《秘珍濟陰》~ 卷之一 (10)

1. 妊娠咳嗽歌

傷風咳嗽不須忙，參蘇飲加歸芍良，好入杏仁代半夏，再加黃芩去木香，三子養親宜慎用，蘇沉九寶不宜嘗（二方恐墮胎）。

參蘇飲

沙參，陳皮，桔梗，前胡，杏仁，乾葛，茯苓，粉草，當歸，白芍，黃芩，柴蘇，枳殼

歌曰

參蘇飲內用陳皮，枳殼前胡半夏宜，乾葛木香柑桔茯，內傷外感此方須。

動小便來，速服人參阿膠散，胎固嗽安胸自開，沙參苓草膠術仲，歸芍桔柴白果排。

人參阿膠散，歌合症內。

沙參，茯苓，炙草，蘇梗，阿膠，桔梗，當歸，白芍，白朮，白果（去心），杜仲，柴胡

加減二陳湯，治子咳宜多服，胎安咳止。

炙草，茯苓，白朮，廣皮（鹽水浸透去白，曬乾，一兩五錢，銼片），糯米（炒一撮）

煎服。

歌曰

加減二陳苓朮陳，炙草糯米煎服靈。

白話文：

【妊娠咳嗽歌】

如果你在懷孕期間因風邪而引發咳嗽，不用過於緊張。可以服用參蘇飲，並在其中加入當歸和白芍，這會對你有幫助。原本配方中的半夏可改為杏仁，再加入黃芩，但要去掉木香。但要注意的是，三子養親湯和蘇沉九寶湯在懷孕時應避免使用，因為這兩個藥方有可能導致流產。

【參蘇飲】

主要成分包括：沙參、陳皮、桔梗、前胡、杏仁、乾葛、茯苓、甘草、當歸、白芍、黃芩、柴蘇、枳殼。此方適用於內傷或外感的情況。

【人參阿膠散】

如果出現小便頻繁的症狀，應立即服用人參阿膠散。這個藥方能穩定胎兒，緩解咳嗽，舒暢胸部。主要成分有：沙參、茯苓、炙甘草、阿膠、桔梗、當歸、白芍、白朮、白果（去心）、杜仲、柴胡。

【加減二陳湯】

若為妊娠期咳嗽，且胎兒安全，咳嗽停止，可服用加減二陳湯，效果更佳。主要成分有：炙甘草、茯苓、白朮、陳皮（用鹽水浸泡去白，曬乾後使用）、糯米。

服用方法：以上所有成分一同煎煮服用。

以上方劑的使用，需根據個人情況調整，如遇到任何不適，應立即停止使用並尋求專業醫生指導。

2. 妊娠瘧疾歌（安胎為主，治瘧次之）

懷胎瘧疾實堪憐，速用柴胡知母煎。黃芩白朮當歸芍，桂枝蘇葉甘草痊。若用截瘧諸般藥，忽然胎下是誰愆。頭痛川芎加羌活，服之二劑自安然（常山、檳榔、厚朴、草果皆忌藥也）。

久瘧不退恐傷胎，柴胡白朮及烏梅，首烏石斛參苓用，歸芎加入自無災。

單方，瘧疾臨期，用上肉桂一塊含口中，少頃，又含數次即止。

白話文：

對於孕婦罹患瘧疾的情況確實讓人同情，應迅速使用柴胡和知母來煎煮藥材。再加入黃芩、白朮、當歸、芍葯，以及桂枝、蘇葉和甘草一同熬煮。如果使用了其他種類的抗瘧疾藥物，突然導致流產，責任該由誰來承擔呢？若是頭痛，可添加川芎和羌活，服用兩次後病情應該會得到緩解。（常山、檳榔、厚朴、草果都是孕婦忌用的藥材）

長期瘧疾未見好轉，恐怕會對胎兒造成影響，可以使用柴胡、白朮和烏梅，再配合首烏、石斛、人參、茯苓等藥材，再加入當歸和川芎，這樣就能避免對胎兒的影響。

單方療法：在瘧疾發作前，取一小塊肉桂含在嘴裡，稍等片刻後再含幾次，癥狀就能得到緩解。

3. 妊娠痢症歌（安胎為主，治痢次之）

懷胎痢症有定方，生地黃芩白芍良，當歸烏梅陳皮草，痛甚略加廣木香，有熱柴胡用酒炒，墮胎髮散急須妨。

懷胎痢症苦難言，好把三奇湯速煎。黃耆三錢防風入，加上陳枳殼一錢。舌若黑胎兼口渴，增入三分好川連。此方屢用無差錯，石榴皮飲（方見彙集）更能痊（先服上方，不愈，次服此方）。

久痢不安兩足腫，脾氣虧兮恐胎損。歸脾湯（見前崩漏）內故紙加，阿膠艾葉胎自穩。

禁用丹皮、地榆、紅花、桃仁、三稜、莪朮、青木香、檳榔、枳實。

白話文：

[妊娠期間的痢疾處理方式（首要保護胎兒，其次纔是治療痢疾）]

對於懷孕期間罹患的痢疾，有一個固定的處方：使用生地、黃芩、白芍，這些都是優良的藥材。再加上當歸、烏梅、陳皮和甘草，如果腹痛非常嚴重，可以稍微添加一些廣木香。如果有發熱的情況，應將柴胡用酒炒過後使用，但要小心避免導致墮胎或過度的排汗。

懷孕期間的痢疾真是讓人痛苦難耐，快速煎煮三奇湯是個好方法。黃耆三錢，加入防風，再配上一錢的陳皮和枳殼。如果舌頭變黑且感到口渴，可增加三分的好川連。這個處方我多次使用，從未出錯，另外，服用石榴皮飲（該處方詳見彙集）也能達到治癒效果（先服用上方提到的藥方，如果沒有改善，再嘗試此方）。

長期的痢疾使得雙腳浮腫，這是因為脾氣虛弱，恐怕會影響到胎兒。在歸脾湯（詳細內容請參閱前文崩漏部分）中添加些許故紙，並加上阿膠和艾葉，胎兒自然就能穩定。

必須禁止使用的藥材有丹皮、地榆、紅花、桃仁、三稜、莪朮、青木香、檳榔、以及枳實。

4. 妊娠瀉泄歌

懷胎瀉泄屬脾虧，白朮當歸白芍隨，芡實山藥肉豆蔻，蓮肉糯米茯苓醫，口渴腹痛黃芩炒，傷食神麯兼用之。

補脾不愈屬氣虧，補中益氣（湯見前）用之宜，更加故紙同肉蔻，炒熟吳萸薑棗隨。

夜間瀉泄為腎瀉，六味地黃（湯見彙輯）真奇絕，二神故紙與吳萸，糯米同加瀉自歇。若系臟寒食不化，增入桂姜方成捷（辛熱之藥動胎宜審實用之）。

白話文：

【妊娠瀉泄歌現代譯文】

懷孕期間若有腹瀉的問題，多是因為脾胃功能不足。可用白朮、當歸、白芍等草藥來調理，再加上芡實、山藥、肉豆蔻，以及蓮子、糯米、茯苓一起治療。如果口渴且腹部疼痛，可加入黃芩並炒過後使用，若是因飲食過量導致，則可同時使用神麯。

若調理脾胃後仍無改善，可能是氣血不足所致，這時可使用補中益氣湯（詳細配方可參考前面部分），添加一些故紙、肉豆蔻，再加入炒熟的吳茱萸，配上薑和棗一同服用。

若在夜晚特別容易腹瀉，這可能屬於腎虛型瀉泄，可用六味地黃湯（詳細配方可參考彙編部分），效果非常顯著。再添加兩種草藥：二神、故紙，以及吳茱萸，糯米一併使用，腹瀉自然會緩解。若是由於臟腑寒冷，食物不易消化，可加入桂皮和生薑，這種方式更快速有效（但要注意，辛辣熱性藥物可能會影響胎兒，應謹慎使用）。

5. 妊娠子癎歌

子癎由來似中風，時醒時發病不同，良由氣虛挾痰火，清神湯服信有功。脈滑沫出痰為病，脈散腮紅肝火攻。參朮茯苓炙甘草，蜜耆當歸麥冬逢。挾痰竹瀝薑汁入，殭蠶天麻勾藤芎。挾火黃連梔仁炒，臨症制方貴園融。

口噤搐掣風火頻，涎潮僵仆屈難伸。再有古方速投服，羚羊角散杏薏仁，防獨芎歸和甘草，棗仁炒研並茯神，木香磨對姜一片，子癎風中可回春。

若是牙關緊難開，通關散用不傷胎，吹鼻依然昏不醒，徐徐候著自然回。先將竹瀝薑汁取，醒時一灌痰自隤。

癎症看法：

眼眶下如炭火薰黑者，火動其痰也。

眼目昏沉或認黑為白、認白為黑者，神不足也。

口吐清水味淡者脾虧也，昏醒後多服歸脾湯（方見崩漏）。

白話文：

子癎的發生類似於中風，但會時而清醒時而發作，這是因為氣血虛弱加上痰火旺盛所致，服用清神湯確實有療效。若脈象滑且口吐泡沫，則是痰疾；脈象散亂臉頰紅潤，則是肝火攻心。治療此病可用人參、白朮、茯苓、炙甘草等藥材，再搭配蜂蜜、黃耆、當歸、麥冬。若是痰疾，加入竹瀝和薑汁；若是火旺，則加入黃連、梔子仁炒過的藥材。在臨牀診斷時，制訂處方要靈活變通。

如果出現口閉緊、抽搐、頻繁風火，口中有大量涎沫，身體僵硬難以伸展，可快速使用古方，如羚羊角散、杏仁、薏仁、防風、獨活、川芎、當歸、甘草、酸棗仁炒過研磨、茯神、木香和薑片，這些配方能有效治療子癎風。

若牙關緊閉難以開口，可使用通關散，不會傷害胎兒。若使用通關散吹鼻後仍然昏迷不醒，請耐心等待，患者會自然恢復。首先應取得竹瀝和薑汁，在患者清醒時灌服，痰疾就會消退。

對於子癎的觀察方法：

若眼眶下方像被炭火燻黑，表示痰火上升。

若眼睛視物模糊或黑白顛倒，表示精神不足。

若口中吐出清淡的水，表示脾氣虛弱，患者清醒後應多服用歸脾湯（此方見於崩漏篇）。