《秘珍濟陰》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 產後虛渴
胃者水穀之海,津液之府,產後津液內耗胃氣暴虛,頓生內熱,故令口燥乾渴,宜服加減竹葉湯。
加減竹葉湯
人參,麥冬,生地,花粉,炙草,粳米,竹葉
歌曰
宜用竹葉加減湯,參麥地粉米竹甘。
2. 產後中風
諸風振掉皆屬於肝。肝為血海,胞之主也,產後正氣暴虛,百節開張,風邪中之,不省人事,口目蠕動,手足攣曲,身如角弓,此風由外中,宜用愈風湯。
愈風湯
當歸,川芎,白芍,黃耆,肉桂,天麻,秦艽,白附
歌曰
愈風耆歸芎芍艽,天麻白附潯桂高。
若神昏氣少,汗出膚冷,眩暈卒倒,手足瘛瘲,此肝虛生風,風由內生,宜服當歸建中湯。
當歸建中湯
黃耆,人參,肉桂,附塊,當歸,白芍,鉤藤,甘草
歌曰
當歸建中湯又異,參桂附芍甘鉤耆。
3. 產後傷風傷寒
氣血俱虛,營衛不守,起居失節,調養失宜,傷於風,則衛受之,其症鼻塞身重,頭項痛,腰脊強,發熱,惡風自汗,脈必浮緩。
傷於寒則營受之,其症亦鼻塞身重,頭項痛,腰脊強發熱,但惡寒無汗,脈必浮緊,此皆足太陰表症,不得照尋常通用表劑治之,宜用補虛五物湯隨症加減。
補虛五物湯
人參,當歸,川芎,白芍,炙草
薑蔥引。
有汗傷風本方加桂枝、桔梗、防風。無汗傷寒本方加麻黃、細辛。寒熱往來本方加柴胡,頭痛加藁本,遍身痛加羌活,但熱不寒加柴胡、乾葛,發熱而渴加麥冬、花粉、黃芩。
歌曰
五物湯用參歸芍,川芎炙草薑蔥合,有汗加桂桔防風,無汗麻黃細辛著,往來寒熱加柴胡,頭痛加藁身羌活,發熱口渴麥花芩,但熱不寒加柴葛。
4. 產後瘧疾
氣血俱虛,營衛不固,脾胃未復,或外感風寒內傷飲食,皆能成瘧,又有胎前病瘧產後未愈者,產後之瘧最難料理,宜補虛扶正氣為主,正氣勝則邪氣自退。不可輕用截藥,重虛止氣,為害甚大,宜服加減柴胡四物湯。
加減柴胡四物湯
柴胡,人參,半夏,炙草,當歸,川芎,乾薑(炮),肉桂
若久瘧加黃耆、鱉甲(醋炙)。
歌曰
加減柴胡四物湯,參半歸草芎桂姜。
5. 產後痢疾
無積不成痢,產母飲食過倍,脾胃受傷,兼濕熱停滯成痢。赤則屬熱,白則屬濕,俗云赤為熱白為寒非也,宜審症治之。
腹中脹痛裡急窘迫,身熱口渴六脈數實,用小柴胡湯(見匯方),加厚朴、木香、黃連下之。
如下痢赤白,腹痛窘急,身不熱,口不渴,脈沉數無力者,此虛痢也,宜行氣和血,用當歸芍藥湯。
當歸芍藥湯
當歸,人參,白芍,茯苓,炙草,木香,枳殼,黑姜,陳皮,烏梅
歌曰
當歸芍藥與參苓,木香枳草姜梅陳。
如久痢不止,滑脫不禁,此氣虛血少,宜四君子湯(見首卷)加白芍、烏梅、粟殼治之。
又有惡露不下,致敗血滲入大腸,而下鮮血者,腹中刺痛,里不急後不重是也,宜用枳殼、荊芥研末煎服。