯來防止脫肛。這樣調養治療，基本上就可以避免出現此類問題。

若在生產過程中，產婦的子宮脫垂，即使嬰兒已經出生，子宮仍無法自行收縮回去，應立即用芝麻油塗抹，以防受風。使用49顆去殼搗爛的蓖麻子，塗在產婦的頭頂，子宮就會自動收縮回去。等子宮縮回後，立即清洗掉頭頂的蓖麻子，不要拖延。如果子宮因爲乾燥無法收縮，可以使用少量的磨刀水，加熱後塗抹在子宮表面，再服用上好的磁石煎煮的湯藥，子宮就能縮回。磁石就是俗稱的吸鐵石，最好是經過陰陽家使用並驗證有效的。

民間有用水噴灑產婦面部和背部，使其驚嚇從而子宮收縮的方法。然而，驚嚇會使氣散，可能會對產婦造成傷害，所以應該避免這樣做。