《濟陽綱目》~ 卷三 (6)

1. 治暑傷元氣方

如脾胃既虛，不能升浮，為陰火傷其生髮之氣，榮血大虧，榮氣伏於地中，陰火熾盛，日漸煎熬，血氣虧少。且心包與心主血，血減則心無所養，致使心亂而煩，病名曰悗。悗者，心惑而煩悶不安也。是由清氣不升，濁氣不降，清濁相干，亂於胸中，使周身血氣逆行而亂。經云，從下上者，引而去之。

故當加辛溫甘溫之劑生陽，陽生而陰長也，或曰：甘溫何能生血，又非血藥也。曰：仲景之法，血虛以人參補之，陽旺則能生陰血也。更加當歸和血，又宜少加黃柏，以救腎水。蓋甘寒瀉熱火，火減則心氣得平而安也。如煩亂猶不能止，少加黃連以去之。蓋將補腎水，使腎水旺而心火自降，扶持地中陽氣也。

如氣浮心亂，則以硃砂安神丸鎮固之，得煩減，勿再服，以防瀉陽氣之反陷也。如心下痞，亦少加黃連。氣亂於胸，為清濁相干，故以陳皮理之，能助陽氣之升而散滯氣，又助諸甘辛為用。故長夏濕土客邪火旺，可從權加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕氣太勝，主食不消化，故食減不知穀味，加炒曲以消之，復加五味子、麥門冬、人參，瀉火益肺氣，助秋損也。此三伏長夏正旺之時藥也，學者詳之。

清暑湯，節齋云：伏暑發熱，是火邪傷心，元氣耗散，汗大泄，無氣以動，其脈虛遲無力，是熱邪傷榮也。

人參，黃耆（蜜炙），麥門冬（去心），白芍藥，陳皮，白茯苓（各一錢），白朮（一錢二分），黃連（炒），甘草（各五分），香薷，知母（各七分），黃柏（三分）

上銼，加生薑三片、水一鍾半煎七分，食前溫服。

途中消暑飲，夏暑若在途中，常服壯元氣，消熱驅暑，免中暑、霍亂、泄瀉、痢疾等證。

人參（一錢二分），白朮（一錢五分），白茯苓，白芍藥（炒），麥門冬（去心，各一錢），陳皮（七分），甘草（炙，五分），知母（炒），香薷（各七分），五味子（十粒），黃芩（炒，三分）

上銼，加生薑三片、水一鍾半煎七分，食前溫服。

人參益氣湯，治暑熱傷氣，四肢困倦，嗜臥，兩手指麻木。

黃耆（蜜炙），甘草（炙，各二錢半），人參（一錢半），白芍藥（一錢），五味子（二十個），升麻（七分），柴胡（八分）

上㕮咀，作一服，用水二鍾煎八分，不拘時服。

驅暑建中湯，治傷暑，汗大出不止，甚則真元耗散，宜用此收其汗。

黃耆（一錢半），人參，白朮，白茯苓，白芍藥，當歸，香薷（各一錢），白扁豆，陳皮（各八分），木瓜（七分），甘草（炙，五分），桂枝（四分）

上銼，水二鍾、棗二枚煎八分服。此即十味香薷飲去厚朴，加歸、芍、桂枝也。

黃耆湯，治中暍，脈弦細芤遲。

白話文：

治暑傷元氣方

若脾胃虛弱，無法正常運作，導致陰火損傷生髮之氣，血液大量虧損，氣血停滯於下焦，陰火旺盛，日漸煎熬，造成血氣不足。而心包與心臟主管血液，血液減少則心臟缺乏滋養，導致心神不安、煩躁，此病名為「悗」。「悗」是指心中迷惑、煩悶不安。這是因為清氣不升，濁氣不降，清濁之氣互相干擾，在胸中紊亂，導致全身氣血逆亂。古籍記載，從下往上逆亂的氣，要引導它排出。

因此，應該使用辛溫甘溫的藥物來滋生陽氣，陽氣生長則陰氣也會滋長。有人問：甘溫之物怎麼能生血？它又不是補血的藥物。回答是：張仲景的治療方法中，血虛用人參來補益，陽氣旺盛就能滋生陰血。再加入當歸以和血，並少量加入黃柏以滋補腎水。因為甘寒之物能瀉去熱火，火減則心氣平和安寧。如果煩躁不安仍然不能停止，可以少量加入黃連來消除。這是為了補益腎水，使腎水充足，心火自然下降，扶持下焦的陽氣。

如果氣浮躁、心神不安，則可用硃砂安神丸來鎮定，煩躁減輕後就不要再服用，以免瀉去陽氣反而導致病情加重。如果心下痞悶，也可以少量加入黃連。氣亂於胸，是清濁之氣互相干擾，因此用陳皮來調理，可以幫助陽氣上升，並疏通滯氣，也能幫助其他甘辛藥物發揮作用。所以，長夏濕熱之邪盛行，可以酌情加入蒼朮、白朮、澤瀉，上下通利，以消除濕熱之氣。濕氣過盛，則食物難以消化，導致食慾減退、無味，可以加入炒麥芽來消食，再加入五味子、麥門冬、人參，以瀉火益肺氣，並有助於調理秋季的損傷。這是三伏天長夏季節正旺盛時期的藥方，學習者應詳細研讀。

清暑湯，古籍記載：伏暑發熱，是因為火邪傷及心臟，元氣耗散，大量出汗，無力活動，脈象虛弱遲緩無力，這是熱邪傷及營氣所致。

人參、黃耆（蜜炙）、麥門冬（去心）、白芍藥、陳皮、白茯苓（各一錢）、白朮（一錢二分）、黃連（炒）、甘草（各五分）、香薷、知母（各七分）、黃柏（三分）

將藥材研磨，加生薑三片，水一碗半，煎至七分，飯前溫服。

途中消暑飲，夏季暑熱若在途中，經常服用可以壯大元氣，消除暑熱，預防中暑、霍亂、泄瀉、痢疾等症狀。

人參（一錢二分）、白朮（一錢五分）、白茯苓、白芍藥（炒）、麥門冬（去心，各一錢）、陳皮（七分）、甘草（炙，五分）、知母（炒）、香薷（各七分）、五味子（十粒）、黃芩（炒，三分）

將藥材研磨，加生薑三片，水一碗半，煎至七分，飯前溫服。

人參益氣湯，治療暑熱傷氣，四肢無力疲倦，嗜睡，手指麻木。

黃耆（蜜炙）、甘草（炙，各二錢半）、人參（一錢半）、白芍藥（一錢）、五味子（二十個）、升麻（七分）、柴胡（八分）

將藥材研磨，取一劑量，用兩碗水煎至八分，不拘時服用。

驅暑建中湯，治療傷暑，大量出汗不止，嚴重者真元耗散，宜用此方收斂汗液。

黃耆（一錢半）、人參、白朮、白茯苓、白芍藥、當歸、香薷（各一錢）、白扁豆、陳皮（各八分）、木瓜（七分）、甘草（炙，五分）、桂枝（四分）

將藥材研磨，用兩碗水，加兩枚紅棗，煎至八分服用。此方即十味香薷飲去厚朴，加入當歸、芍藥、桂枝。

黃耆湯，治療中暑，脈象弦細虛弱遲緩。