《秘珍濟陰》~ 卷之三 (2)

1. 產後心痛

心者血之主，宿寒內伏，因產後虛寒，血凝不行，上衝心之絡脈，故心痛也。但以大岩蜜湯治之，寒去則血脈行而經絡通，心痛自止。若誤以敗血攻之，則虛極寒益甚，漸傳心之正經，變為真心痛而死矣。

大岩蜜湯

當歸，吳萸，乾薑（炮），炙草，桂心，細辛，酒芍，獨活

歌曰

大岩蜜湯薑桂吳，歸芍草獨細辛除。

一方，治血氣痛，用羊屎樹蔸（即紫薇花）煎水服即止，或酒煎亦妙。久痛皆效。

一方，杉荊子一兩（一名王掃子）、天台一兩，煎湯水酒對服神效。

一方（名糖楂煎）山楂一兩炒成炭存性，紅沙糖一兩（即白流糖炒枯）同煎，童便、水酒對服神效。或有熱加青蒿，用童便浸一宿曬乾三錢。

一方，紫荊花樹根肉皮為末醋糊丸櫻桃大，每用酒化一丸。

一方，取艻烏苞樹根下之細根錢半，煎水用水酒對服（此藥分量不宜多，多則止血生病）。

白話文：

[產後心痛]

心臟是血液的主宰，如果體內長期潛伏著寒氣，在產後身體虛弱且寒氣加重的情況下，血液凝滯無法順利運行，向上衝擊到心臟的微小血管，就會導致心痛。治療這種情況，應該使用大巖蜜湯來治療，寒氣散去後，血液就能順暢地在血管中流動，經絡也會跟著通暢，心痛自然就會停止。如果誤用方法去清理舊血，反而會讓虛弱的身體寒氣更重，慢慢影響到心臟的主要血管，進而轉變成嚴重的心痛病症，甚至死亡。

大巖蜜湯的配方

當歸、吳茱萸、炮製乾薑、炙甘草、桂心、細辛、酒炒白芍、獨活。

有一個方子，用於治療由血氣不順引起的疼痛，可以使用羊屎樹的根部（也就是紫薇花的根部）煮水喝，馬上就能緩解疼痛，或者用酒煮也有很好的效果。對於長時間的疼痛都有效。

另一個方子，用一兩的杉荊子（又名王掃子）、一兩的天台，煮湯後用水和酒一起服用，效果非常神奇。

另一個方子，名叫糖楂煎，用一兩的山楂炒成炭，保持其原有的性質，加上一兩紅沙糖（就是把白砂糖炒至枯黃），一同煮沸，再加入童子尿、水和酒，效果非常神奇。如果有熱症，可以加入青蒿，先用童子尿浸泡一夜，然後曬乾，用量是三錢。

另一個方子，用紫荊花樹的根部磨成粉末，用醋和成丸，大小如櫻桃，每次用酒溶解一顆服用。

另一個方子，從艻烏苞樹的根部取出細根約錢半，煮水後用水和酒一起服用（這個藥的份量不宜過多，太多可能會導致血液凝固，引起其他疾病）。

2. 錄《綱目》方（治血氣痛）

—，丹參（破宿血生新血）

—，川芎延胡（煎水酒兌）

—，天仙藤（炒碾，童便滾酒泡服）

—，荷葉（炒香煎水，童便對服）

—，紫荊皮（醋糊丸服）

—，伏龍肝（酒服立下）

—，雞冠花（水煎酒對）

—，蟹爪（酒醋煎服，血不下煮蟹食之）

—，乾漆（產後青腫瘀痛及血氣水疾同麥牙煅碾酒服）

—，山楂、黑川糖。

—，鬼箭羽（同當歸紅花煎服，或合四物湯煎服）

至紅曲、牛膝、薑黃、鬱金、秦椒、桂心、白蔻、丁香隨取用。

白話文：

• 丹參：用於打破舊血塊，促進新血生成。

• 川芎與延胡：煎煮後兌入酒中服用，可治療血氣疼痛。

• 天仙藤：炒過碾碎後，用童子尿浸泡的酒一同服用。

• 荷葉：炒香後煎水，搭配童子尿一同服用。

• 紫荊皮：製成丸狀，配醋糊一起服用。

• 伏龍肝：配酒服用，能迅速見效。

• 雞冠花：用水煎煮後，兌酒服用。

• 蟹爪：酒醋煎煮後服用，若血不下，可食用煮熟的蟹。

• 乾漆：產後青腫瘀痛及血氣水疾，可與麥芽一同煅燒碾碎，配酒服用。

• 山楂、黑川糖：兩者共同使用。

• 鬼箭羽：與當歸紅花一同煎煮服用，或者與四物湯一同煎煮服用。

• 最後，紅麴、牛膝、薑黃、鬱金、秦椒、桂心、白蔻、丁香等，可根據實際情況選擇使用。

3. 產後腹脹滿悶嘔吐噁心

敗血散於脾胃，脾受則不能運化津液而生腹脹。胃受則不能納水穀而生嘔吐，不得作平常脹嘔治之，宜用抵聖湯。

抵聖湯

赤芍，半夏，澤蘭，陳皮，人參，炙草，煨姜

歌曰

抵聖赤芍半夏澤，參陳炙草煨姜得。

亦有傷食而腹脹嘔逆者，以脈辨之，因瘀血則脈弦澀不惡食而嘔多血腥，因食則脈滑而嘔多酸臭，加味六君子主之。

加味六君子湯

白朮，茯苓，半夏，陳皮，甘草，山楂，薑黃，煨姜

歌曰

苓朮半陳草楂姜。

白話文：

【產後腹部脹滿、悶悶的，伴有嘔吐和噁心】

產後因體內餘血影響脾胃功能，導致脾胃運化失常，無法正常處理體內水分，進而產生腹部脹滿的症狀。若影響到胃部，會使胃部無法正常接受食物，造成嘔吐現象。這種情況不能當作一般的腹脹或嘔吐來治療，應該使用抵聖湯。

抵聖湯成分

赤芍、半夏、澤蘭、陳皮、人參、炙草、煨姜

有時腹脹及嘔吐是由飲食過量引起，可從脈搏的特徵來判斷。若是因瘀血造成的腹脹，脈搏通常會呈現弦澀，且不厭食但嘔吐物帶有血腥味；若是因飲食過量，脈搏會呈現滑動感，且嘔吐物多為酸臭味。這種情況可以使用加味六君子湯。

加味六君子湯成分

白朮、茯苓、半夏、陳皮、甘草、山楂、薑黃、煨姜

以上就是產後腹部脹滿、悶悶的，伴有嘔吐和噁心的相關治療方法。

4. 產後口乾痞悶

產婦臟氣本虛，宿食積冷，胸腹脹痛，嘔吐噁心，飲食減少，亦因新產氣血暴虛，風冷來之，致寒邪內勝，宿疾益加，宜用吳茱萸湯。

吳茱萸湯

吳茱萸（炮），乾薑（炮），炙草，半夏，當歸，茯苓，細辛，桂心，陳皮，煨姜

歌曰

吳姜炙草半夏苓，當歸辛桂煨姜陳。

若因胎衣未下，惡露不來，肚腹脹大，繃急如鼓，嘔吐黃水，多帶腥臭，加喘者死。

若因平素多疾，產後妄投湯丸，重虛其內，神少氣乏，乾嘔者死。

白話文：

【產後口乾胸悶】

產婦在生產後，因為身體本來就虛弱，加上舊有的飲食問題和寒氣積累，導致胸腹部位產生脹痛感，有時會感到噁心想吐，進食的量也跟著減少。這主要是因為生產後氣血大幅虛弱，風寒侵入身體，使得原有的疾病更加嚴重。針對這種情況，建議使用「吳茱萸湯」進行調理。

【吳茱萸湯】

藥方成分包括：炮製過的吳茱萸、乾薑，炙過的甘草，半夏，當歸，茯苓，細辛，桂心，陳皮，煨過的薑。

有一首歌訣記憶這個藥方：

「吳茱萸、乾薑、炙草、半夏、茯苓，當歸、細辛、桂心、煨薑、陳皮。」

然而，如果產婦是因為胎盤未排出，惡露未至，腹部腫大且緊繃，形狀猶如鼓一樣，並伴有嘔吐黃色液體，且液體有濃烈的腥臭味，再加上呼吸困難，這種情況下病情可能非常危急。

另外，如果產婦本身就有許多疾病，在產後又隨意服用不適合的藥物，導致身體內部虛弱更甚，精神與氣力都顯得不足，且出現乾嘔的情況，這也是極為危險的徵兆。

5. 產後咳嗽

肺主氣，氣為衛。所以充皮毛密腠理也。產後氣虛皮毛不充，腠理不密，風寒襲之，先入於肺，致成咳嗽。其症發熱惡寒，鼻塞身重，或多噴嚏清涕，加減參蘇飲。

加減參蘇飲

沙參，蘇葉，前胡，雲苓，杏仁，半夏，桂枝，甘草，陳皮，當歸，桔梗

歌曰

加減參蘇前茯杏，半桂草陳歸桔梗。

若因惡露上攻，流入肺經，致成咳嗽，其症見胞膈脹悶，宜服蘇杏湯。

蘇杏湯

蘇木，杏仁，茯苓，人參

歌曰

蘇木杏茯與人參。

白話文：

【產後咳嗽】

肺臟主管呼吸，氣是身體的防禦系統。它能滋潤皮膚，使毛孔緊密。產後因為氣血兩虛，皮膚得不到足夠滋養，毛孔變得疏鬆，風寒容易入侵，首當其衝的就是肺部，進而引起咳嗽。這種情況下，患者可能會有發燒、怕冷、鼻塞、身體沉重的症狀，也可能會頻繁打噴嚏和流清鼻涕，治療可用加減參蘇飲。

加減參蘇飲

藥材包括：沙參、蘇葉、前胡、雲苓、杏仁、半夏、桂枝、甘草、陳皮、當歸、桔梗。

可記住的口訣如下：

加減參蘇前茯杏，半桂草陳歸桔梗。

如果因為產後惡露逆流，進入肺部，導致咳嗽，患者可能會感到胸膈脹悶，這種情況下，適合服用蘇杏湯。

蘇杏湯

藥材包括：蘇木、杏仁、茯苓、人參。

可記住的口訣如下：

蘇木杏茯與人參。