《醫學答問》~ 卷三 (11)

1. 49．十二經溫涼補瀉藥各有哪些？

補，熟地（陰）、枸杞（陽）、淫羊藿（陽）、北五味（斂）。

瀉，薄荷（涼散）、羌活（陰散）、荊芥（涼散）、紫蘇（溫散）、麻黃（燥散）、防己（涼利水）、木通（涼利水）、豬苓（涼利水）、葶藶（涼利水行氣）、獨活（溫散）、防風（溫散，通十二經）、川楝子（苦寒利水治蟲）、前胡（降氣）、澤瀉（涼利水）、蔥（溫行氣）、蒲黃（行血消瘀）、藁本（溫散）。

膽經藥味：

溫，肉桂（補陽）、細辛（燥散）、山茱萸（補）。

涼，槐實（血）、龍膽草（瀉火）、青蒿（散）。

補，棗仁（溫）、烏梅（斂）。

瀉，桔梗（散）、青皮（散氣）、柴胡（升散）、香附（溫行氣）、川芎（散溫）、秦艽（辛溫散、畏牛乳）。

胃經藥味：

溫，乾薑（補散）、高良薑（散）、益智仁（補）、肉豆蔻（斂）、草果（燥）、丁香（燥）、木香（燥降氣）、胡椒（燥散）、辛夷（燥）、藿香（降氣）、砂仁（行氣）、半夏（燥痰）、厚朴（行氣）、川椒（燥）、烏藥（燥）、附子（燥）。

涼，生石膏（陰）、犀角（陰）、知母（陰）、黃芩（陰）、黃連（陰）、黃柏（陰）、天花粉（化新痰）、石斛（陰）、葛根（散）、蘆根（散）、竹葉（散）、萆薢（利水）、瓜蔞仁（化頑痰）、竹茹（降氣）。

補，黃耆（陽）、白朮（陽）、大棗（陽）、扁豆（陽）、山藥（陽）、炙甘草（陽）。

瀉，石菖蒲（溫散）、枳實（溫行氣消舊疾）、雷丸（消積化蟲）、白芥子（辛行氣）、萊菔子（辛行氣）、神麯（行滯）、蘇梗（溫散降氣）、蔓荊子（溫散）、麥芽（行滯）、枳殼（溫寬中，消新滯）。

附列霸藥十二味：

芫花、堯花、甘遂、大戟、商陸，均苦寒大毒。牽牛，黑醜辛熱大毒。皆大通行，破積瀉氣，利水。極霸藥，非有堅積水濕聚結不可輕用。莪朮、三稜、薑黃、紅花、桃仁，均苦辛破血極霸藥，非有積血久郁不可輕用。

白話文：

49．十二經溫涼補瀉藥各有哪些？

補藥：熟地黃（陰性）、枸杞子（陽性）、淫羊藿（陽性）、北五味子（斂肺）。

瀉藥：薄荷（涼性，疏散風熱）、羌活（陰性，疏散風濕）、荊芥（涼性，疏散風熱）、紫蘇（溫性，疏散風寒）、麻黃（燥性，宣肺散寒）、防己（涼性，利水消腫）、木通（涼性，利水通淋）、豬苓（涼性，利水滲濕）、葶藶子（涼性，利水消腫，行氣）、獨活（溫性，疏散風濕）、防風（溫性，疏散風寒，通十二經）、川楝子（苦寒，利水消腫，驅蟲）、前胡（降氣化痰）、澤瀉（涼性，利水滲濕）、蔥白（溫性，行氣）、蒲黃（活血化瘀）、藁本（溫性，疏散風寒）。

膽經藥物：

溫性：肉桂（溫陽補火）、細辛（燥性，散寒）、山茱萸（溫補肝腎）。

涼性：槐米（涼血止血）、龍膽草（瀉肝膽實火）、青蒿（清熱解暑，疏散風熱）。

補藥：棗仁（溫性，寧心安神）、烏梅（斂肺澀腸）。

瀉藥：桔梗（宣肺利咽）、青皮（理氣健脾）、柴胡（疏肝解鬱）、香附（行氣解鬱）、川芎（活血行氣）、秦艽（辛溫，疏散風濕，但忌牛奶）。

胃經藥物：

溫性：乾薑（溫中散寒）、高良薑（溫中散寒）、益智仁（溫腎固精）、肉豆蔻（溫中澀腸）、草果（溫中燥濕）、丁香（溫中降逆）、木香（行氣止痛）、胡椒（溫中散寒）、辛夷（溫肺散寒）、藿香（芳香化濁）、砂仁（行氣溫中）、半夏（燥濕化痰）、厚朴（燥濕行氣）、川椒（溫中散寒）、烏藥（溫腎壯陽）、附子（溫中回陽）。

涼性：生石膏（清熱瀉火）、犀角（清熱解毒）、知母（清熱瀉火）、黃芩（清熱瀉火）、黃連（清熱燥濕）、黃柏（清熱燥濕）、天花粉（清熱生津，化痰）、石斛（滋陰清熱）、葛根（解肌透表）、蘆根（清熱利尿）、竹葉（清熱除煩）、萆薢（利濕退黃）、瓜蔞仁（潤肺化痰）、竹茹（清熱除煩，降逆）。

補藥：黃耆（益氣補中）、白朮（燥濕健脾）、大棗（益氣生津）、扁豆（健脾化濕）、山藥（補脾益肺）、炙甘草（益氣和中）。

瀉藥：石菖蒲（開竅醒神）、枳實（理氣消積）、雷丸（消積殺蟲）、白芥子（溫中散寒，化痰）、萊菔子（消食導滯）、神麴（消食化積）、蘇梗（降氣化痰）、蔓荊子（疏散風熱）、麥芽（消食健胃）、枳殼（理氣寬中）。

附列峻下藥十二味：

芫花、堯花、甘遂、大戟、商陸（均苦寒，毒性大）。牽牛子、黑醜（辛熱，毒性大）。 以上皆為峻下藥，瀉下力強，破積瀉氣，利水。毒性極強，非有堅實積聚、水濕停滯不可輕用。莪朮、三稜、薑黃、紅花、桃仁（均苦辛，破血之力強）。以上皆為峻下藥，破血逐瘀，毒性較強，非有瘀血久積不可輕用。