《秘珍濟陰》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 產後虛渴
胃者水穀之海，津液之府，產後津液內耗胃氣暴虛，頓生內熱，故令口燥乾渴，宜服加減竹葉湯。
加減竹葉湯
人參，麥冬，生地，花粉，炙草，粳米，竹葉
歌曰
宜用竹葉加減湯，參麥地粉米竹甘。
白話文：
產婦因生產後津液流失，導致胃氣虛弱，體內熱氣上升，因此出現口乾舌燥的症狀。建議服用加減竹葉湯來緩解，藥方包含人參、麥冬、生地、花粉、甘草、粳米和竹葉。
2. 產後中風
諸風振掉皆屬於肝。肝為血海，胞之主也，產後正氣暴虛，百節開張，風邪中之，不省人事，口目蠕動，手足攣曲，身如角弓，此風由外中，宜用愈風湯。
愈風湯
當歸，川芎，白芍，黃耆，肉桂，天麻，秦艽，白附
歌曰
愈風耆歸芎芍艽，天麻白附潯桂高。
若神昏氣少，汗出膚冷，眩暈卒倒，手足瘛瘲，此肝虛生風，風由內生，宜服當歸建中湯。
白話文：
各種風邪引起的抽搐、痙攣，都屬於肝臟的病症。肝臟是血液的儲藏庫，也是身體的統帥。產後身體正氣虛弱，全身關節都處於鬆弛狀態，容易受到風邪的侵襲，導致昏迷不醒，口眼抽動，手腳蜷縮，身體如同弓形般彎曲。這種風邪由外而入，應該使用愈風湯治療。
愈風湯的藥方包含當歸、川芎、白芍、黃耆、肉桂、天麻、秦艽和白附子。
如果患者神志不清、氣息微弱、出汗、皮膚冰冷、頭暈目眩、突然昏倒、手腳抽搐，則是肝臟虛弱導致風邪內生，應該服用當歸建中湯。
當歸建中湯
黃耆，人參，肉桂，附塊，當歸，白芍，鉤藤，甘草
歌曰
當歸建中湯又異，參桂附芍甘鉤耆。
白話文：
當歸建中湯是一種中藥方劑，其主要成分包括：
- 黃耆：補益中氣、固表止汗的藥材。
- 人參：補氣養血、強心安神的藥材。
- 肉桂：溫通經脈、暖胃散寒的藥材。
- 附塊（或稱為附子）：溫腎助陽、驅寒止痛的藥材。
- 當歸：調經活血、滋潤肝腎的藥材。
- 白芍：緩急止痛、平肝調經的藥材。
- 鋸藤（或稱為鉤藤）：清熱解毒、平肝熄風的藥材。
- 甘草：調和諸藥、清熱解毒的藥材。
此方以當歸為主藥，配以其他各味藥材，具有補益中氣、調經活血、溫腎助陽、暖胃散寒等功效。
3. 產後傷風傷寒
氣血俱虛，營衛不守，起居失節，調養失宜，傷於風，則衛受之，其症鼻塞身重，頭項痛，腰脊強，發熱，惡風自汗，脈必浮緩。
傷於寒則營受之，其症亦鼻塞身重，頭項痛，腰脊強發熱，但惡寒無汗，脈必浮緊，此皆足太陰表症，不得照尋常通用表劑治之，宜用補虛五物湯隨症加減。
補虛五物湯
人參，當歸，川芎，白芍，炙草
薑蔥引。
有汗傷風本方加桂枝、桔梗、防風。無汗傷寒本方加麻黃、細辛。寒熱往來本方加柴胡，頭痛加藁本，遍身痛加羌活，但熱不寒加柴胡、乾葛，發熱而渴加麥冬、花粉、黃芩。
白話文：
當身體氣血雙虛，導致營衛不固，生活作息不規律，保養方法也不適當時，容易受到風寒侵襲。若受風邪侵犯，則衛氣受損，表現為鼻塞、身體沉重、頭項疼痛、腰脊痠痛、發熱、怕風、自汗，脈象浮而緩。
若受寒邪侵犯，則營氣受損，症狀也包含鼻塞、身體沉重、頭項疼痛、腰脊痠痛、發熱，但會怕冷、不出汗，脈象浮而緊。這些都是足太陰經的表證，不可用一般的表證藥物治療，應以補虛五物湯為基礎，根據不同症狀加減藥物。
補虛五物湯由人參、當歸、川芎、白芍、炙甘草組成，以薑蔥引導藥性。若是有汗傷風，可在補虛五物湯中加入桂枝、桔梗、防風；若無汗傷寒，則加入麻黃、細辛；寒熱往來者，加柴胡；頭痛加藁本；全身疼痛加羌活；單純發熱不寒者，加柴胡、乾葛；發熱口渴者，加麥冬、花粉、黃芩。
歌曰
五物湯用參歸芍，川芎炙草薑蔥合，有汗加桂桔防風，無汗麻黃細辛著，往來寒熱加柴胡，頭痛加藁身羌活，發熱口渴麥花芩，但熱不寒加柴葛。
白話文：
這首歌謠是在介紹一個叫做「五物湯」的中藥方劑。它的主要成分包括人參、當歸、赤芍、川芎和炙甘草，再加上生薑和大蔥一起煮成。
如果已經出汗了，可以加入肉桂、橘皮和防風；如果沒有出汗，則可加上麻黃和細辛。如果有時冷時熱的情況出現，可以添加柴胡；如果是頭痛的話，就再加入藁本或羌活。如果發燒且口乾舌燥，可以用到的是麥冬花和黃芩；但如果只是感到熱而沒有寒冷感，就可以增加柴胡和石膏的比例。
4. 產後瘧疾
氣血俱虛，營衛不固，脾胃未復，或外感風寒內傷飲食，皆能成瘧，又有胎前病瘧產後未愈者，產後之瘧最難料理，宜補虛扶正氣為主，正氣勝則邪氣自退。不可輕用截藥，重虛止氣，為害甚大，宜服加減柴胡四物湯。
加減柴胡四物湯
柴胡，人參，半夏，炙草，當歸，川芎，乾薑（炮），肉桂
白話文：
身體虛弱，抵抗力差，脾胃功能也還沒恢復，或是因為感冒或飲食不當而感染了瘧疾，這些情況都容易引起瘧疾。還有懷孕期間患上瘧疾，產後又沒有痊癒的，產後瘧疾最難治療。治療方法應以補虛扶正為主，提升身體的正氣，邪氣自然就會消退。不要輕易使用止痛藥，以免加重虛弱，對身體造成更大的傷害。建議服用加減柴胡四物湯，其中包含柴胡、人參、半夏、炙甘草、當歸、川芎、乾薑、肉桂。
若久瘧加黃耆、鱉甲（醋炙）。
歌曰
加減柴胡四物湯，參半歸草芎桂姜。
白話文：
如果長期患有瘧疾，可以加入黃耆和用醋炮製的鱉甲。 歌謠說： 加減柴胡四物湯，參半歸草芎桂姜。
5. 產後痢疾
無積不成痢，產母飲食過倍，脾胃受傷，兼濕熱停滯成痢。赤則屬熱，白則屬濕，俗云赤為熱白為寒非也，宜審症治之。
腹中脹痛裡急窘迫，身熱口渴六脈數實，用小柴胡湯（見匯方），加厚朴、木香、黃連下之。
如下痢赤白，腹痛窘急，身不熱，口不渴，脈沉數無力者，此虛痢也，宜行氣和血，用當歸芍藥湯。
當歸芍藥湯
白話文：
痢疾不是憑空產生的，產婦飲食過量，脾胃受損，加上濕熱停滯就會導致痢疾。痢疾的顏色，紅色代表熱，白色代表濕，但俗話說「赤為熱白為寒」並不完全正確，需要根據實際情況辨證論治。
如果肚子脹痛，裡急後重，身體發熱口渴，脈象數而有力，可以使用小柴胡湯，再加入厚朴、木香、黃連。
如果痢疾有赤白兩種顏色，肚子痛、裡急後重，但身體不發熱，口不渴，脈象沉細无力，這就是虛痢，需要行氣活血，可以用當歸芍藥湯。
當歸，人參，白芍，茯苓，炙草，木香，枳殼，黑姜，陳皮，烏梅
歌曰
當歸芍藥與參苓，木香枳草姜梅陳。
如久痢不止，滑脫不禁，此氣虛血少，宜四君子湯（見首卷）加白芍、烏梅、粟殼治之。
又有惡露不下，致敗血滲入大腸，而下鮮血者，腹中刺痛，里不急後不重是也，宜用枳殼、荊芥研末煎服。
白話文：
當歸、人參、白芍、茯苓、炙草、木香、枳殼、黑姜、陳皮、烏梅，這些藥材常被用於中醫治療。
歌訣說：「當歸芍藥與參苓，木香枳草姜梅陳。」
如果遇到久痢不止，腹瀉不止，這是氣虛血少的症狀，應該服用四君子湯，再加入白芍、烏梅和粟殼治療。
還有一種情況是惡露不下，導致敗血滲入大腸，排出鮮血，腹部刺痛，但腹痛不急、肛門不重，這種情況可以用枳殼和荊芥研磨成粉末，煎服治療。