《不居集》~ 上集卷之十三 (1)
上集卷之十三 (1)
1. 治案
吳球治一女子,瘦弱,日晡潮熱,飲食全不進,大便七日一去,服清熱等藥不效。如此一月,人皆以為勞怯呼之。延球診視,其脈弦而滑,右關脈伏不勻,知彼胃內有伏痰。以滾痰丸四十丸,服之如常。再加至六十丸,瀉出濕痰升許,飲食漸進。後服枳朮丸升許,倍術二陳湯等藥,調理一月,其患遂安。
朱丹溪治李慶二官,年三十二歲,患虛勞咳嗽,吐痰不絕。以竹瀝煎紫蘇,入韭汁、瓜蔞、杏仁、黃連,丸如梧桐子大,服四十丸,白湯送下。積痰非瓜蔞、青黛不除。有痰積人,面青白黃色不常。食積人,面上有蟹爪絡,一黃一白者是。
柳海信官,年三十六歲,患虛損,身體瘦甚,右脅下痛,四肢軟弱。二陳加白芥子、枳實、黃連、竹瀝,八十帖而安。
張大平患虛損,一身俱是塊,乃一身俱是痰。後以二陳湯,加芥子研碎在藥內,並薑汁炒黃連同煎服。
忽能年二十五歲,患虛損,身如鬼形,骨瘦如柴。用補中益氣湯,加白芥子一錢四分。
鄧高哥患虛損,痰血凝滯不行,胸次有飲。服韭菜自然汁,冷吃三四碗,必胸中煩躁不寧,無妨,服後即愈,再服抑痰丸。
張子和治埊湯劉氏一男子,年二十餘歲,病勞嗽咯血,吐唾黏臭,近不可聞,秋令少緩,春夏則甚,寒熱往來,日晡發作,狀如痰瘧,寢汗如水。累服麻黃根、敗蒲扇止汗,汗自若也。又服寧神散、寧肺湯上嗽,嗽自若也。戴人先以獨聖散湧其痰,痰狀如雞黃,汁隨湧出,昏憒三日不省,時時飲以涼水,精神稍開,飲食加進,又與人參半夏丸、桂苓甘露散,服之不數日而愈。
劉誠庵乃郎,十八歲,患虛勞熱嗽,痰喘而赤,自汗,晝夜不得倒臥,吐痰不絕口,如此旬日,命在須臾,諸醫不能措手。診之六脈微數,乃似虛火動之症。令其五更服壯盛婦人乳汁一鍾,重湯煮溫服之;天明服河車地黃丸,少頃,用山藥、蓮子、紅棗、胡桃肉煮粥,間進滋陰降火湯,又進前粥,加白雪糕食之;又服前藥,睡則止藥。如此三日,夜方得倒臥。
半月病減,數月調理乃痊。
白話文:
[治療案例]
吳球治療一名女子,她體弱消瘦,每天下午時刻會有潮熱現象,完全無法進食,大便一週才排一次,服用清熱藥物但未見效。這樣持續一個月,大家都認為她是因為過度疲勞導致體力衰弱。吳球為她診斷,發現她的脈象弦且滑,右手關脈隱而不均,判斷她的胃中有潛藏的痰。於是讓她服用滾痰丸四十粒,照常生活。後增加到六十粒,結果排出了大量濕痰,飲食逐漸恢復。之後服用枳朮丸,並以二陳湯加倍白朮,持續調理一個月,病情終於得到控制。
朱丹溪治療李慶二官,他三十二歲,患有虛勞咳嗽,不停吐痰。朱丹溪用竹瀝煎紫蘇,加入韭汁、瓜蔞、杏仁、黃連,製成梧桐子大小的藥丸,每次服用四十粒,用白湯送下。對於積痰,非瓜蔞和青黛無法清除。有積痰的人,臉色會青白不定。有食物積滯的人,臉上會有類似蟹爪的網絡,一黃一白。
柳海信官,三十六歲,患有虛損,身體非常消瘦,右側肋下疼痛,四肢無力。他服用二陳湯加白芥子、枳實、黃連、竹瀝,共八十帖後病情穩定。
張大平患有虛損,全身都是硬塊,其實這些硬塊全是痰。後來他服用二陳湯,加了研碎的芥子在藥裡,並與薑汁炒黃連一起煎服。
忽能,二十五歲,患有虛損,身形如鬼,皮包骨頭。使用補中益氣湯,加白芥子一錢四分。
鄧高哥患有虛損,痰血凝結,胸部有積液。他服用冷的韭菜自然汁,三四碗,雖會感到胸中煩躁不安,但無妨,服後就會好轉,再服用抑痰丸。
張子和治療地湯劉氏的一名二十多歲男子,他患有勞嗽咯血,吐出的唾液黏稠且臭,旁人無法接近,秋天病情稍緩,春夏則嚴重,寒熱交錯,每天下午發作,像痰瘧的症狀,汗水如水般流淌。他服用過麻黃根、敗蒲扇以止汗,但汗依舊流。又服用寧神散、寧肺湯以止咳,但咳依舊。張子和先讓他服用獨聖散催吐痰,吐出的痰如雞蛋黃,隨之流出的汁液,昏睡三天不省人事,這時不斷讓他喝冷水,精神漸漸恢復,飲食量增加,再給他服用人參半夏丸、桂苓甘露散,幾天後就康復了。
劉誠庵的兒子,十八歲,患有虛勞熱嗽,痰多且紅,自汗,日夜無法躺下,不停吐痰,這樣十天,生命垂危,醫生都束手無策。診斷他的脈象微弱快速,似乎是虛火引起的病症。讓他在凌晨五點服用壯年婦女的乳汁一碗,放在熱水中加溫後服用;天亮時服用河車地黃丸,不久,用山藥、蓮子、紅棗、胡桃肉煮粥,間歇服用滋陰降火湯,再進食先前的粥,加上白雪糕;再服用之前的藥物,睡覺時停止服藥。這樣持續三天,晚上才能躺下。
半個月後病情減輕,幾個月後調理才完全康復。