《濟陽綱目》~ 卷五 (1)

1. 卷六十九

2. 養老

3. 論

李氏，曰：老人之病，無非血液衰耳。養生主論云：二五之精，妙合而凝。兩腎中間，白膜之內，一點動氣，大如箸頭。鼓舞變化，開闔周身。熏蒸三焦，消化水穀。外御六淫，內當萬慮。晝夜無停，八面受攻。由是神隨物化，氣逐神消，榮衛告衰，七竅反常，啼號無淚，笑如雨流，鼻不嚏而出涕，耳無聲而蟬鳴，吃食口乾，寐則涎溢。溲不利而自遺。便不通而或瀉。晝則對人瞌睡，夜則獨臥惺惺。此老人之病也。陽虛氣盛，兩手脈大緊數，飲食倍進，臉紅神健，雖時有煩渴，膈熱，大便閉結，但以平和湯藥消解，切不可苦寒疏瀉。火病風證，戰掉氣亂，目直口噤筋急者，通聖散。痰證，二陳湯、三子養親湯、清氣化痰丸、節齋化痰丸。凡年老覺小水短少，即是病進，宜卻病延壽湯。小便頻數者，腎氣丸去澤瀉，加茯神、益智、五味子。大便燥者，搜風順氣丸。陰虛筋骨痿弱，足膝無力者，加味補陰丸。若是從來無虛陽之氣，一向憊乏之人，全在斟酌湯劑，當加溫補，調停饘粥以為養，治宜補中益氣湯、橘半枳朮丸、平胃散、竹瀝枳朮丸。任有外邪，忌大汗吐下，宜平和藥調之。任是衰老，不宜峻補。古方固真飲子、神仙訓老丸、遇仙益壽丹、秤金丹、七仙丹，及諸虛門養性延壽之藥，皆可進用。厭服藥者，只宜食治。

白話文：

【討論】

李氏表示，老年人的疾病，大多源自於血氣衰退。根據養生學說，男女二十五歲時，精氣最旺盛，這股精氣在兩腎之間，白色薄膜之內，像筷子頭一樣大小的一點動氣，能促進全身的循環與運作，並蒸發三焦，幫助消化食物。它還能抵禦外界的風、寒、暑、濕、燥、火等六種邪氣，應付內心的萬般思慮，晝夜不停，四面八方的壓力都得承受。

因此，隨著時間的推移，精神會跟著事物的變化而消耗，氣力也會逐漸消散，身體機能衰退，感官功能失常，哭時沒有眼淚，笑時卻淚如雨下，鼻子不通卻會流鼻涕，耳朵聽不到聲音卻會有蟬鳴聲，吃東西時口乾舌燥，睡覺時口水不斷，小便不暢，甚至無法控制，大便不是便祕就是拉肚子，白天對著人打瞌睡，夜晚卻睡不著，這些都是老年人的病症。

若出現陽氣不足，脈搏緊繃且快速，食慾大增，臉色紅潤，雖然偶爾會感到口渴，胸悶，大便閉塞，但應該用溫和的藥物來緩解，切記不要用寒涼的藥物來瀉火。若出現火氣大，風症，顫抖，氣息紊亂，眼神呆滯，口齒緊閉，筋肉緊繃的症狀，可用通聖散。若出現痰症，可用二陳湯、三子養親湯、清氣化痰丸、節齋化痰丸。若老年人感覺小便量減少，代表病情惡化，可用卻病延壽湯。若小便頻繁，可用腎氣丸，去掉澤瀉，加入茯神、益智、五味子。若大便乾燥，可用搜風順氣丸。若因陰氣不足導致筋骨無力，可用加味補陰丸。若一直以來都沒有虛陽的現象，一直疲倦乏力的人，應酌情用溫和的藥物，用粥類食品作為養生之道，可用補中益氣湯、橘半枳朮丸、平胃散、竹瀝枳朮丸。若有外邪侵襲，避免大量出汗或催吐，宜用溫和的藥物調理。即便年老體衰，也不適合用猛藥滋補。古方固真飲子、神仙訓老丸、遇仙益壽丹、秤金丹、七仙丹，以及各種補虛的養生延壽藥物，都可以使用。若不想服用藥物，則應注重飲食治療。