《不居集》~ 上集卷之一 (1)
上集卷之一 (1)
1. 下集卷之三
2. 風寒
3. 經旨
經曰：風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人。
血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。
人之病，或同時而傷，或易已，或難已，其故何如？少俞曰：同時而傷，其身多熱者易已，多寒者難已。
寒則真氣去，去則虛，虛則寒搏於皮膚之間。
邪之所入，其氣必虛。陰虛者，陽必湊之。
澄按：《內經》之旨，因本元虛而傷於寒者有之，未有因感寒而變虛損者，然百病皆足以致虛損。今時之人，勞倦七情，色欲過度，一旦感冒虛風賊邪，其重者則為傷寒，輕者鬱閉於經絡，不能發越。見其惡寒，疑為陽虛；見其發熱，疑為骨蒸；見其寒滯肺氣而咳嗽，則疑為火灼肺金；見其邪壅經絡而失血，則疑為火炎上元，此皆似虛損之症也。或見不明而用滋補，或屢散不休，耗損真元，氣血日虧，竟有變為外損者。
白話文：
經典中提到：風、雨、寒、熱等外在因素無法單獨致病，除非人體正氣虛弱，邪氣才會趁虛而入。
人體的血液和氣是喜歡溫暖而厭惡寒冷的，如果受到寒氣影響，血液運行就會受阻，溫暖的情況下，這些問題才能被消除。
為什麼同樣生病，有的人很快康復，有的卻很難好轉呢？少俞解釋道：同樣受到傷害，身體較熱的人容易康復，而身體較冷的人康復就比較困難。
身體受寒，真正的氣力就會流失，氣力流失後身體就變得虛弱，這種虛弱讓寒氣更容易侵襲皮膚。
邪氣之所以能進入人體，一定是因為人體某處氣力虛弱。陰氣虛弱的地方，陽氣必定會聚集。
根據《內經》的觀點，人體因為本源氣力虛弱而受到寒氣影響的情況是存在的，但並非因感受寒氣而變成氣力虛弱。然而，各種疾病都可能導致氣力虛弱。當代人因勞累、情緒波動、過度縱慾等原因，一旦受到風寒邪氣的侵襲，嚴重的會成為傷寒，較輕的則會使經絡鬱閉，無法正常排汗。當看到患者怕冷，會懷疑是陽氣虛弱；看到發燒，會懷疑是體內有熱；看到因寒氣滯留在肺部引起咳嗽，會懷疑是肺部受到火氣的燒灼；看到邪氣堵塞經絡導致出血，會懷疑是火氣上衝。這些都是類似氣力虛弱的症狀。有些人不明白而盲目進補，或者反覆散熱不停，消耗了真正的氣力，氣血日益虧損，最終可能真的變成氣力虛弱。
4. 脈法
《傷寒論》曰：脈有陰陽，何謂也？曰：凡脈浮、大、數、動、滑，皆陽也；沉、微、澀、弦、弱，皆陰也。
陽脈浮，陰脈弱者，為血虛。脈微弱，惡寒者，陰陽俱虛，不可更發汗、更吐、更下也。
景岳曰：傷寒之邪，實無定體，或入陽經氣分，則太陽為首；或入陰經精分，則少陰為先。其脈以浮緊而有力無力，可知表裡之虛實；沉緊而有力無力，可知里之虛實；中而有力無力，可知陰陽之吉凶。診之之法，當問症以知其外，察脈以知其內。先病為本，後病為標。能參合脈症，而知緩急先後者，乃為上工。
白話文：
【脈法】
《傷寒論》提到：脈象有陰有陽，這是什麼意思呢？解釋如下：凡是脈象呈現浮、大、數、動、滑等特徵，都屬於陽脈；若是脈象顯現沉、微、澀、弦、弱等特性，都歸類於陰脈。
如果出現陽脈浮現而陰脈弱小的情況，這表示有血虛的問題。若是脈象微弱且患者畏寒，則顯示陰陽兩虛，這種情況下，不應再使用發汗、催吐或瀉下的治療方式。
景嶽指出：傷寒這種疾病，並無固定表現，有可能入侵陽經的氣分，首先影響的是太陽經；或者侵入陰經的精分，最先影響的就是少陰經。從脈象的浮緊與沉緊，以及其有力或無力，可以判斷出表裡的虛實狀況；而中間脈象的有力無力，則能推測出陰陽的吉凶。診斷的方法，應當詢問病情以瞭解病人的外在表現，再通過脈象來探查其內在狀態。先發病的狀況是根本，後續出現的症狀則為標誌。若能結合脈象和病症，判斷出治療的輕重緩急，這樣的人才能稱得上是高明的醫生。