《不居集》~ 下集卷之四 (1)
下集卷之四 (1)
1. 疰夏證
天地五行，更迭衰旺，人之臟氣亦應之。四月屬己，五月屬午，午為火，火太旺則金衰；六月屬未，未為土，土火交旺，則金水俱衰。金水兩衰，不能滋生，所以童男少女，虛弱之人，每遇春夏之交，日長暴暖，患頭眩眼黑，或頭脹痛，身倦腳軟，身熱食少，心煩躁擾，自汗盜汗，名曰疰夏。此皆時令之火為患。
宜滋化源，使脾土轉生肺金，肺金轉生腎水，乃為根本之計。久而不治，乃為癆瘵之根。
澄按：疰夏屬陰虛，元氣不足。夏初春末，頭痛腳軟，食少體熱者是。宜補中益氣湯去柴胡、升麻，加炒柏、白芍。挾痰者，加南星、半夏、陳皮，煎服之。又或用生脈散。
白話文：
[疰夏症]
根據天地間五行的循環與盛衰，人的臟腑功能也會相應地受到影響。四月屬己，五月屬午，而午象徵著火，如果火的力量過強，就會導致金性衰弱；六月屬未，未象徵著土，當土和火的力量同時旺盛時，金性和水性都會衰弱。金性和水性兩方衰弱，無法正常運作，因此對於兒童、少女或是身體虛弱的人，在春夏交替之際，白天時間變長且天氣酷熱的情況下，可能出現頭暈目眩、眼前發黑、或是頭痛、身體疲倦、腳部無力、身體發熱、食慾不振、心情煩躁、頻繁出汗，這種情況被稱為「疰夏」。這都是由於季節中的火性所導致的問題。
應該滋養化生的根源，讓脾土能夠生成肺金，肺金再生成腎水，這是根本的治療策略。如果長期置之不理，可能會成為消耗性疾病的根本原因。
澄按：「疰夏」屬於陰虛，是因為元氣不足。在初夏和暮春之際，出現頭痛、腳軟、食慾不振、體溫升高的情況，就有可能是「疰夏」。可以使用補中益氣湯，去掉柴胡和升麻，加入炒柏和白芍。若伴有痰多的症狀，可以添加南星、半夏、陳皮，煎煮後服用。另外，也可以考慮使用生脈散。
2. 煎厥
人身腎與膀胱竭絕於己午之月，故倦怠欲睡，痿弱無力，爾時則宜補益。若或勞役，犯房欲，精血內耗，陰火沸騰，致目昏耳閉，舉動懶倦，失其常度，五心煩熱，如炎燔灼，名曰煎厥。此亦虛損之類。所以古人夏月必獨宿，遠酒色者，良有意也。
澄按：真元不足之人，當鑠石流金之際，煎熬真陰，以致軟倦無力，飲食減少，內熱心煩，此為內損之根。若受暑邪，潛伏經絡，消耗津液者，則為外損之根。同一暑為患也，而有因內因外之不同，有邪無邪之各別，不可不察也。
白話文：
在農曆五月的時候，人體的腎臟和膀胱功能可能會相對衰弱，因此會感到疲憊想睡，身體無力，這時候應該要補充營養。如果這時候過度勞累，或者有性行為，導致體內精血耗損，體內的陰火就會亢進，造成視線模糊、聽覺下降，行動遲緩無力，失去正常的精神狀態，手掌、腳掌和胸口感到煩熱，像被烈火燒灼一樣，這種現象就稱為「煎厥」。這也屬於虛損的一種。
古人之所以在夏天一定單獨睡覺，遠離酒精和性生活，是有其深意的。
進一步來說，對於那些真氣不足的人，在酷熱的天氣中，體內的陰氣被煎熬，導致身體疲倦無力，食慾下降，心煩意亂，這是內損的根本原因。如果受到暑熱的影響，潛伏在經絡中，消耗體內的津液，這就是外損的根本原因。同樣是暑熱造成的問題，但有內因和外因的不同，有邪氣和無邪氣的區別，這點不能不仔細分辨。
3. 假火證
肚熱口渴，脈虛無力，或重按全無，及神困氣促者，此脾胃氣虛，元陽不足，假火之症。若誤用白虎等劑，其危立至。
澄按：因夏暑而致病者有之，有不因暑而症似白虎者。如元陽不足之人，脾胃氣虛之輩，或大失血後，或婦人產後，壯熱喘促，面赤引飲，脈虛弱，此乃血虛發熱不足之症。症似白虎，誤服白虎必死，須用當歸補血湯則安。
白話文：
[偽裝的火熱症狀]
如果出現腹部感覺熱、口渴，脈搏虛弱無力，甚至在重按之下幾乎感覺不到脈動，加上精神疲倦、呼吸急促，這可能是因為脾胃功能虛弱，身體元氣（主要的生命能量）不足，所導致的一種偽裝的火熱症狀。若錯誤地使用了像白虎湯這樣的藥物，病情會馬上變得非常危險。
進一步說明：確實有人因為夏季高溫而患病，但也有人並非因為天熱，卻呈現出類似白虎湯適應症的病徵。例如，那些元氣不足的人，脾胃功能虛弱的人，或是大量失血後，或是產後的婦女，出現高燒、呼吸急促、臉色潮紅、想喝水，脈搏虛弱，這都是血液不足導致的發熱，是一種虛弱的症狀。這種症狀看起來很像白虎湯適用的實熱症，但若誤服白虎湯，會致命。必須使用當歸補血湯才能安全治療。
4. 暑有八症
脈虛，自汗，身熱，背寒，面垢，煩渴，手足微冷，體重，俱宜調理元氣為主，清利次之。
白話文：
【暑有八症】 脈搏虛弱、自行出汗、身體發熱、背部感覺寒冷、面部顯得污濁、感到煩躁且口渴、手腳有些微冷、全身感覺沉重，這些情況都應該主要以調養元氣為首要目標，其次纔是清熱和利尿。