《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (3)
經產之劑第二十一 (3)
1. 失笑散
（《局方》）
治惡露不行，心包絡痛，或死血腹痛（惡血阻而不行，上衝於包絡，下阻於腹中，皆悶而作痛）。
蒲黃，五靈脂，等分。為末，煎膏，醋調服。
此手足厥陰藥也。生蒲黃性滑而行血，五靈脂氣臊而散血氣臊入肝，皆能入厥陰而活血止痛，故治血痛如神。
本方各一兩，加木通、赤芍各五錢，每四錢，入鹽少許服，名通靈散：治九種心痛。
白話文：
失笑散
此藥方主要治療產後惡露不下、心包絡疼痛，或是死血積聚在腹部引起的疼痛。（因為惡血阻礙運行，向上衝擊心包絡，向下阻礙在腹中，都會感到悶痛）
藥方使用蒲黃、五靈脂，兩者等量。將它們研磨成粉末，加水煎成膏狀，用醋調和後服用。
這個藥方主要是針對手厥陰肝經的藥物。生蒲黃藥性滑利，能夠活血行血；五靈脂氣味腥臊，能夠散瘀活血，腥臊之氣入肝經。兩者都能夠進入厥陰肝經而活血止痛，所以治療血瘀疼痛效果顯著。
本方各一兩，再加上木通、赤芍各五錢，每次服用四錢，加入少許鹽巴服用，則稱為通靈散：能夠治療多種心痛。
2. 清魂散
（嚴氏）
治產後惡露已盡，忽昏暈不知人（產後氣血虛弱，又感風邪也）。
澤蘭葉，人參（三分），川芎（五分），荊芥（一錢），甘草（炙，三分。）為末。溫酒調下。更宜燒漆器，淬醋炭於床前，使聞其氣。
此足厥陰藥也。氣血虛弱，故以芎藭、澤蘭養其血，人參、甘草補其氣；外感風邪，故從荊芥疏其風；風邪去，氣血生，則神清矣。肝藏魂，故曰清魂（荊芥最散血中之風，故以為君）。
白話文：
（嚴氏）
這個方子是用來治療產後惡露已經排乾淨，卻突然昏迷不醒、失去知覺的狀況（這是因為產後氣血虛弱，又感染了風邪的緣故）。
藥材包含：澤蘭葉、人參（各三分）、川芎（五分）、荊芥（一錢）、甘草（炙過，三分）。把這些藥材磨成粉末，用溫熱的酒調和後服用。另外，可以燒漆器的器具，然後把醋炭放在床前，讓病人聞那些氣味。
這個方子是屬於治療足厥陰經的藥。因為氣血虛弱，所以用川芎、澤蘭來補養血；用人參、甘草來補益氣；因為又感染了風邪，所以用荊芥來疏散風邪。等風邪散去，氣血生發，神智就會清醒了。肝臟藏魂，所以稱為「清魂」（因為荊芥最能疏散血液中的風邪，所以作為主要的藥材）。
3. 返魂丹
（即益母草膏丸。《產寶》）
治月經不調，赤白帶下，胎前產後一切諸病。
五月五日、六月六日或小暑日，益母草花正開時，連根採收陰乾，用花葉及子，石臼搗末，蜜丸；或搗汁於砂鍋內，文武火熬成膏，服。忌鐵。如胎動腹痛，下血不止，當歸湯下；橫生逆產，胞衣不下，炒鹽湯下；產後血暈，口渴狂言，產後中風，失音口噤，及血結奔痛，時發寒熱，面赤心煩，或鼻衄舌黑口乾。
並童便和酒下；產後喘嗽，噁心吐酸，脅痛無力，酒下；產後瀉血，棗湯下；產後痢疾，米湯下；產後崩漏，糯米湯下；產後帶下，膠艾湯下；產後二便不通，煩躁口苦，薄荷湯下。凡產後以童便化下一丸，能安魂魄，調經絡，破血痛。經不調者服之則調，久無子者服之則孕。
此手足厥陰藥也。益母草功擅消水行血，去瘀生新，利大小便，故為經產良藥；而又能消疔腫、散乳癰也（益母草，一名茺蔚。李時珍曰：益母草根莖、花葉、實皆可用，若治血分風熱，明目調經，用子為良；若胎產瘡腫、消水行血，則可並用；蓋根莖、花葉專於行，子則行中有補也）。
白話文：
這是一種叫做「返魂丹」的藥丸，其實就是益母草膏丸（出自《產寶》這本書）。
它主要治療女性月經不調、赤白帶下（白帶或帶血絲的白帶），以及懷孕前後各種疾病。
製作方法是在農曆五月五日、六月六日或小暑這天，益母草花開正盛的時候，連根採收，放在陰涼處乾燥。將益母草的花、葉和種子一起，用石臼搗成粉末，然後用蜂蜜做成藥丸；或者將益母草搗汁，放入砂鍋中，用文火和武火熬製成膏狀，服用。過程中要避免接觸鐵器。
服用方法會根據不同症狀調整：
- 如果懷孕時出現胎動不安、腹痛、持續出血，用當歸湯送服。
- 如果遇到胎位不正、橫生逆產、胎盤無法娩出的情況，用炒鹽湯送服。
- 如果產後出現血暈（產後昏厥）、口渴、胡言亂語、產後中風、失聲口噤，以及血瘀導致的疼痛、時而發冷時而發熱、臉色潮紅、心煩意亂，甚至流鼻血、舌頭發黑、口乾等症狀，用童子小便和酒送服。
- 如果產後出現喘息咳嗽、噁心吐酸、胸脅疼痛無力，用酒送服。
- 如果產後大便出血，用紅棗湯送服。
- 如果產後出現痢疾，用米湯送服。
- 如果產後出現崩漏（大量出血），用糯米湯送服。
- 如果產後出現帶下（白帶異常），用膠艾湯送服。
- 如果產後大小便不通暢，煩躁口苦，用薄荷湯送服。
一般來說，產後服用一丸，並用童子小便送服，可以安神定魄、調理經絡、化瘀止痛。月經不調的人服用後可以調順，長期不孕的人服用後可能懷孕。
這種藥主要是針對手足厥陰經（經絡名稱）的疾病。益母草的功效擅長於消除水腫、促進血液循環、去除瘀血、產生新血、利尿通便，因此是婦科產後良藥，而且還能消散疔瘡腫痛、乳癰（乳房膿腫）。（益母草又名茺蔚。李時珍說：益母草的根莖、花葉、果實都可以使用。如果治療血分風熱，想要明目、調理月經，用種子效果最好；如果治療胎產瘡腫、消除水腫、促進血液循環，則可以一起使用。因為根莖和花葉的功效偏於疏通，而種子的功效則在疏通的同時兼具補益作用。）