《濟陽綱目》~ 卷十八 (4)

1. 治胃寒嘔吐方

理中湯，海藏加減例。

人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炙，各等分）

上銼，加生薑十片，水煎服。若為寒氣、濕氣所中者，加附子一兩，名附子理中湯；若霍亂吐瀉者，加橘紅、青皮各一兩，名治中湯；若干霍亂，心腹作痛，先吃鹽湯少許，頓服，嘔吐出，令透，即進此藥；若嘔吐者，於治中湯內加丁香、半夏各一兩，生薑十片；若泄瀉者，加橘紅、茯苓各一兩，名補中湯；若泄瀉不已者，於補中湯中加附子一兩，不喜飲食，水穀不化者，再加炒砂仁一兩，共成八味；若霍亂吐下，心腹作痛，手足逆冷，本方去白朮，加熟附子，名四順湯；若霍亂後轉筋者，加煅石膏一兩；若臍下築者，腎氣動也，去朮，加官桂一兩，腎惡燥，故去朮，恐作奔豚，故加桂；若悸多者，加茯苓一兩；渴欲飲水者，加朮半兩；若寒者，加乾薑半兩；腹滿者，去白朮，加附子一兩；若吐利後，胸痞欲絕，心膈高起急痛，手不可近者，加枳實、茯苓各一兩，名枳實理中湯；若渴者，但於枳實湯中加瓜蔞根一兩；若飲酒過多，及啖炙煿熱物，發為鼻衄者，加川芎一兩；若傷胃吐血，以此藥能理中脘，利陰陽，安定血脈，只用本方。中附子毒者，亦用此方。

白話文：

理中湯，可以根據不同的情況加減藥物。

方劑基本組成：人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草（炙，各等分），將藥物切碎，加入生薑十片，用水煎服。

若患者因寒氣、濕氣入侵而出現症狀，可加附子一兩，稱為附子理中湯。

若患者出現霍亂吐瀉，可加橘紅、青皮各一兩，稱為治中湯。若霍亂患者伴隨心腹疼痛，可以先服用少量鹽湯，然後服用此藥，促使嘔吐物排出，再繼續服用藥物。

若患者嘔吐，可在治中湯中加入丁香、半夏各一兩，生薑十片。

若患者腹瀉，可在治中湯中加入橘紅、茯苓各一兩，稱為補中湯。若腹瀉持續不止，可在補中湯中加入附子一兩。若患者不喜飲食，水穀不化，可再加入炒砂仁一兩，共成八味。

若患者霍亂吐瀉伴隨心腹疼痛、手足冰冷，可將理中湯中的白朮去除，加入熟附子，稱為四順湯。

若患者霍亂後出現抽筋，可加入煅石膏一兩。

若患者臍下有脹痛，可能是腎氣虛弱，可去除白朮，加入官桂一兩，因為腎喜溫怕燥，故去除白朮，又擔心產生奔豚症，故加入桂枝。

若患者心悸，可加入茯苓一兩。

若患者口渴想喝水，可加入白朮半兩。

若患者畏寒，可加入乾薑半兩。

若患者腹部脹滿，可去除白朮，加入附子一兩。

若患者吐瀉後出現胸悶欲絕、心膈高起、急痛難忍，手不能靠近胸部，可加入枳實、茯苓各一兩，稱為枳實理中湯。

若患者口渴，可在枳實湯中加入瓜蔞根一兩。

若患者因飲酒過度或食用辛辣炙烤的食物而出現鼻出血，可加入川芎一兩。

若患者因胃部受損而吐血，可以使用理中湯，它能理氣和胃，調和陰陽，安定血脈。

若患者服用附子後中毒，也可以使用理中湯。

《綱目》載杜醫治驗安業方：有閻氏家老婦人患嘔吐，請石秀才醫。曰：胃冷而嘔。下理中丸至百餘丸，其病不愈。石疑此患，召杜至，曰：藥病正相投，何必多疑。石曰：何故藥相投而病不愈。杜曰：寒氣甚，藥力未及，更進五十丸必愈。如其言，果愈。石於是師法於杜。

加味理中湯，治胃感寒嘔吐不止。即本方加陳皮、丁香各等分。

治中湯，即理中湯加陳皮、青皮各等分。

溫中湯，即理中湯加丁香。

加味二陳湯，治痰飲為患，或嘔噦噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或飲食生冷，脾胃不和，並宜服之。

白話文：

《本草綱目》記載，杜醫師有一則治驗安業方：閻家一位老婦人患嘔吐，請石秀才診治。石秀才說：「這是胃寒引起的嘔吐。」於是開了理中丸，服用了一百多粒，病卻沒有好轉。石秀才懷疑病症，便請杜醫師來診治。杜醫師說：「藥物與病症相合，何必多疑？」石秀才問：「為何藥物相合，病卻不好轉？」杜醫師回答：「寒氣太重，藥力還沒到達，再服用五十粒一定會好。」結果如杜醫師所言，老婦人果真痊癒了。石秀才因此拜杜醫師為師。

加味理中湯，用於治療胃寒引起的嘔吐不止，是在理中湯的基礎上加入陳皮、丁香各等分。

治中湯，是在理中湯的基礎上加入陳皮、青皮各等分。

溫中湯，是在理中湯的基礎上加入丁香。

加味二陳湯，用於治療痰飲引起的各種病症，例如嘔吐、噁心、頭暈心悸、中脘不適、發熱、飲食生冷導致脾胃不和等，都適合服用。

陳皮，半夏（各五兩），茯苓（二兩），甘草（炙，一兩半），丁香（一兩）

上㕮咀，每服四錢，水一盞、生薑三片、烏梅一個同煎至七分，去渣，熱服。或治痰痞，加草豆蔻麵裹煨熟一兩半。

藿香安胃散，治脾胃虛寒，不能飲食，嘔吐不待腐熟。

藿香（一錢半），丁香，人參（各二錢），橘紅（五錢）

上為細末，每服二錢，生薑三片同煎，食前服。

藿香平胃散，治嘔吐不止。

蒼朮（泔浸，三兩），半夏，陳皮（去白，各二兩），厚朴（制），藿香（各一兩），甘草（炙，半兩）

白話文：

陳皮、半夏各五兩，茯苓二兩，甘草（炙）一兩半，丁香一兩，將這些藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用水一盞、生薑三片、烏梅一個一起煎煮至七分，去渣，趁熱服用。如果治療痰痞，可加入草豆蔻麵裹煨熟一兩半。此方名為藿香安胃散，適用於脾胃虛寒，不能飲食，嘔吐不待腐熟的情況。

藿香一錢半，丁香、人參各二錢，橘紅五錢，將這些藥材研磨成細末，每次服用二錢，與生薑三片一起煎煮，飯前服用。此方名為藿香平胃散，適用於嘔吐不止的情況。

蒼朮（泔浸）三兩，半夏、陳皮（去白）各二兩，厚朴（制）、藿香各一兩，甘草（炙）半兩。

上為粗末，每服五錢，生薑三片、棗三枚水煎，溫服。

四味藿香湯，治胃寒嘔吐，粥藥不停。

藿香，人參，橘皮，半夏（各等分）

上銼，加生薑，煎服。

藿香半夏湯，治胃虛中寒，停痰留飲，噦逆嘔吐。

藿香葉，半夏（湯泡七次，炒黃色，各二兩），丁香皮（五錢）

上㕮咀，每服三錢，姜七片，水煎，食前溫服。

丁夏湯，治脾中虛寒，停痰留飲，噦逆嘔吐。

白話文：

將藥材研磨成細末，每次服用五錢，加入生薑三片、紅棗三枚，用清水煎煮，溫熱服用。

藿香湯可以治療胃寒嘔吐，吃不下飯也喝不下粥的症狀。由藿香、人參、橘皮、半夏等量組成，將藥材切碎，加入生薑，煎煮服用。

藿香半夏湯可以治療胃虛寒、停滯痰液、積聚水飲、呃逆嘔吐等症狀。用藿香葉、半夏（用溫水泡七次，炒至黃色，各取二兩）、丁香皮（五錢）組成，將藥材切碎，每次服用三錢，加入生薑七片，用清水煎煮，飯前溫熱服用。

丁夏湯可以治療脾虛寒、停滯痰液、積聚水飲、呃逆嘔吐等症狀。

丁香，半夏（各三錢）

上銼，加生薑，煎服。

香砂養胃湯，治脾胃虛寒嘔逆，及飲食所傷，胸痞，腸鳴泄瀉。

蒼朮（一錢半），厚朴，陳皮（各一錢二分），半夏，茯苓，藿香，砂仁（各一錢），草果（七分），人參（六分），甘草（四分）

上銼，加生薑三片、棗一枚，水煎服。瀉甚者，加白朮、澤瀉各一錢。一方無草果。

養胃湯，治脾胃虛冷，不思飲食，嘔吐翻胃。

人參，橘紅，白豆蔻仁，丁香，砂仁，肉豆蔻，附子（炮），沉香，麥芽（炒），神麯（炒），甘草（炙，各等分）

白話文：

丁香和半夏各取三錢，研磨成粉，加入生薑一起煎煮服用。這個方子叫做「香砂養胃湯」，主要用來治療脾胃虛寒導致的嘔吐反胃、飲食不消化、胸悶、腹鳴泄瀉等症狀。

另一個方子叫做「養胃湯」，主要用來治療脾胃虛寒導致的食欲不振、嘔吐反胃等症狀。這個方子由人參、橘紅、白豆蔻仁、丁香、砂仁、肉豆蔻、炮附子、沉香、炒麥芽、炒神麴、炙甘草等藥材組成，各取等量。

上為細末，每服二錢，姜鹽湯調下。

益黃散，治脾胃虛寒，水來侮土，而嘔吐不食，或肚腹作痛，或大便不實，手足逆冷等證。

陳皮（一兩），青皮，訶子肉，丁香，甘草（炙，各二錢）

上銼，每服四錢，水煎服。

丁香散，治脾胃氣弱嘔吐，水穀不消。

丁香，白朮，砂仁，草果（各三錢），人參（一兩），當歸，白豆蔻，藿香，甘草，神麯（炒），訶子（各半兩），橘皮（七錢半）

上為末，每服二錢，薑棗湯調服。

白話文：

將藥材研磨成細末，每次服用兩錢，用薑鹽湯送服。

益黃散用於治療脾胃虛寒，水氣侵犯脾土，導致嘔吐不食，或腹痛，或大便不成形，或手腳冰冷等症狀。

陳皮一兩，青皮、訶子肉、丁香、甘草（炙）各二錢。

將藥材切碎，每次服用四錢，水煎服。

丁香散用於治療脾胃虛弱，嘔吐，飲食消化不良。

丁香、白朮、砂仁、草果各三錢，人參一兩，當歸、白豆蔻、藿香、甘草、神麴（炒）、訶子各半兩，橘皮七錢半。

將藥材研磨成末，每次服用兩錢，用薑棗湯調服。

丁香煮散，治脾胃虛冷，嘔吐不食。

丁香（不見火），乾薑（炮），川烏（炮，去皮臍），甘草（炙，各五分），紅豆（去皮），良薑，青皮，胡椒（各一錢），陳皮（二錢），益智仁（去皮，三錢）

上銼一服，加生薑三片、炒鹽二分，水煎，食遠服。

丁香吳茱萸湯，治嘔吐噦，胃寒所致。

吳茱萸，草豆蔻，人參，蒼朮，黃芩（各一錢），當歸（一錢半），升麻（七分），柴胡，半夏，茯苓，乾薑，丁香，甘草（各五分）

白話文：

丁香煮散用於治療脾胃虛寒導致的嘔吐不食。配方包括丁香（不經火炒）、乾薑（炮製）、川烏（炮製，去皮臍）、甘草（炙製，各五分）、紅豆（去皮）、良薑、青皮、胡椒（各一錢）、陳皮（二錢）、益智仁（去皮，三錢）。將所有藥材研磨成粉末，取一劑量，加入生薑三片、炒鹽二分，用清水煎煮，飯後服用。

丁香吳茱萸湯用於治療胃寒導致的嘔吐呃逆。配方包括吳茱萸、草豆蔻、人參、蒼朮、黃芩（各一錢）、當歸（一錢半）、升麻（七分）、柴胡、半夏、茯苓、乾薑、丁香、甘草（各五分）。將所有藥材研磨成粉末，取一劑量，用清水煎煮，服用。

上作一服，水煎，食前熱服。忌冷物。

丁附治中湯，治胃傷寒冷之物，以致心腹絞痛，而嘔噦不止。

附子（二錢），丁香，白朮，乾薑（炮），陳皮，青皮（各一錢），人參（五分），甘草（炙三分）

上銼作一服，加生薑五片、大棗二枚，水煎，溫服。

木香白朮散（一名丁香半夏湯），治嘔而吐食，謂持實擊強，是無積也。胃強而乾嘔，有聲無物，脾強而吐食，持實擊強，是以腹中痛，當以和之。

白話文：

服用藥方時，先將藥材煎煮成一劑，趁熱在飯前服用，忌食冰冷食物。

丁附治中湯用於治療胃寒所致的心腹絞痛、嘔吐不止的症狀。藥方包括附子兩錢、丁香、白朮、炮乾薑、陳皮、青皮各一錢、人參五分、炙甘草三分。將藥材切碎，加入生薑五片、大棗兩枚，煎煮後溫熱服用。

木香白朮散，又名丁香半夏湯，用於治療嘔吐食物的症狀。這種嘔吐是因胃氣強盛，無法消化食物所致，屬於無積食的情況。如果胃氣強盛而乾嘔無物，或是脾氣強盛而吐食，皆是因為胃腸氣機失衡而導致腹痛。因此，此藥方以調和胃腸氣機為目的。

甘草（炙，四錢），檳榔（二錢），丁香，木香（俱不見火，各一錢）

上㕮咀，每服四錢，水二鍾、生薑三片煎八分，食遠服。或為細末，每服二錢，生薑芍藥湯調下。

四逆湯，嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治，此湯主之。

炙甘草（二兩），乾薑（一兩半），附子（一個，去皮）

上㕮咀，以水三升煮取一升三合，去渣，分溫再服。強人用大附一枚、乾薑三兩。

煨姜散，治嘔吐不已，兼噁心。

白話文：

用炙甘草四錢、檳榔二錢、丁香一錢、木香一錢，混合研磨成粉末。每次服用四錢，用兩碗水、三片生薑煎煮八分，飯後服用。也可以將藥材研磨成細末，每次服用兩錢，用生薑芍藥湯調服。

四逆湯用於治療嘔吐、脈搏微弱、小便量多、身體微熱、昏厥的症狀。將炙甘草二兩、乾薑一兩半、附子一個（去皮）混合研磨成粉末，用三升水煮成一升三合，去除藥渣，分次溫服。體質較強的人可以用大附子一枚、乾薑三兩。

煨姜散用於治療反覆嘔吐、伴隨噁心。

生薑（一大塊，直切薄片，勿令拆斷，層層摻鹽於內，以水濕苧麻密縛，外又用紙包水濕，火煨令熟，取去麻紙，用姜搗爛，和稀米飲服之。）

白豆蔻散，治胃冷有積，吃食欲吐者。

白豆蔻（五錢，為末，好酒調服。）

鐵刷湯，治寒積痰飲，嘔吐不止，胸膈不快，不下飲食。

半夏（四錢，湯泡），草豆蔻，丁香，乾薑（炮），訶子皮（各三錢），生薑（一兩）

上六味㕮咀，水五盞煎至二盞半，去渣，分三服，無時。大吐不止，加附子三錢、生薑半兩。

白話文：

將一塊生薑切成薄片，不要切斷，每層片之間撒上鹽，用濕的苧麻繩緊緊綁起來，外面再用紙包裹並沾濕，用火煨烤至熟透。去掉麻繩和紙，將薑搗成泥狀，加入稀米湯一起服用。

白豆蔻散適用於治療胃寒積滯、食慾不振、嘔吐的症狀。

將五錢白豆蔻研磨成粉末，用好酒調和服用。

鐵刷湯適用於治療寒積痰飲、嘔吐不止、胸膈不舒、不思飲食的症狀。

將半夏四錢用湯泡軟，草豆蔻、丁香、乾薑（炮製）、訶子皮各三錢，生薑一兩，以上六味藥材切碎，用五碗水煎煮至二碗半，去渣，分三次服用，無需固定時間。如果嘔吐不止，可以加附子三錢、生薑半兩。

吳茱萸湯，嘔而胸滿者，此湯主之。

吳茱萸（一升），人參（二兩），生薑（六兩），大棗（二十枚，擘）

上㕮咀，以水五升煮取一升，溫服七合，日三服。

丁香茯苓湯，治久積陳寒，流滯腸胃，嘔吐痰沫，或有酸水，全不思食。

木香，丁香，乾薑，附子，半夏，橘皮肉桂，砂仁（各等分）

上銼，加生薑，煎服。

紅豆丸，治諸嘔逆膈氣，反胃吐食。

丁香，胡椒，砂仁，紅豆（各二十一粒）

白話文：

吳茱萸湯適用於嘔吐且胸悶的人，用吳茱萸一升、人參二兩、生薑六兩、大棗二十枚（掰開）煎煮，水五升煮成一升，溫服七合，一天服三次。

丁香茯苓湯用於治療久積陳寒，流滯腸胃，嘔吐痰沫，或有酸水，完全不思食的症狀，用木香、丁香、乾薑、附子、半夏、橘皮、肉桂、砂仁各等份，加生薑，煎服。

紅豆丸用於治療各種嘔逆膈氣，反胃吐食，用丁香、胡椒、砂仁、紅豆各二十一粒。

上為細末，薑汁糊丸如皂角子大，每服一丸，以大棗一枚去核填藥，麵裹煨熟，去面細嚼，白湯下，空心，日三服。羅謙甫云：諸藥不效者，紅豆丸神效。

溫中湯，治脾寒嘔吐，咳嗽自利。

半夏（湯泡，焙），乾薑（各等分）

上為細末，生薑和汁丸如桐子大，每服十丸，木瓜湯下，薑湯亦可。

許仁則半夏丸，治胃冷嘔逆不食。

半夏（洗去滑，一斤），小麥面（一斤）

上水和丸如彈子大，水煮熟，初服三五丸，二服加至十四五丸，旋煮間服。

白話文：

將藥材研磨成細末，用薑汁混合成藥丸，大小像皂角一樣，每次服用一丸，用一枚去核的大棗填入藥丸，再用麵粉裹住，煨熟後去掉麵粉，細細咀嚼，用白湯送服，空腹服用，每天服用三次。羅謙甫說：其他藥物無效時，紅豆丸效果神奇。

溫中湯，用於治療脾胃寒冷引起的嘔吐、咳嗽、腹瀉。

將半夏（用湯浸泡後烘乾）、乾薑（各等份）

研磨成細末，用生薑汁混合成藥丸，大小像桐子一樣，每次服用十丸，用木瓜湯送服，薑湯也可以。

許仁則的半夏丸，用於治療胃寒引起的嘔吐、反胃、食慾不振。

將半夏（洗去滑膩部分，一斤）、小麥面（一斤）

用水混合成藥丸，大小像彈珠一樣，水煮熟後服用。初次服用三到五丸，第二次服用加至十四到十五丸，煮好後隨時服用。

七味人參丸，服前丸不應，可服此藥。

人參，白朮（各五兩），厚朴（薑製），細辛（各四兩），橘皮，生薑（各三兩），桂心（二兩）

上為末，煉蜜丸如桐子大，米飲下十丸，漸加至二十丸。

丁香半夏丸，治胃寒嘔吐，吞嚥酸水。

橘皮（二兩），白朮（一兩半），半夏（湯洗七次），乾薑（炮），丁香（不見火，各一兩）

上為末，生薑自然汁打糊丸如桐子大，每服三十丸，生薑湯下。

白話文：

七味人參丸：

此方適用於服前丸不應者，可服此藥。

藥材：

• 人參：五兩
• 白朮：五兩
• 厚朴（薑製）：四兩
• 細辛：四兩
• 橘皮：三兩
• 生薑：三兩
• 桂心：二兩

製法：

將以上藥材研磨成細末，用煉蜜製成丸劑，大小如桐子。

服用方法：

每次用米飲送服十丸，逐漸增加至二十丸。

丁香半夏丸：

此方用於治療胃寒嘔吐，吞嚥酸水。

藥材：

• 橘皮：二兩
• 白朮：一兩半
• 半夏（湯洗七次）：一兩
• 乾薑（炮）：一兩
• 丁香（不見火）：一兩

製法：

將以上藥材研磨成細末，用生薑汁打糊製成丸劑，大小如桐子。

服用方法：

每次服三十丸，用生薑湯送服。

丁香丸，治因冷物凝滯，胃寒不消，嘔吐不止。

丁香（不見火，半兩），木香（不見火），胡椒，藿香，甘草（炙，各三錢），乾薑（炮），肉桂（各二錢）

上為細末，蒸餅打糊為丸如綠豆大，焙乾，時時干嚼，不必飲湯水，水入即愈吐。如覺痿弱，更加附子。

助胃膏，治嘔吐不食。

人參，白朮，茯苓，橘皮，砂仁（各二錢半），丁香，木香，肉豆蔻（麵煨），草果（去皮，各一錢半），白豆蔻（一錢）

白話文：

丁香丸用於治療因食用寒涼食物導致胃寒不消、嘔吐不止的症狀。將丁香、木香、胡椒、藿香、甘草、乾薑、肉桂研磨成細末，用蒸餅糊成綠豆大小的丸子，烘乾後，隨時咀嚼服用，不需要喝湯水，喝水反而會加重嘔吐。如果感到虛弱無力，可以加附子。

助胃膏用於治療嘔吐不食的症狀。將人參、白朮、茯苓、橘皮、砂仁、丁香、木香、肉豆蔻、草果、白豆蔻等藥材混合製成膏劑。

上為細末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，生薑煎湯化下。

青金丸，治嘔吐不已。

硫黃（二錢），水銀（一錢）

上入銚內，慢火化，以木片撥炒成砂，研至黑不見白星，薑汁糊丸綠豆大，每服二三十丸，米飲下。

杜醫治驗

王普侍郎病嘔，飲食皆不得進，召孫，數日亦不愈，後復召杜。杜曰：治嘔愈嘔，此胃風也。遂用川烏一兩淨洗，去皮臍，不去尖，以漿水一碗煮乾，每個做兩片，復用漿水一碗煮盡，更做四片，每細嚼一片，以少溫水下。少頃嘔遂止，痛既少息。杜遂問曰：尋常好吃何物？曰：好吃甘甜之物。

杜曰：是甘甜乃膏粱之物，積久成熱，因而生風，非一朝一夕之故也。王服其說。

白話文：

將藥材研磨成細粉，用蜂蜜製成彈子大小的藥丸，每次服用一丸，用生薑煎湯送服。

青金丸可以治療持續嘔吐。

將硫磺兩錢和水銀一錢放入銚子中，用小火慢慢加熱，用木片攪拌至變成沙狀，再研磨至黑色，看不到白色顆粒，用薑汁糊成綠豆大小的藥丸，每次服用二三十丸，用米湯送服。

杜醫治驗：

王侍郎因嘔吐，無法進食，召來孫醫生，但治療多日仍不見好轉，後來又請來杜醫生。杜醫生說：「治療嘔吐止嘔，這是胃風。」於是用川烏一兩，洗淨，去除皮和臍，但保留尖部，用漿水一碗煮乾，分成兩片，再用漿水一碗煮乾，分成四片，每次細嚼一片，用少許溫水送服。過了一會兒，嘔吐就停止了，疼痛也減輕了。杜醫生接著問：「平常喜歡吃什麼？」王侍郎回答：「喜歡吃甘甜的食物。」

杜醫生說：「這些甘甜的食物屬於膏粱厚味，長期食用積聚熱氣，就會引起胃風，不是一天兩天就形成的。」王侍郎聽了，深以為然。