《濟陽綱目》~ 卷七十六 (1)

1. 治濕熱疝方

丹溪加減二陳湯，凡治七疝，多用熱藥而獲效者，即《內經》從治之法耳。須用寒涼藥監製之，不可純用大熱之劑，如烏頭、附子之類。久服多服必變劇不可治矣，但宜以二陳湯為主，佐以諸藥。

陳皮（去白），半夏（洗泡，七次），白茯苓，甘草（炙），枳實（麩炒），橘核，梔子（炒），山楂（各等分）

上銼，水煎，入生薑汁，熱辣飲之。如有瘀血作痛者，加玄胡索、桃仁泥。如有氣作痛者，加木香、茴香、楝實等藥。如六脈沉細，手足厥冷者，加附子、乾薑、肉桂之類以佐之。如睪丸痛甚者，加荔枝核、乳香、沒藥為細末，調入本方煎內，或另用順流水調服亦可。如木腎腫大如升斗者，本方去甘草，加海藻、昆布、荔枝核、茴香、川楝等藥，為順流水調服，作丸子亦可。

十味蒼柏散，治疝作急痛。

蒼朮（鹽炒），香附（鹽炒），黃柏（酒炒，以上為君），青皮，玄胡索，益智，桃仁（以上為臣），茴香（為佐），附子（鹽炒），甘草（以上為使）

上銼，每服五錢，水煎，服後一痛，過則不再作矣。

橘核散，治疝，此方能分濕熱寒鬱多少，用之甚捷，但亦不可多服久服。

橘核，桃仁，梔子，吳茱萸（各炒），川烏（炮，各等分）

上研，水煎服。

一方，治諸疝，定痛速效。

枳實（十五個，一作橘核），山梔子（炒），山楂（炒），吳茱萸（炒，各等分）

上為末，酒糊丸服，或為末，生薑水煎服，或長流水，空心調下二錢。濕勝，加荔枝核，炮。

又方，治疝痛劫藥。

川烏頭（細切），梔子仁（炒，各等分）

上為末，用順流水入薑汁調服，或以白湯丸服，或水煎服亦可，此藥神效。蓋烏頭治外束之寒，梔仁治內郁之熱也。

又方，治疝痛。

山楂（炒，四兩），橘核，茴香（炒），山梔（炒，各二兩），柴胡，牡丹皮，桃仁（炒，各一兩），八角茴香（炒），吳茱萸（炒，各半兩）

上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。

又方，治陽明受濕熱，傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍者。

山梔，桃仁，枳核（俱炒），山楂（各等分）

上入薑汁，用順流水蕩起，同煎沸，熱服。一方，加吳茱萸，治食積與瘀血成痛，及冷熱不調，疝氣。

一方，定疝痛，諸疝發時用。

海石，香附

上為末，生薑汁入湯調服，亦治心痛。

川楝散，治諸疝，定痛如神。

橘核（炒），川楝肉，山楂（各一錢半），香附（炒），青皮（醋炒），吳茱萸，玄胡索，小茴香（炒），山梔子（炒黑），蒼朮（各一錢）

濕勝加荔枝核炒一錢。

上銼，加生薑三片，水煎，食前服。

立效散，治疝，因食積作痛。

青皮（醋炒，一錢二分），山楂（醋炒，一錢半），小茴香（鹽水炒），枳實（麩炒），蒼朮（米泔浸一宿，炒），香附子，吳茱萸，山梔（炒黑），川楝肉（各一錢）

白話文：

治濕熱疝方

治療疝氣，多用溫熱藥物有效，這是《內經》中從治的療法。但需用寒涼藥物來控制病情，不可單純使用大熱藥物，如烏頭、附子等。長期大量服用這些藥物，病情必將加重，難以治療。宜以二陳湯為主方，再配合其他藥物。

二陳湯加減方：陳皮（去白）、半夏（洗泡七次）、白茯苓、炙甘草、麩炒枳實、橘核、炒梔子、山楂（各等量）。將藥材研磨，水煎服，加入生薑汁，趁熱服用。如有瘀血導致疼痛，加玄胡索、桃仁泥；如有氣滯導致疼痛，加木香、茴香、楝實等藥；若脈象沉細，手足厥冷，加附子、乾薑、肉桂等藥；若睪丸疼痛劇烈，加荔枝核、乳香、沒藥研末，調入湯藥中服用，或用流水送服；若腎臟腫大，去掉甘草，加入海藻、昆布、荔枝核、茴香、川楝子等藥，用流水送服，也可製成丸劑。

十味蒼柏散：治療疝氣急痛。蒼朮（鹽炒）、香附（鹽炒）、酒炒黃柏（以上為君藥）、青皮、玄胡索、益智、桃仁（以上為臣藥）、茴香（為佐藥）、鹽炒附子、甘草（以上為使藥）。研磨，每次服用五錢，水煎服，服藥後疼痛即止，不再復發。

橘核散：治療疝氣，此方能辨別濕熱寒鬱的輕重，療效迅速，但不可久服多服。橘核、桃仁、梔子、吳茱萸（各炒）、炮川烏（各等量）。研磨，水煎服。

一方：治療各種疝氣，止痛效果迅速。枳實（十五個，或用橘核代替）、炒山梔子、炒山楂、炒吳茱萸（各等量）。研磨，用酒糊做成丸劑服用，或研磨後用生薑水煎服，或用流水送服，每次二錢，空腹服用。若濕邪較盛，加炮製荔枝核。

又一方：治療疝氣劇痛。川烏頭（切細）、炒梔子仁（各等量）。研磨，用流水加生薑汁調服，或做成白湯丸服用，或水煎服，此藥效果神奇。川烏頭治療外在寒邪束縛，梔子仁治療內在熱邪鬱結。

又一方：治療疝氣痛。炒山楂（四兩）、橘核、炒茴香、炒山梔子（各二兩）、柴胡、牡丹皮、炒桃仁（各一兩）、炒八角茴香、炒吳茱萸（各半兩）。研磨，用酒糊做成桐子大小的丸劑，每次服用五十丸，空腹用鹽湯送服。

又一方：治療陽明經受濕熱，傳入太陽經，惡寒發熱，小腹及毛際間疼痛難忍。山梔子、桃仁、炒枳核、山楂（各等量）。加入生薑汁，用流水攪拌均勻，一起煎沸，趁熱服用。另一方加吳茱萸，治療食積和瘀血導致的疼痛，以及寒熱不調引起的疝氣。

一方：治療疝氣疼痛，疝氣發作時使用。海石、香附。研磨，用生薑汁調服，也可治療心痛。

川楝散：治療各種疝氣，止痛效果神奇。炒橘核、川楝肉、山楂（各一錢半）、炒香附、醋炒青皮、吳茱萸、玄胡索、炒小茴香、炒黑山梔子、蒼朮（各一錢）。若濕邪較盛，加炒荔枝核一錢。研磨，加生薑三片，水煎服，飯前服用。

立效散：治療因食積導致的疝氣疼痛。醋炒青皮（一錢二分）、醋炒山楂（一錢半）、鹽水炒小茴香、麩炒枳實、米泔浸泡一夜後炒蒼朮、香附子、吳茱萸、炒黑山梔子、川楝肉（各一錢）。