《內傷集要》~ 卷一 (3)

1. 飲食傷病源

經曰：五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不實。六腑者，傳化物而不藏也，故實而不滿。又曰：胃者水穀之海，六腑之大源也。五穀入口，藏於胃，以養五氣。氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口。又曰：五穀之寒熱，感則害人六腑。又曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。

飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也，分之為二：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也；食氣入胃，濁氣歸心，滋精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於府，府精神明，留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。

經曰：谷始入於胃，其精微者先出於胃之兩焦，以溉五臟；別出兩行營衛之道；其大氣之薄而不行者，積於胸中，命曰氣海。又曰：平人谷入於胃，脈道乃行；水入於經，其血乃成。水決則營散，谷消則衛亡，神無所依。

凡水穀入胃，其濁者為渣滓，下出幽門，達大小腸而為糞，以出於穀道；其清者倐然而化為氣，依脾氣而上升於肺，其至清而至精者，由肺而灌溉乎四體，而為汗、液、津、唾，助血脈，益氣力，為生生不息之運用也。

夫飲養陽氣，食養陰氣。過於大飲則氣逆，形寒飲冷則傷肺，肺傷氣逆，則為喘滿、咳嗽、水瀉等症矣；過於飽食而脾與胃並傷，形與神俱困，則為嘔吐、痞滿、筋脈橫解、腸澼痔漏等症矣。此飲食不節而為內傷如此，可不謹哉。

白話文：

經典有言：五臟的功能在於儲存精氣而非排瀉，所以它們保持充盈但不會實滿。六腑則負責轉化和運送食物而不做儲藏，因此它們會實滿但不會過度充盈。再者，胃被喻為水穀的海洋，是六腑能量的主要來源。五穀進入口後，會被胃吸收，以供應五臟的運作。氣口，也就是脾臟，同樣屬於陰性系統。因此，五臟六腑的能量和味道，都源自胃部，並在氣口表現出來。經典又說，五穀的寒熱屬性，一旦影響到人體，就會對六腑造成傷害。再者，當陰氣平靜時，精神得以收藏，一旦躁動，精神就會消逝。

如果飲食過量，腸胃就會受到傷害。這是一個概括的說法，我們可以拆分成兩個過程：飲料進入胃部後，會產生精氣，這些精氣會上行至脾臟，脾臟再將這些精氣散發出去，最終回到肺部，調節水液的運行，再將水液輸送到膀胱，讓水液在全身擴散，同時讓五臟的經絡得以運行，符合四季和五臟的陰陽平衡，形成一個正常的生理狀態；食物的氣味進入胃部後，會產生渾濁的氣，這些氣會歸入心臟，滋養血液，然後血液流經經絡，經絡的氣再回到肺部，肺部會將這些氣輸送到皮毛，皮毛和脈絡結合，將氣運送到腑部，讓腑部的精神明亮，並將氣留在四臟，最後氣會回到平衡中心，確保氣的平衡，氣口會根據這種平衡來判斷生死。

經典提到，穀類進入胃部後，其精華部分會先從胃部的上下兩焦釋出，以滋潤五臟；另一部分會分流到營衛通道；那些較粗的氣則會積聚在胸中，被稱為氣海。再者，正常情況下，穀類進入胃部後，脈絡才會開始運行；水分進入經絡後，才會形成血液。如果水分流失，營氣也會散失；穀類消耗完畢，衛氣也會消失，精神就失去了依附。

總的來說，水穀進入胃部後，其中的雜質會成為糞便，通過幽門，經過大小腸，最終通過肛門排出體外；那些清澈的部分會迅速轉化為氣，依靠脾氣上行到肺部，最清澈、最精純的部分，則會由肺部灌溉全身，成為汗液、唾液、津液，幫助血液循環，增強氣力，形成生生不息的生命運作。

飲料能滋養陽氣，食物則能滋養陰氣。過量飲用會導致氣逆，喝冷飲或受寒則會傷害肺部，肺部受傷，氣逆，就會出現喘息、咳嗽、水瀉等症狀；過量進食會傷害脾胃，身體和精神都會疲憊，可能會出現嘔吐、腹脹、肌肉鬆弛、腸炎、痔瘡等症狀。飲食不節制會導致這樣的內傷，我們應該要小心對待。