《秘珍濟陰》~ 卷之三 (4)

1. 產後腹痛

產後敗血攻衝作痛，乍作乍止，其痛如刺，手不可近，黑神散主之（見前血暈）。若外受風寒，內傷生冷作痛，得人按摩略止，此虛痛也，宜服當歸建中湯。

當歸建中湯

當歸，白芍，白朮，桂心，炙草

歌曰

當歸建中歸白芍，白朮炙草桂心合。

2. 產後兒枕痛

腹中有塊，上下時動，痛不可忍，此惡露未盡，新血與舊血相搏而痛，俗謂之兒枕痛，即血瘕是也，宜服當歸延胡湯。

當歸延胡湯

歸尾，赤芍，延胡，蒲黃，桂心，紅花

童便酒對服。

歌曰

歸延蒲芍合為湯，紅桂童便酒最安。

羊肉湯，專治虛羸及腹痛兒枕痛神方。

睛羊肉（四兩），當歸（一兩），川芎（五錢），老薑（三錢）

共煮濃湯去渣服。

3. 產後頭痛

頭者諸陽之會，產後去血過多，陰血已虧，陽氣失守，故為頭痛，但補其陰血，則陽氣得從，而頭痛自止，芎歸湯主之（方見遠生）。若敗血停留子宮厥陰之位，（其脈）上貫頂巔頭痛者，宜服加味四物湯。

加味四物湯

生地，赤芍，歸尾，川芎，荊芥，蒲黃，黑姜

歌曰

頭痛加味四物湯，地芍歸芎芥蒲姜。

一方，艾葉一錢、小黑豆一兩煎服神效。

（湘門）治一婦頭痛腮腫，用當歸三錢、川芎一錢、芥穗錢半、白芷一錢、黃芩一錢（酒炒）、炙甘草一錢、生香附三錢、黑豆一羹、艾葉三皮，一服全愈。

又，一婦同症，但心胃有熱，以酒丹參五錢易當歸，進服全愈。

4. 產後寒熱

陽虛畏寒，陰虛發熱，產後氣血兩虛，寸口脈不足為陽虛惡寒，尺部脈微弱為陰虛發熱。其症或心胸煩滿，或呼吸短氣，或頭痛悶亂，乍寒乍熱，日晡熱甚，非若外感憎寒壯熱，頭痛身痛，脈見急數，日夜不休，又非若真瘧，寒則湯火不御，熱則冰水不解，發作有時，煩苦困頓，宜十全大補湯（見首卷）、八味地黃湯（見中卷彙輯方）。若但大熱不除，治宜四物湯（見中卷彙輯方）加黑姜以攝其陰。

蓋黑姜能引血藥生血，但不可獨用，必與補陰藥同用，此造化自然之妙。若產後三朝五更發寒熱，不頭痛不腹痛，此名曰乳蒸，不必服藥。

錄《綱目》方，寒熱。

柴胡、羚羊角灰（主寒熱悶脹酒服）、苦參（主煩熱）、松花（即松樹花，壯熱同芎、歸、蒲、黃、紅花、石膏煎服）、血竭、黃芩（酒炒）、柴葛（煩渴煎呷）、壁錢窠（產後咳逆三五日，欲死，煎汁呷之）。

5. 產後汗出

血為營行乎脈中，氣為衛行乎脈外，產後去血過多，營血不足，衛氣失守，故汗易泄出，宜急止之，當服麻黃根湯。

麻黃根湯

當歸，蜜耆，人參，炙草，牡蠣（煅），麻黃根，浮小麥

煎服。

如眩暈汗出，此名胃汗，虛極也，急用參耆炙草附。

參耆炙草附（方藥名悉不用歌）

黃耆，人參，炙草，熟附（塊）

水煎撓口灌之，若口不開，即用茶匙挑入鼻中亦醒。如汗出不止，風邪乘入，忽然悶倒口眼喎斜，手足攣曲，反張角弓，此危症不治，或用前方亦有可救。

如產後半月忽然大汗大渴，舌乾發熱面燥，有似傷寒，亦危症也，宜服加味保元湯。

加味保元湯

人參，當歸，黃耆，五味，麥冬，桑葉

煎服。

此虛汗非補不止，須用前藥清中有澀，故有起死回生之妙。

歌曰

亡陽汗出參歸耆，麥味桑葉煎勿遲（此汗出亡陽宜急用）。

又胃虛自汗，晝日煩熱，宜服黃耆六一湯。

黃耆六一湯

炙耆（六錢），炙甘草（一錢），棗肉（一枚）