《秘珍濟陰》~ 卷之一 (9)

1. 妊娠惡阻歌

胎氣衝胸成嘔吐，飲食下咽多惡阻，輕者不藥總無妨，重者日久胎須輔。加減養胃湯速治，再有單方亦可愈，養胃歸芍術砂陳，藿曲炙草煨姜與。

養胃湯，歌合症內。

白朮，當歸，白芍，陳皮，砂仁（炒），藿香，神麯，甘草，煨姜

瘦人多火口渴，宜，人參橘皮湯，主之。

人參，橘皮，白朮，麥冬，甘草（炙），竹茹，厚朴（薑汁炒），陳皮，黃芩

舌黑心火亢甚，加酒炒黃連。

歌曰

妊娠火渴系瘦人，人參橘皮參朮陳，竹茹芩樸炙草麥，火亢酒連舌黑增。

肥人吐痰水，宜，二陳湯，加砂仁主之。

法夏，陳皮，茯苓，甘草

歌曰

二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草成，利氣調中兼去濕，一切痰飲此為真。

婦人惡阻，甚不能食，宜保生湯。

保生湯

人參，砂仁，白朮，香附，烏梅

若口渴面赤加川連（吳萸炒），胃寒惡阻去香附加川椒、丁香、白豆蔻。

歌曰

妊娠惡阻食不能，砂術烏梅香附參，口渴面赤連吳炒，寒減附加椒寇丁。

惡阻吐嘔不止單方

食鹽（炒），砂糖，煨姜，炒米（一撮）

煎水服。

若吐蛔蟲，加川椒、烏梅。

婦人惡阻，（湘門）常用蓮心五錢煎湯，飲下得安，即用神香散。仍取蓮心五錢，煎湯泡服愈。

神香散，景岳新方治胸脅胃脘逆氣，難解疼痛，嘔逆脹滿，痰飲膈噎等症最妙。（湘門）用治婦人產後胃痛作逆喜按，加上桂共碾泡服，屢效。

歌曰

神香散治胃寒神，噎膈痰凝氣不清，白蔻丁香共細末，清湯調下五三分。

白話文：

當胎氣上衝到胸口導致嘔吐，吞嚥食物時常感噁心。輕微的狀況即便不藥而癒也無妨，但嚴重的情況，如果持續時間過長，則需輔助胎兒健康。加減養胃湯能快速治療，也有單方可以達到療效。養胃湯的成分包括：當歸、白朮、白芍、陳皮、炒砂仁、藿香、神麯、甘草、煨姜。

對於瘦弱且容易口渴的人，多因體內火氣旺，適合服用人參橘皮湯。其組成成分有人參、橘皮、白朮、麥冬、炙甘草、竹茹、薑汁炒厚朴、陳皮、黃芩。若舌頭變黑且心火旺盛，應加入酒炒黃連。

對於肥胖且容易吐痰的人，建議服用二陳湯，並加入炒砂仁。二陳湯的成分有法夏、陳皮、茯苓、甘草。

對於孕婦嚴重的妊娠反應無法進食，可考慮服用保生湯。保生湯的成分有人參、砂仁、白朮、香附、烏梅。若出現口渴臉紅的症狀，可加入川連（吳萸炒）。若胃寒且有噁心反應，應去除香附並加入川椒、丁香、白豆蔻。

對於孕婦嚴重的妊娠反應，嘔吐不止，可以使用食鹽（炒）、砂糖、煨姜、炒米（一小撮）煎水服用。若出現吐出蛔蟲的情況，可加入川椒、烏梅。

對於孕婦的妊娠反應，常用蓮心五錢煎湯飲下，可獲得舒緩，之後再使用神香散。同樣地，取蓮心五錢煎湯，用來泡服，效果更佳。

神香散是景嶽新方，適用於治療胸脅、胃脘的逆氣、難解疼痛、嘔逆脹滿、痰飲膈噎等症狀，特別有效。在產後胃痛作逆喜按的情況下，可加入肉桂共碾泡服，效果顯著。

2. 妊娠中風歌

忽然中風口眼斜，手足搐掣實堪嗟，只有白朮三錢許，再加荊芥一同誇，黑豆一合炒淬酒，三味煎服總不差。

若還口噤不下咽，通關散用最為先，細辛牙皂共為末，吹入鼻中勿遲延。增損八珍湯速備，撓口灌服病自痊。歸芍蜜耆與秦艽，炙草防風續斷拈。

增損八珍湯，歌合症內。

當歸，蜜耆，白芍，秦艽，炙草，防風，續斷

胎氣下墜，宜用補中益氣湯。

一云坐胎有轉胎，氣虛下坐者，有來水者，俗云破水衣，又有來余血者，用此湯主之，凡胎未足月，脈未離經，俱宜依此飲。

補中益氣湯，歌見前調經門。

當歸（三錢），焦術（一錢），蜜耆（二錢），陳皮（去白，一張），銀柴胡（酒炒，一錢），升麻（酒炒，三分），明黨（三錢），炙草（五分）

加杜仲二錢，薑棗引。

若不應，減白朮必愈。方內加子條芩（酒炒）一錢，取其清熱安胎利水；或小腹脹痛兼子氣加香附、天仙藤、烏藥之類；或腰痛加杜仲（鹽水炒）、續斷（鹽水炒）。

白話文：

如果突然中風，出現口歪眼斜，手腳抽搐的情況，這狀況確實讓人感嘆。可用白朮三錢，再加上荊芥一起使用。再取一把黑豆，炒過後泡在酒裡，這三種東西一起煎煮服用，效果都不錯。

假如嘴巴緊閉無法吞嚥，應先使用通關散。將細辛和牙皁混合研磨成粉，快速吹入鼻中。同時迅速準備增損八珍湯，灌入口中，病狀就會好轉。藥方包括歸身、白芍、蜜耆、秦艽、炙草、防風、續斷。

以下是增損八珍湯的藥材：歸身、蜜耆、白芍、秦艽、炙草、防風、續斷。

對於胎氣下墜的狀況，建議使用補中益氣湯。

另一說法是懷孕時可能會有轉胎、氣虛導致胎兒下墜，或者羊水破裂，甚至有餘血流出的情況，這些都可以使用補中益氣湯來治療。只要胎兒未滿月，脈象未顯示異常，都可以依照這個方式來調理。

以下是補中益氣湯的藥材：歸身（三錢）、焦朮（一錢）、蜜耆（二錢）、陳皮（去白，一片）、銀柴胡（酒炒，一錢）、升麻（酒炒，三分）、明黨（三錢）、炙草（五分）。

可以再加入杜仲二錢，薑和棗作為引子。

如果效果不佳，可減少白朮的份量。也可在方子裡加入子條芩（酒炒）一錢，以達到清熱安胎利水的效果；或者小腹脹痛並伴有子氣，可以加入香附、天仙藤、烏藥等藥材；或者腰部疼痛，可以加入杜仲（鹽水炒）、續斷（鹽水炒）。

3. 妊娠漏胎歌

有胎下血名漏胎，氣虛血熱血乃來。或時點滴方為漏，血多胎動恐為災。加減八珍湯速進，氣血調和血自回。地芍芩柏術膠艾，杜仲京墨草當歸。

加減八珍湯，歌合症內。

熟地，白芍，黃芩（酒炒），杜仲（鹽水炒），炙草，白朮，當歸，黃柏（酒炒），阿膠（蒲黃炒珠），艾葉（醋炒）

京墨引。服後血仍不止，加黃耆、發灰，若氣急加蒲黃灰。

乾薑地黃散，治漏胎下血。

黑姜灰，熟地炭

煎服。

若小腹微痛加蒲黃、艾葉。

歌曰

姜灰地炭水煎服，小腹微痛加艾蒲。

歸芎湯，治漏胎。

當歸，川芎，側柏葉，蒲黃（炒）

歌曰

歸芎湯側炒蒲黃。

四聖散，治漏下血，亦能安胎。

條芩（酒炒），白朮（土炒），阿膠（蒲黃炒珠），砂仁（薑汁炒研）

歌曰

四聖芩術砂仁膠。

凡因暴怒漏胎下血，宜用加味逍遙散（方見調經門）加阿膠。因脾虛飲食少，思漏胎點滴，宜用歸脾湯（方見調經門）加阿膠、續斷。因氣虛下陷，足腫漏胎下血，宜用補中益氣湯（方見調經門）倍升麻。

止漏絕神丹

白朮，熟地，山漆根

煎服（此方山漆根乃止血神品，故效）。

歌曰

止漏絕神丹白朮，熟地山漆根神效。

膠艾湯（歌括）

膠艾湯中四物先，阿膠艾葉甘草全。婦人良方單膠艾，胎動血漏腹痛痊。膠艾四物加香附，方名婦寶調經專。

又方，用蔥白（下血，於心困篤，濃煎服，未死安，已死出）、藠頭（同當歸煎服）、糯米（胎動黃水同黃耆、川芎煎服）、秫米（同上）、粳米（同上）。

白話文：

【妊娠漏胎歌】

懷孕期間陰道出血稱之為漏胎，這種情況通常是因為氣虛或是血熱所致。有時候只是微量出血，但若是血量過多且胎兒活動異常，則可能是嚴重問題的警訊。

治療這種狀況，我們通常會使用「加減八珍湯」，這種藥方可以快速調節氣血，幫助血液迴流。藥方成分包括：熟地、白芍、黃芩、杜仲、炙草、白朮、當歸、黃柏、阿膠、艾葉等。在服用這些藥材時，可添加京墨為引子。如果出血不止，還可以加入黃耆和發灰，如果氣息急促，則可加入蒲黃灰。

另外，「乾薑地黃散」也可以治療漏胎出血，主要成分是黑薑灰和熟地炭。若小腹有輕微疼痛，可再加入蒲黃和艾葉。

「歸芎湯」也適用於治療漏胎，成分有當歸、川芎、側柏葉、蒲黃。

「四聖散」可治療漏血，同時也有安胎效果，成分有條芩、白朮、阿膠、砂仁。

若因情緒激動導致漏胎出血，則應使用「加味逍遙散」加上阿膠；若是脾虛導致飲食減少，出現漏胎出血，則應用「歸脾湯」加上阿膠和續斷；若因氣虛導致腳部浮腫，並有漏胎出血，則可用「補中益氣湯」加大升麻。

「止漏絕神丹」由白朮、熟地、山漆根組成，山漆根是止血的神品，所以這方藥非常有效。

「膠艾湯」的主要成分有阿膠、艾葉和甘草，對於婦女胎動不安、血漏、腹痛有很好的療效。

此外，蔥白、藠頭、糯米、秫米和粳米，也是可以使用的輔助治療食材。