《秘珍濟陰》~ 卷之三 (3)

1. 產後氣喘

營主血衛主氣，產後血下過多，營血暴竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘促，此名孤陽絕陰，最為難治，急取鞋底炙熱於小腹上下熨之，次服景岳真元飲，大補元煎、都氣湯、理陰煎選用。

真元飲，治氣短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，氣道噎塞，勢劇垂危者，常人但知氣急而不知元海無根，虧損肝腎，此子午不交氣脫症也，婦人血海常虧者多有此症，凡診此脈必微細無神，倘庸眾忽略不知，妄云痰逆氣滯，用牛黃青陳枳殼，則速其危。

當歸，熟地，甘草

歌曰

真元飲治氣短促，熟地當歸甘草足，元海無根肝腎損，休稱氣滯痰凝屬。

加兼嘔惡或惡寒者，加煨姜。氣虛脈微者，加人參。肝腎陰虛手足厥冷者，加肉桂。

大補元煎，治男婦氣血虛精神耗，景岳新方。

當歸，熟地，人參，淮藥，山茱萸，杜仲，枸杞，炙草

歌曰

大補元煎補陣魁，人參熟地杞當歸，山茱杜仲淮山草，逆挽先天失所為。

如元陽不足多寒者，加附桂黑姜。氣虛，加耆朮。血滯，加川芎去山茱，加故紙、五味。

都氣湯

熟地，棗皮，淮山，丹皮，茯苓，澤瀉，五味

歌曰

地棗淮丹苓瀉味。

理陰煎（景岳新方），凡脾腎中虛等症，真陰不足，虛弱脹滿嘔噦痰飲，噁心吐瀉婦人經遲血滯並宜用之。

熟地，當歸，甘草，乾薑（炒），肉桂

歌曰

理陰煎治真陰虛，熟地甘歸薑桂居，脹滿噁心嘔瀉痛，經遲血滯服之舒。

若肺脈疾大火盛剋金而痰作者，宜服乾薑甘桔湯。

乾薑甘桔湯

桔梗，甘草，乾薑（炒），陳皮

歌曰

甘桔陳皮及乾薑。

若血入肺，面赤發喘欲死者，宜服參蘇飲。

參蘇飲

蘇木，人參

2. 產後腰痛

腎主腰，胎繫於腎，產後胞脈虛則腎氣虛，故腰痛或耳鳴，宜服加味地黃湯。

加味地黃湯

杜仲，當歸，續斷，熟地，茯苓，澤泄，丹皮，山藥，棗仁

歌見匯方。

若敗血流入腎經，帶脈阻塞，腰痛其症脹痛如刺，時作時止手不可近，宜服復元通氣散。

復元通氣散

當歸，正芎，小茴（炒），固紙（鹽水炒），延胡，牛膝，丹皮，桂心，乳香

歌曰

復元通氣芎紙歸，牛膝延丹桂乳茴。

若因產時起伏掙扎，挫閃腎氣及帶脈致腰疼，亦用上覆元通氣散。

3. 產後遍身痛

產時骨節開張，血脈流散經絡內分之間，血多凝滯，故腰背手足不能轉側屈伸而痛，又或寒熱如瘧，蓐勞自汗，頭目昏眩，不得誤作風寒，浪投汗劑，重虛其表，宜趁痛散茯苓散二方主之。

趁痛散

當歸，桂心，白朮，牛膝，黃耆，獨活，炙草，薤白（即藠頭），生薑

歌曰

趁痛散用歸術桂，耆獨膝草藠姜配。

茯苓散

當歸，川芎，茯苓，黃耆，桂心，白芍，人參，熟地

豬腰子一對去膜切片同藥煎。

歌曰

茯苓散茯芎桂心，歸芍耆地豬腰參。

有婦產後自腰至腿疼痛，右手背自高骨前至指筋節俱痛，手不能舉，指不能握，延湘門診視。其脈濡緊，是因寒滯瘀故，關節腫痛用前趁痛散二劑，身痛減半，惟手如常，改用舒筋散加烏藥、香附、側柏、蘇杆、老薑，一服稍減，連服二劑腫消痛減。手不能舉握，又守方桂易薄桂橫行手臂，加尋骨風（二錢）、南星片（一錢）。

進二服，其腫盡退，其指能握。減南星又二服，腕能運動，連進十餘劑，方得全愈。

舒筋散（歌括）

舒筋散用上潯桂，醋炒延胡當歸配，因瘀血凝滯經絡，遇節腫痛此方退。