《濟陽綱目》~ 卷三 (6)

1. 論注夏

丹溪，曰：注夏屬陰虛，元氣不足，夏初春末，頭疼腳軟，食少體熱者是也。宜補中益氣湯去柴胡、升麻，加炒黃柏、白芍藥。挾痰者，加南星、半夏、陳皮煎服，又或用生脈散。

李氏，曰：內傷勞役，或素氣血虛弱病暑者，一以滋補為主，慎用大熱大冷之劑。暑中尿赤者，清暑益氣湯。暑輕力倦者，補中益氣湯，或為丸。中暍，暫加香薷、扁豆。陰虛者，滋陰降火湯，腎氣湯。三伏炎蒸，大熱傷氣，養生家謂此時縱酒恣色，令人內腎腐爛，至秋方凝，甚則化水而死。時常御暑，體實者，香薷飲、益元散，虛者忌用。蓋脾虛者，不必因暑勞役，及乘涼致病，每遇春末夏初，頭疼腳軟，食少體熱，名注夏病。宜補中益氣湯去升、柴，加黃柏、芍藥、五味子、麥門冬，有痰加半夏、薑汁，實三伏卻暑之聖藥也。如氣衰，精神不足，煩渴懶食者，生脈散、誘行丸，通用謝傳萬病無憂散。

白話文：

丹溪先生說：夏季疲倦（注夏）是由於體內陰氣虛弱，元氣不夠充沛所致，尤其在夏天開始或是春天將結束時，會出現頭痛、腳軟無力、食慾減退、身體發熱等症狀。治療上應選擇補中益氣湯，但要去除柴胡和升麻，加入炒過的黃柏和白芍藥。若患者同時夾雜有痰的情況，可再加入南星、半夏和陳皮來煎煮服用，或者使用生脈散。

李氏認為：對於那些平時工作勞累，或本來就氣血虛弱的人，一旦遇上暑熱，應以滋補調理為主，要小心避免使用極寒或極熱的藥物。如果暑熱導致小便顏色偏紅，可以使用清暑益氣湯；如果暑熱輕微，只是覺得疲倦乏力，則可選擇補中益氣湯，也可以做成丸藥服用。對於中暑情況，可短期內加入香薷和扁豆。對於陰虛的人，應使用滋陰降火湯，以及腎氣湯。在三伏天的酷熱蒸騰下，高溫容易損耗體內的氣，有養生專家提醒，在這個時期過度飲酒和縱欲，會導致內腎腐爛，直到秋季才會凝固，嚴重的話甚至會化為水而死亡。在日常防暑上，對於體質較壯實的人，可以選擇香薷飲和益元散，但對於體質虛弱的人則不宜使用。因為脾虛的人，不一定是在暑熱、勞累或受涼後才會生病，通常在春末夏初就會出現頭痛、腳軟無力、食慾不振、身體發熱等現象，這就是所謂的夏季疲倦症。在治療上，可選擇補中益氣湯，但要去掉升麻和柴胡，加入黃柏、芍藥、五味子和麥門冬，如果有痰的問題，還可加入半夏和薑汁，這是三伏天消暑的最佳藥方。若感到氣力衰退，精神不濟，口渴不想吃東西，可用生脈散和誘行丸，或通用謝傳萬病無憂散。