傅山

《傅青主女科》~ 上卷 (2)

1. 黑帶下四

婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也，夫黑帶者，

乃火熱之極也，或疑火色本紅，何以成黑，謂為下寒之極或有之，殊不知火極似水，

乃假象也，其症必腹中疼痛，小便時如刀刺，陰門必發腫，而色必發紅，

日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必熱渴，飲以涼水，少覺寬快，此胃火太旺，

與命門膀胱三焦之火，合而熬煎，所以熬乾而變為炭色，斷是火熱之極之變，

而非少有寒氣也，此等之症，不至發狂者，全賴腎水與肺金無病，其生生不息之氣，

潤心濟胃以救之耳，所以但成黑帶之症，是火結於下，而不炎於上也，

治法惟以洩火為主，火熱退而溼自除矣，方用利火湯

病愈後當節飲食，減辛熱之物，調養脾土，若恃有此方，病發即服，

必傷元氣矣，慎之。

大黃（三錢），白朮（五錢土炒），茯苓（三錢），車前子（三錢酒炒），

白話文：

大黃（3 錢）、白朮（5 錢，經過土炒處理）、茯苓（3 錢）、車前子（3 錢，經過酒炒處理）

王不留行（三錢），黃連（三錢），梔子（三錢炒），知母（二錢），

白話文：

王不留行（15 克），黃連（15 克），梔子（15 克，炒過），知母（10 克）

石膏（五錢煆），劉寄奴（三錢）。

水煎，服一劑，小便疼止而通利，二劑，黑帶變為白，三劑，白亦少減，

再三劑全愈矣，或謂此方過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法，

譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢延燃，不盡不止，今用黃連，石膏，梔子，

知母，一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除，而又得王不留行，

與劉寄奴之利溼甚急，則溼與熱，俱無停住之機，佐白朮以輔土，茯苓以滲溼，

車前以利水，則火退水進，便成既濟之卦矣。

2. 赤帶下五

婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也，夫赤帶亦溼病，

溼是土之氣宜見黃白之色，今不見黃白而見赤者，火熱故也，火色赤，

故帶下亦赤耳，惟是帶脈繫於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火，而今見火症，

豈其路通於命門，而命門之火，出而燒之耶，不知帶脈通於腎，而腎氣通於肝，

婦人憂思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下剋脾土，脾土不能運化，

致溼熱之氣，蘊於帶脈之間，而肝不藏血，亦滲於帶脈之內，皆由脾氣受傷，

運化無力，溼熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象現於其色也，

其實血與溼不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣，治法須清肝火而扶脾氣，

則庶幾可愈，方用清肝止淋湯

不用參朮苓極妙，此症者誤認為血漏，恐其久則成崩，用參朮苓等藥治之，

多不見效，赤帶反甚，若年逾四九，癸水將止，或頻頻見血，此崩症也，

宜分別治之。

五帶症古方極多，然有應有不應者，總屬未得病原，此書揭透病原，故用無不效。

白芍（一兩醋炒），當歸（一兩酒洗），生地（五錢酒炒），

白話文：

白芍：取一兩，用醋炒過。 當歸：取一兩，用酒洗過。 生地黃：取半兩，用酒炒過。

阿膠（三錢白麵炒），粉丹皮（三錢），黃柏（二錢），牛膝（二錢），

白話文：

阿膠（炒過的三錢白麵），粉丹皮（三錢），黃柏（二錢），牛膝（二錢）

香附（一錢酒炒），紅棗（十個），小黑豆（一兩）。

白話文：

香附（一錢，用酒炒過），紅棗（十顆），小黑豆（一兩）。

水煎服，一劑少止，二劑又少止，四劑全愈，十劑不再發，此方但主補肝之血，

全不利脾之溼者，以赤帶之為病，火重而溼輕也，夫火之所以旺者，由於血之衰，

補血即足以制火，且水與血合而成赤帶之症，竟不能辨其是溼非溼，

則溼亦盡化而為血矣，所以治血則溼亦除，又何必利溼之多事哉，此方之妙，

妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨奇，倘一利其溼，反引火下行，

轉難遽效矣，或問曰，先生前言助其脾土之氣，今但補其肝木之血何也，

不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，肝氣舒自不克土，脾不受剋，則脾土自旺，

是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參白朮之品，以致累事哉。

白話文：

平肝的目的是幫助脾胃，又何必加上人蔘和白朮等藥物，這樣反而會造成負擔。

3. 血崩昏暗六

婦人有一時血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動血也，

然此火非實火，乃虛火耳，世人一見血崩，往往用止澀之品，雖亦能取效於一時，

但不用補陰之藥，則虛火易於沖擊，恐隨止隨發，以致經年累月，不能全愈者有之，

是止崩之藥，不可獨用，必須於補陰之中，行止崩之法，方用固本止崩湯

白話文：

此藥是治療崩漏的藥方，但不能單獨使用。必須在補陰的同時，採用止崩的方法。只有這樣，才能使用「固本止崩湯」來治療崩漏。

。

若血崩數日，血下數斗，六脈俱無，鼻中微微有息，不可遽服此方，恐氣將脫，

不能受峻補也，有力者，用遼人參，去蘆，三錢，煎成沖貫眾炭末一錢服之，

白話文：

對於體質虛弱的人來說，不能夠服用太過滋補的藥物。對於體格強健的人，可以使用遼東人參去皮，3錢，煎煮後加入沖貫眾炭末1錢服用。

待氣息微旺，然後服此方，仍加貫眾炭末一錢，無不見效，

無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之，待其氣接神清，始可服此方，

人參以黨參代之，臨服亦加貫眾炭末一錢沖入，亦有孀婦年老血崩者，

必係氣沖血室，原方加杭芍炭三錢，貫眾炭三錢，極效。

大熟地（一兩九蒸），白朮（一兩土炒焦），黃耆（三錢生用），

白話文：

大熟地（15 克，蒸製九次） 白朮（15 克，炒焦至土色） 黃耆（4.5 克，生用）

當歸（五錢酒洗），黑薑（二錢），人參（三錢）

水煎服，一劑崩止，十劑不再發，倘畏藥味之重而減半，則力薄而不能止，

方妙在全不去止血，而惟補血，又不止補血，而更補氣，非惟補氣，而更補火，

蓋血崩而至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，以為護持，

若不急補其氣以生血，而先補其血而遺氣，則有形之血，恐不能遽生，而無形之氣，

必且至盡散，此所以不先補血而先補氣也，然單補氣，則血又不易生，

單補血而不補火，則血又必凝滯，而不能隨氣而速生，況黑薑引血歸經，

是補中又有收斂之妙，所以同補氣補血之藥並用之耳。