《薛氏濟陰萬金書》~ 卷二 (4)

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卷二 (4)

1. 經閉

若氣血虛,又用當歸、人參以養其血氣,則氣行血散而癥瘕可消,並不用速攻之品,如干漆、青娘子、斑蝥、水蛭、虻蟲一切耗氣耗血之藥,類聚以求速效,使瘀積與經俱下,則暈厥之患至矣!前用之藥消其大半,則加四物,並活血之劑,以安養之使,其潛消默奪,安養之久,則衝任滿而經自行矣。

乃若肥人脂滿多痰,而痰或潛住血海,亦主經閉,法當用導痰湯加黃連、川芎,不可用生地,恐其性膩膈,若用必以生薑炒過為妙。此以上四者,皆有餘之症也,症屬於有餘,補益非宜,法當攻散,因症處治。寒則溫之,氣則開之,燥則潤之,實者通之,其要機也。醫不達此,只守於攻擊,如蘇木、蓬朮、乾漆、蒲黃、桃仁、紅花一切耗血之藥,而不知寒溫、潤燥、開滯、奪實之法,又幾何而不殺人也哉!

白話文:

如果女人氣血虛弱,導致經閉,就要用當歸、人參來滋養血氣,這樣氣血就能運行順暢,血塊自然消散。千萬不要用像干漆、青娘子、斑蝥、水蛭、虻蟲這些耗氣耗血的藥物,急於求成,想讓瘀血和經血一起排出,這樣很容易暈厥!如果先用藥物消除了大部分瘀血,再加入四物湯等活血藥物,慢慢調養,讓經血自然運行,等到衝任二脈充盈,經血就能自行排出。

如果女人肥胖,體內痰濕很多,痰濕積聚在血海,也會導致經閉,這就要用導痰湯,再加黃連、川芎,不能用生地黃,因為生地黃太膩,容易堵塞腸胃,如果一定要用,必須用生薑炒過。以上四種情況,都是體內有餘的情況,屬於實證,補益的方法不適合,應該採用攻散的方法治療。寒症就溫補,氣滯就疏通,燥症就滋潤,實證就瀉通,這是治療的关键。醫生如果不明白這個道理,只知道用蘇木、蓬朮、乾漆、蒲黃、桃仁、紅花這些耗血的藥物猛攻,而不懂得寒溫、潤燥、開滯、瀉實的方法,很容易造成死人。