《傅青主女科》~
1. 上卷
2. 白帶下一
夫帶下俱是溼症，而以帶名者，因帶脈不能約束，而有此病，故以名之，
蓋帶脈通於任督，任督病而帶脈始病，帶脈者，所以約束胞胎之糸也，
帶脈無力則難以提繫，必然胎胞不固，故曰，帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢，
然而帶脈之傷，非獨跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無疼痛之苦，
而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變為帶病矣，故病帶者，
惟尼僧寡婦出嫁之女多有之，而在室女則少也，況加以脾氣之虛，肝氣之鬱，
溼氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉，故婦人有終年累月，下流白物，
如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也，夫白帶乃溼盛而火衰，
肝鬱而氣弱，則脾土受傷，溼土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經水，
反變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也，治法宜大補脾胃之氣，
稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而溼氣消，
自無白帶之患矣
方用完帶湯。
婦科一門最屬難治，不難於用方，難於辨症也，五帶症辨之極明，立方極善，
倘用之不效者，必其人經水不調，須於調經種子二門，參酌治之，無不見效，
即如知白帶症，倘服藥不效，其人必經水過期，少腹急迫，宜服寬帶湯，餘宜類參，
方見二十三。
白朮（一兩土炒），山藥（一兩炒），人參（二錢），白芍（五錢酒炒），
車前子（三錢酒炒），蒼朮（三錢製），甘草（一錢），陳皮（五分），
黑芥穗（五分），柴胡（六分）
水煎服，二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈，此方脾胃肝三經同治之法，
寓補於散之中，寄消於升之內，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下剋脾土，
補益脾土之元，則脾氣不溼，何難分消水氣，至於補脾而兼以補胃者，
由裏以及表也，脾非胃氣之強，則脾之弱不能旺，是補胃正所以補脾爾。
白話文：
標題：[白帶異常]
內容：所有的白帶問題基本上都是溼症的表現，之所以稱爲"帶下"，是因爲帶脈失去約束能力導致了這種病症，因此以此命名。
帶脈與任督二脈相通，只有當任督二脈出現問題，帶脈纔會跟着受到影響。帶脈的作用就像一條繩索，用來固定子宮。一旦帶脈力量不足，就無法穩固地支撐子宮，所以說，帶脈弱小，容易導致流產；帶脈受傷，則子宮穩固性降低。
然而，帶脈的損傷，並不只是因爲跌打扭傷等外在原因。可能是因爲過度性生活，或是過量飲酒等行爲，雖然沒有明顯的痛感，卻有隱性的危害。這將導致體內氣機無法正常運作，轉化經血爲白帶，這就是所謂的白帶病。通常，尼姑、寡婦或者已婚女性更有可能患有此類疾病，而未婚女性則較少出現。如果再合併有脾氣虛、肝氣鬱結、溼氣侵襲和熱氣逼迫，那豈不是更易形成白帶異常？
有些女性終年累月，下體持續流出白色分泌物，像鼻涕又似口水，難以控制，甚至帶有惡臭，這就是所謂的白帶。白帶是因爲體內溼氣過重，而陽氣衰弱，肝氣鬱結，氣力衰弱，導致脾臟受損，溼土之氣下沉，脾精無法守住，無法將血液轉化爲經血，反而變成白帶，從陰道流出，想控制都控制不住。
治療方法是大補脾胃，同時輔助一些舒肝的藥物，讓肝氣暢通無阻，脾健則溼消，自然不會出現白帶的問題。
用藥方爲完帶湯。
婦科疾病治療起來相當困難，難的不是用藥，而是辨證。對於白帶的五種症狀，辨識清晰，處方恰當，但若用藥無效，可能是患者月經不調，這時應考慮調理月經和孕育問題，這樣治療，效果顯著。
例如，如果服用藥物後，白帶依然存在，且月經週期過長，下腹部有緊迫感，應該服用寬帶湯，其他情況也應相應處理。
藥方如下：炒白朮一兩、炒山藥一兩、人參二錢、酒炒白芍五錢、酒炒車前子三錢、制蒼朮三錢、甘草一錢、陳皮五分、黑芥穗五分、柴胡六分。用水煎服，服用兩次病情會減輕，四次可以停止，六次則白帶可完全治癒。
這個藥方是同時治療脾胃肝三個器官的方法，在散中有補，在升中有消，提升肝木之氣，使肝血不過於乾燥，避免下克脾土。補充脾土之元氣，使脾氣不溼，能有效分散水氣。至於補脾的同時補胃，是由裏及表的過程。脾臟若沒有強健的胃氣支持，脾的虛弱就無法增強，也就是說，補胃實際上也是在補脾。
3. 青帶下二
婦人有帶下而色青者，甚則綠如菉豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭，所謂青帶也，
夫青帶乃肝經之溼熱，肝屬木，木色屬青，帶下流如菉豆汁，明明是肝木之病矣，
但肝木最喜水潤，溼亦水之積，似溼非肝木之所惡，何以竟成青帶之症，
不知水為肝木之所喜，而溼實肝木之所惡，以溼為土之氣故也，以所惡者，
合之所喜，必有違者矣，肝之性既違，則肝之氣必逆，氣欲上升，而溼欲下降，
兩相牽掣，以停住於中焦之間，而走於帶脈，遂從陰器而出，其色青綠者，
正以其乘肝木之氣化也，逆輕者，熱必輕而色青，逆重者，熱必重而色綠，
似乎治青易而治綠難，然而均無所難也，解肝木之火，利膀胱之水，
則青綠之帶病均去矣，方用加減逍遙散。
脾土喜燥而惡溼，土病溼則木必乘之，木又為溼土之氣所侮，故肝亦病，
逍遙散減去當歸，妙極。
茯苓（五錢），白芍（酒炒五錢），甘草（生用五錢），柴胡（一錢），
陳皮（一錢），茵陳（三錢），枙子（三錢炒）。
水煎服，二劑而色淡，四劑而青綠之帶絕，不必過劑矣，夫逍遙散之立法也，
乃解肝鬱之藥耳，何以治青帶若斯其神與，蓋溼熱留於肝經，因肝氣之鬱也，
鬱則必逆，逍遙散最能解肝之鬱與逆，鬱逆之氣既解，則溼熱難留，
而又益之以茵陳之利溼，枙子之清熱，肝氣得清，而青綠之帶又何自來，
此方之所以奇而效捷也，倘僅以利溼清熱治青帶，而置肝氣於不問，
安有止帶之日哉。
白話文：
有些女性會出現一種分泌物，顏色呈現青色，嚴重時甚至像綠豆汁一樣綠，質地黏稠且持續不斷，散發出腥臭的味道，這種情況我們稱之為「青帶下」。
「青帶下」主要是因為肝臟經絡中的濕熱所致。肝臟在五行中屬於木，而木的顏色是青色，所以當分泌物像綠豆汁一樣，這就顯然是肝臟的問題。
然而，肝臟喜歡被水分滋潤，濕氣本質上就是水的聚集，看起來濕氣並不會對肝臟造成困擾，那為什麼會形成「青帶下」的情況呢？
事實上，雖然水份是肝臟所喜愛的，但濕氣卻是肝臟所厭惡的，因為濕氣源自土的氣息。當肝臟接觸到它所厭惡的濕氣，與它所喜愛的水分結合，必然會產生衝突。當肝臟的正常功能受到影響，其運行的氣流便會逆行，想要向上攀升，但濕氣卻想向下滲透，兩者相互拉扯，導致這些物質停留在身體的中段，然後沿著腰間的帶脈，最終從生殖器官排出，呈現青綠色，正是肝臟氣血運行失常的結果。逆流越輕微，分泌物的顏色就越偏青；逆流越嚴重，顏色就越趨向綠色。
治療上，我們可以先消滅肝臟的火氣，再利尿排水，這樣不管是青色還是綠色的帶下問題都能解決。我們會使用加減版的逍遙散。
脾胃喜歡乾燥而討厭濕氣，一旦脾胃被濕氣困擾，肝臟就會受其影響。逍遙散去掉當歸後，效果更佳。
藥方如下：茯苓五錢、炒白芍五錢、生甘草五錢、柴胡一錢、陳皮一錢、茵陳蒿三錢、炒枙子三錢。用水煎煮服用，兩劑後顏色會變淡，四劑後，青綠色的分泌物就會消失，不需要過量服用。
逍遙散原本是用來疏解肝臟鬱結的，為什麼在治療「青帶下」上效果如此神奇呢？這其實是因為肝臟的濕熱是由肝氣鬱結引起的，當肝氣鬱結，自然會逆流。逍遙散最能解開肝臟的鬱結和逆流，一旦鬱結和逆流解除，濕熱也就無法存留。加上茵陳蒿利濕，枙子清熱，肝氣得到清潔，青綠色的分泌物自然就不會再出現了。這就是這個藥方之所以有效的原因。如果只是單純利濕清熱來治療「青帶下」，卻忽略了肝氣的問題，那麼分泌物恐怕永遠都不會停止。
4. 黃帶下三
婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也，
夫黃帶乃任脈之溼熱也，任脈本不能容水，溼氣安得而入而化為黃帶乎，
不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上，走於脣齒，脣齒之間，原有不斷之泉，
下貫於任脈以化精，使任脈無熱氣之繞，則口中之津液盡化為精，以入於腎矣，
惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化溼也，夫溼者，土之氣，
實水之侵，熱者，火之氣，實木之生，水色本黑，火色本紅，今溼與熱合，
欲化紅而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣，此乃不從水火之化，
而從溼化也，所以世之人，有以黃帶為脾之溼熱，單去治脾而不得痊者，
是不知真水真火合成丹邪元邪，繞於任脈胞胎之間，而化此黔色也，
單治脾何能痊乎。法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣，方用易黃湯
。
丹邪元邪四字未晰，擬易以真水真火，為溼熱之氣所侵繞於任脈云云，較無語病，
然原書究不可輕改，姑仍之。
凡帶症多係脾溼，初病無熱，但補脾土，兼理衝任之氣，其病自愈，
若溼久生熱，必得清腎火，而溼始有去路，方用黃柏車前子炒。
山藥（一兩炒），芡實（一兩炒），黃柏（二錢鹽木炒），
車前子（一錢酒炒），白果（十枚碎）
水煎，連服四劑，無不全愈。此不特治黃帶方也。凡有帶病者，均可治之，
而治帶之黃者功更奇也，蓋山藥芡實專補任脈之虛，又能利水，
加白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功之速也，至於用黃柏，清腎中之火也，
腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。
白話文：
有女性會出現一種分泌物，顏色黃黃的，就像濃鬱的黃茶汁，而且散發出腥臭的味道，這種情況被稱為黃帶。
黃帶其實是因為任脈裡有濕熱導致的。正常來說，任脈是不會容納水分的，那為什麼會有濕氣進入，進而形成黃帶呢？
這點很多人可能不知道，其實有一條帶脈橫向生長，並且和任脈相連。任脈則是直向上延伸，到達脣齒間。在脣齒之間，有著源源不絕的津液，
這些津液向下貫穿任脈，轉化為精氣，讓任脈不會被熱氣纏繞。這樣一來，口中的津液就可以完全轉化為精氣，進而進入腎臟。
但是，如果下焦部位存在熱邪，那麼津液就無法轉化為精氣，反而會變成濕氣。濕氣是土的氣質，實際上是由水侵擾造成的；熱氣則是火的氣質，實際上是由木生出的。水的本色是黑色，火的本色是紅色。現在濕氣和熱氣結合在一起，
想變紅卻不能，想回歸黑色也做不到，經過煎熬後形成汁液，因此變成了黃色。這就是不跟隨水和火的自然轉化過程，而是跟隨濕氣轉化的原因。
所以有些人認為黃帶是因為脾臟濕熱導致的，只針對脾臟治療，但結果往往不能痊癒。這是因為他們忽略了真正的問題在於真水和真火形成的濕熱之氣纏繞在任脈和胞胎之間，才導致了黃色分泌物的產生。
單純地治療脾臟，當然無法痊癒。正確的做法應該是補充任脈的虛弱，同時清除腎臟的熱氣，這樣纔能有效。可以使用易黃湯來治療。
通常，帶下症狀大多和脾臟濕氣有關。初期如果沒有熱氣，只需補充脾臟的功能，同時調理衝任之氣，疾病就會自愈。
但如果濕氣久留而產生熱氣，那就必須清除腎臟的熱氣，這樣濕氣纔有出路。可以使用黃柏和車前子炒制後的配方。
主要成分包括：炒制的一兩山藥，炒制的一兩芡實，鹽木炒制的二錢黃柏，酒炒的一錢車前子，以及碎裂的十顆白果。
用水煎煮，連續服用四劑，通常都能完全痊癒。這個方子不僅可以用來治療黃帶，對於所有帶下病都有治療效果，尤其對於黃色帶下的療效更為顯著。
山藥和芡實專門補充任脈的虛弱，同時有利尿的效果，加上白果導引進入任脈，效果更加迅速，所以能快速見效。而黃柏則是用來清除腎臟的熱氣，腎臟和任脈相互連通，清除了腎臟的熱氣，等同於解除了任脈的熱氣。