《內傷集要》~ 卷六 (4)

1. 附《素問》濁氣歸心辨訛

讀《素問》，至食氣入胃、濁氣歸心、淫精入脈節，此濁氣歸心，不得其解。因思心者，君主之官，神明出焉。如果濁氣歸心，焉得虛靈不昧，具眾理而應萬事者乎。按此心字，必因千百年相傳之書，脾字訛為心字。考《靈樞·陰陽清濁篇》曰：受谷者，濁；受氣者，清。又曰：營者，水穀之清氣也，調和於五臟，灑陳於六腑。

又曰：陰清而陽濁。又曰：諸陰皆清，足太陰獨受其濁。夫腑為陰，藏為陽，既曰諸陰皆清，則心之受清可知；既曰足太陰獨受其濁，則濁氣歸脾之外，更無一臟再受其濁可知。是濁氣歸脾，經文無不印合，竊以為一字之訛，願以質之高明。

2. 附考正古方權量說

古方自《靈》、《素》至《千金》、《外臺》，所集漢、晉、齊、宋諸名方，凡云一兩者，以今之七分六釐准之；一升者，以今之六勺七抄准之。古方權量皆起於律，古律侖容一千二百八十秠黍。《千金》論一撮者，四刀圭也；六十四黍為圭，半之為一刀圭；十撮為一勺，勺即侖也；兩侖為一合，合為升字之誤，一升共二千五百六十黍也。李時珍沿兩勺為一合之誤，更增十合為一升，則誤以傳誤矣。

幸《千金》及《外臺》原文俱無此五字。可證二百四十黍為一兩者，《千金》云十黍為一銖。《圖翼》謂十黍當作百黍，非也。六銖為一分，四分為一兩，十六兩為一斤，此則神農之秤也。

寸匕者，作匕，正方一寸。錢匕者，以五銖錢為之。皆抄散，取不落為度。古人用散藥，以刀圭抄取之，匕亦刀圭之意也。一刀圭，為三十二黍。方寸匕者，十刀圭也，方一寸匕之，實容三百二十黍，准今一錢。《千金》論錢匕者，以大錢匕抄之。若云半錢匕者，則是一錢抄取半邊耳，並用五銖錢也。

按：五銖錢，與開元錢徑同。一錢匕者，五分六釐也。半錢匕者，准今一分四釐也。一撮者，以三指為度。《千金》論一撮者，四刀圭也，得一百二十八黍，准今四分。

凡丸藥如梧子大者，准藥末一分；如彈丸及雞子黃者，准藥末一錢。《千金》論刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧子大也。如彈丸及雞子黃者，以十梧子大准之。

宋林億以古三兩為今一兩，古三升為今一升，龐安常亦云然。此誤以漢之權墨為憑者，於古方不相涉也。故張介賓惑於鄭世子之《樂書》，定為古方一兩，今之六錢；古之一升，今之三合三勺者，尤為大謬。李時珍云：古方一兩，今之一錢；古方一升，今之二合半。亦非也。

夫以藥秤藥斤，農軒剏造之法物，孫真人祖述其意，定《千金方》首。今依四分為一兩為定，亦不依隋人以三兩為一兩之法。其述古藥斤制度中，即曰今人分藥不復用此。繼此有王刺史者，輯《外臺秘要》，每方必紀其所出。凡六朝所定，四分升合，皆兢兢法守，間有大升大兩，必分別具明。

今良方具在，顧權量難求。棄若弁髦，強作解事者，從而式斷之，而醫宗之微旨，勢不至墮於地不止。觀東垣方，藥味多而分量輕。又宋時一切作煮散者，每服皆以五錢為例，可知仍不貴多也，蓋慎之也。近世醫者，任意重用為能，反以輕劑為膽小，殊不知重用而獲濟者，幸也；其或不濟而致害者，罪何能逭也。此皆不深考究以窮其理也，仁人志士顧如是乎。