《薛氏濟陰萬金書》~ 卷三 (3)

1. 調經十五論

第九論：凡婦人三十二三歲，連年生育，敗血過虛，以致經水不勻，或阻四十日，或兩月一度，不時腹中疼痛，敗血結塊，飲食少進，四肢困倦，頭暈目眩，潮熱往來，噁心煩燥，此乃血虛胃弱，急當調治，免患內傷，恐成瘵疾。可服紅花當歸散七八貼。

當歸（六錢），香附，川芎，赤芍，熟地，柴胡，陳皮（三錢），枳殼，三稜，牛膝，厚朴，黃芩，小茴香，白朮，紅花，延胡（二錢），甘草（一錢五分）

銼，作四貼，空心服。後服加味八珍湯八貼。

第十論：凡婦人三十四五歲，氣血脾胃俱虛，或因當風坐臥，腠理空虛，外邪乘虛而入，遍身麻癢，不能轉側，肺經受氣，咳嗽痰盛，宜服五積交加湯：

羌活（五錢），當歸，獨活，川芎，白芷，厚朴，蒼朮，防風，陳皮，枳殼，麻黃（四錢），白茯，桔梗（二錢），桂枝，甘草（一錢五分）

銼，作五貼，加蔥白五莖，不拘時服，兼用八物湯，每服飲酒三五盅即痊，不能行動，去麻黃，加殭蠶，或加烏藥，空心服。

第十一論：凡婦人三十六七歲，經行太過，此因氣虛甚，胃氣不足，故血妄行，宜補氣血養脾胃，年老方無崩患，可服八珍湯：

當歸，白朮（四錢），白茯，川芎，熟地，白芍（三錢），香附，甘草（二錢），人參（三錢五分）

銼，作四貼，加姜三片，空心溫服，兼用烏骨雞丸調理。

第十二論：凡婦人三十八九歲，經脈斷絕太早，腹中余血未散，不時攻痛，治當散血和氣為主，用蓬朮散：

當歸，赤芍，川芎，熟地，蓬朮，白朮，枳殼，黃芩，青皮，延胡（一兩五錢），三稜，砂仁，甘草，香附（五錢），乾漆炭（一兩）

每為末，每日空心好酒下三錢，米湯亦可。一本有紅花、小茴香二味。

第十三論：凡婦人四十二三歲，經緒斷絕，五十外復至，其經水不期，常常淋瀝不止，或成片，或漏下，乃陰陽相反，氣血妄行，此症最難治，十中僅療一二，宜用和經湯：

白芍（一兩三錢），當歸，熟地，茯神，黃芩，香附，白朮（一兩一錢），川芎，炒蒲黃，棗仁，白芷（九錢），阿膠，陳皮（八錢），小茴香，炙草（一錢）

每服一兩，兼用四物補經湯、烏雞丸相兼服之，四制香附丸亦可。

治凡婦女四十歲以上，經水一月兩至者，多成淋病，宜服六味地黃丸：

熟地（君），山藥，茯苓（臣），丹皮，山茱萸（佐），澤瀉（使）

為末，蜜丸，空心下四物湯加黃連、香附，如氣虛者，當服補中益氣湯。

第十四論：凡婦人經候不調，諸般疾病悉皆治之，四制香附丸：香附一斤，四兩薑汁、鹽水制，四兩醋製，四兩山梔汁制，四兩童便制。為末，醋和丸如桐子大，每服醋湯下六七十丸，鹽湯亦可。上方內必加入當歸、白芍、川芎、地黃，或兼益母草。調經加澤蘭、延胡；胎前加黃芩。

白話文：

調經十五論

第九論：三十二三歲婦女，連續生育導致血虛過度，月經不規律，可能四十天來一次，或兩個月一次，伴隨腹痛、血塊、食慾不振、四肢乏力、頭暈目眩、潮熱、噁心煩躁等症狀。這是血虛胃弱所致，需及時治療，以免內傷，導致更嚴重的疾病。可服用紅花當歸散七至八帖。

藥方：當歸（六錢），香附、川芎、赤芍、熟地、柴胡、陳皮（三錢），枳殼、三稜、牛膝、厚朴、黃芩、小茴香、白朮、紅花、延胡（二錢），甘草（一錢五分）。 磨碎，分作四帖，空腹服用。之後服用加味八珍湯八帖。

第十論：三十四五歲婦女，氣血脾胃皆虛，或因受風寒，導致腠理空虛，外邪入侵，全身麻癢難以翻身，肺經受邪，咳嗽痰多，宜服用五積交加湯。

藥方：羌活（五錢），當歸、獨活、川芎、白芷、厚朴、蒼朮、防風、陳皮、枳殼、麻黃（四錢），白茯苓、桔梗（二錢），桂枝、甘草（一錢五分）。 磨碎，分作五帖，加蔥白五莖，不拘時間服用，同時服用八物湯，每服後飲酒三五盅即可痊癒。行動不便者，去除麻黃，加入殭蠶，或加烏藥，空腹服用。

第十一論：三十六七歲婦女，月經量過多，因氣虛胃氣不足，導致血液妄行，宜補氣血養脾胃，預防老年崩漏。可服用八珍湯。

藥方：當歸、白朮（四錢），白茯苓、川芎、熟地、白芍（三錢），香附、甘草（二錢），人參（三錢五分）。 磨碎，分作四帖，加薑三片，空腹溫服，並配合烏骨雞丸調理。

第十二論：三十八九歲婦女，經脈過早閉經，腹部殘留瘀血，時常疼痛，治療應以散瘀和氣為主，服用蓬朮散。

藥方：當歸、赤芍、川芎、熟地、蓬朮、白朮、枳殼、黃芩、青皮、延胡（一兩五錢），三稜、砂仁、甘草、香附（五錢），乾漆炭（一兩）。 磨成粉末，每日空腹用好酒沖服三錢，米湯亦可。另有一方加紅花、小茴香二味。

第十三論：四十二三歲婦女，經期停止後又來月經，經期不定，淋漓不止，或成片，或滴漏，這是陰陽失調，氣血妄行所致，此症難治，療效甚微，宜服用和經湯。

藥方：白芍（一兩三錢），當歸、熟地、茯神、黃芩、香附、白朮（一兩一錢），川芎、炒蒲黃、棗仁、白芷（九錢），阿膠、陳皮（八錢），小茴香、炙甘草（一錢）。 每服一兩，並配合四物湯、烏雞丸服用，亦可服用四制香附丸。

治療四十歲以上婦女，月經一月兩次者，多為淋病，宜服用六味地黃丸。

藥方：熟地（君），山藥、茯苓（臣），丹皮、山茱萸（佐），澤瀉（使）。 磨成粉末，製成蜜丸，空腹服用，並配合四物湯加黃連、香附，若氣虛者，則服用補中益氣湯。

第十四論：婦女經期不調，各種疾病皆可治療，服用四制香附丸：香附一斤，分別用四兩薑汁、鹽水、山梔汁、童便製成藥丸。磨成粉末，用醋和成如桐子大小的藥丸，每次用醋湯或鹽湯送服六七十丸。上方需加入當歸、白芍、川芎、地黃，或加益母草。調經加澤蘭、延胡索；妊娠早期加黃芩。