《濟陽綱目》~ 卷六十五 (9)

1. 治虛勞方

上為細末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，食後臨臥皆可用，日進二三丸。

黃耆散，治咳血成勞。

黃耆，麥門冬，熟地（砂仁炒），桔梗，白芍（各一錢），甘草（八分）

上㕮咀，作一服，水煎服。一方加人參、五味各六分，名五味黃耆散。

劫勞散，治心腎俱虛，勞嗽時復三四聲，潮熱，潮過即有盜汗，四肢倦怠，體瘦，恍惚異夢，喉中有血，名曰肺痿。

黃耆（蜜炙，一錢），白芍（二錢半），人參，白茯苓，熟地（砂仁炒），當歸，半夏曲，五味子，阿膠（蛤粉炒），甘草（炙，各一錢）

上作一服，用水二鍾，生薑三片，棗一枚，煎八分，食遠服。

團參飲子，治憂思喜怒，飢飽失宜，以致臟氣不安，咳唾膿血，增寒壯熱，肌膚消瘦，將成勞瘵。

人參，紫菀，阿膠（炒成珠），細辛，款冬花，杏仁，天冬，桑葉（經霜者），半夏（湯泡七次），五味子，百合（蒸，各一錢），甘草（炙，五分）

上作一服，用水二鍾，生薑三片，煎八分，食後服。因氣而成核者，加木香五分。吐血有絲者，加生地一錢半。咳而吐血，有痰者，加鍾乳粉五分。因痰極而咳嗽者，加黃耆一錢。因損嗽而唾血者，加沒藥五分，藕節二個；咳而嘔逆，腹滿不食者，加白朮一錢二分，仍倍加生薑，咳而小便多者，加益智仁八分；咳而大便溏者，用杏仁加白朮一錢；咳而氣逆者，加陳皮一錢，沉香七分。

蘇子降氣湯，治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，喘促短氣咳嗽。

蘇子（五錢），陳皮，厚朴（薑汁炒），前胡，肉桂（各二錢），半夏（薑製），當歸，甘草（炙，各一錢）

上銼一劑，姜三片，棗一枚，水煎服。

蔭按：虛勞病，未有不痰嗽壅盛者，而治痰以燥濕之藥，治嗽以清火之劑，百無一效。蓋此痰非脾濕之痰，乃濁液聚而為痰也。此火非有餘之火，乃虛陽升而為火也。大抵人身之氣，不過一陰一陽，陽降陰升，水火既濟，何痰火之有。惟心火炎於上，腎水虧於下，致陽氣浮而不降，陰氣沉而不升，此痰嗽喘急之所由而作也。

此方收斂陽氣，使歸下元，則陰氣自升，火邪自降，痰嗽何由而作乎。

以上諸方，治虛勞嗽喘之劑。

正氣湯，治陰虛有火，令人盜汗。

黃柏（炒，一錢），知母（炒，一錢半），甘草（炙，五分）

上銼，作一服，水煎服。

四制白朮散，治盜汗。

白朮（四兩，用黃耆、石斛、牡蠣、麥麩各炒一兩，去四味不用）

上止取白朮為末，每服三錢，粟米飲調下。

黃耆六一湯，治虛人盜汗。

黃耆（六兩），甘草（一兩）

上各用蜜炙十數次，出火毒，每服一兩，水煎服。

玉屏風散，治自汗。

防風，黃耆（各一錢，二味實表），白朮（二錢，燥內濕）

白話文：

治虛勞方

將藥材研磨成細末，用蜂蜜製成彈子大小的丸藥，每次服用一丸，飯後或睡前服用皆可，每日服用二到三丸。

黃耆散，治療咳嗽咳血導致的虛勞。

黃耆、麥門冬、熟地黃（用砂仁炒）、桔梗、白芍藥（各一錢）、甘草（八分）。將藥材咀嚼後，作為一劑，水煎服。另一方劑在此基礎上加入人參、五味子各六分，稱為五味黃耆散。

劫勞散，治療心腎兩虛，咳嗽時會間歇性發出三四聲咳嗽，伴有潮熱，潮熱退後則盜汗，四肢倦怠，身體消瘦，經常做奇怪的夢，喉嚨有血，此症稱為肺痿。

黃耆（蜜炙，一錢）、白芍藥（二錢半）、人參、白茯苓、熟地黃（用砂仁炒）、當歸、半夏曲、五味子、阿膠（用蛤粉炒）、甘草（炙，各一錢）。將藥材作為一劑，用兩杯水，三片生薑，一枚大棗，煎煮至八分，飯後服用。

團參飲子，治療憂思、喜怒、飢飽失宜等導致臟腑氣機失調，出現咳嗽咳出膿血、寒熱交替、肌膚消瘦，將要發展成勞瘵的症狀。

人參、紫菀、阿膠（炒成珠）、細辛、款冬花、杏仁、天冬、桑葉（霜降後的）、半夏（用水泡七次）、五味子、百合（蒸，各一錢）、甘草（炙，五分）。將藥材作為一劑，用兩杯水，三片生薑煎煮至八分，飯後服用。如果因氣鬱而形成腫塊，加木香五分；吐血帶血絲，加生地黃一錢半；咳嗽咳血帶痰，加鍾乳粉五分；因痰太多而咳嗽，加黃耆一錢；因損傷而咳嗽咳血，加沒藥五分，藕節兩個；咳嗽並伴有嘔逆、腹脹不思飲食，加白朮一錢二分，並加倍生薑；咳嗽並伴有尿頻，加益智仁八分；咳嗽並伴有大便溏瀉，用杏仁加白朮一錢；咳嗽並伴有氣逆，加陳皮一錢，沉香七分。

蘇子降氣湯，治療虛陽上浮，氣機升降失調，上焦充實下焦虛弱，痰涎壅盛，導致喘促、短氣、咳嗽的症狀。

蘇子（五錢）、陳皮、厚朴（用薑汁炒）、前胡、肉桂（各二錢）、半夏（薑製）、當歸、甘草（炙，各一錢）。將藥材切碎，加三片生薑，一枚大棗，水煎服。

按語：虛勞病，沒有不伴有痰嗽壅盛的，而治療痰濁用燥濕的藥物，治療咳嗽用清火的藥物，都無效。因為這種痰不是脾濕之痰，而是濁液積聚而成的痰；這種火不是有餘之火，而是虛陽上浮而成的火。總之，人體之氣，不過一陰一陽，陽氣下降，陰氣上升，水火既濟，哪會有痰火呢？只是心火炎上，腎水虧虛，導致陽氣浮而不降，陰氣沉而不升，這是痰嗽喘急的原因。

這個方劑收斂陽氣，使之歸於下元，則陰氣自然上升，火邪自然下降，痰嗽從何而來呢？

以上各方，都是治療虛勞咳嗽喘息的藥方。

正氣湯，治療陰虛有火，導致盜汗的症狀。

黃柏（炒，一錢）、知母（炒，一錢半）、甘草（炙，五分）。將藥材切碎，作為一劑，水煎服。

四制白朮散，治療盜汗。

白朮（四兩，用黃耆、石斛、牡蠣、麥麩各炒一兩，然後除去四味藥材不用）。只取白朮研磨成粉末，每次服用三錢，用粟米湯送服。

黃耆六一湯，治療虛弱者盜汗。

黃耆（六兩）、甘草（一兩）。將藥材用蜂蜜炙烤多次，去除火毒，每次服用一兩，水煎服。

玉屏風散，治療自汗。

防風、黃耆（各一錢，二味藥材固表）、白朮（二錢，燥濕）。