《濟陽綱目》~ 卷六十五 (5)

1. 治冷勞方

補火丸，冷勞病脊，血氣枯竭，齒落不已，四肢倦怠，語言不足者，此方主之。

生硫黃（一斤），豬臟（二尺）

上將硫黃為細末，盡實臟中，爛煮三時取出，去臟，蒸餅為丸，如桐子大，每服十丸，日漸加。

蔭按：吳氏曰：凡人之身有真火焉，寄於右腎，行於三焦，出入於甲膽，聽命於天君，所以溫百骸，養臟腑，充於七竅者，皆此火也。是火也，萬物之父，故曰天非此火，不足以生萬物；人非此火，不能以有生。若此火一熄，則萬物無父，故肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微矣。硫黃，火之精也，故用之以補火，然其性過熱有毒，故用豬臟爛煮以解之。

或曰：世方以寒涼之品治勞，而硫黃又世人罕用，今治勞而用之，誰不驚異。余曰：寒因熱用，熱因寒用，有熊氏之經也。《湯液》云：硫黃亦號將軍，能破邪歸正，返滯還清，挺出陽精，消陰化魄而生魂，則先醫亦嘗頌之矣。戴元禮氏，丹溪之高弟也，有言曰：諸寒涼皆滯，惟有黃連寒而不滯；諸熱藥皆燥，惟有硫黃熱而不燥，則戴氏亦嘗頌之矣。奈何拂吾心之理，而求同俗乎。

昔仁和吏早衰，服之年逾九十，此往昔之驗也，表之類編。它如范文正公之金液丹，得效之玉真丸，和劑之來復丹、半硫丸、靈砂丹，百選之二氣丹，活人之返陰丹，楊氏之紫霞丹，往往皆用之，但其所主者，各有攸當，茲不贅耳。凡服硫黃者，忌豬羊牛血，及諸禽獸之血，慎之。

補真丸，治房勞過度，真火衰弱，不能熏蒸脾土，致中州不運，飲食不進，胸膈痞塞，或不食脹滿，或已食不消，大腑溏泄，肌肉消瘦。古人雖云補腎不如補脾，其實補脾不如補腎也。

胡蘆巴，香附，陽起石，川烏，肉蓯蓉，菟絲子，沉香，肉豆蔻，五味子（各五錢），鹿茸，巴戟，鍾乳粉（各一兩）

上為細末，用羊腰子兩對，以蔥椒酒煮爛，和酒糊搗為丸如梧桐子大，每服七十丸，空心米飲鹽湯任下。

鹿茸大補湯，治諸虛不足，元陽虛冷。

鹿茸（酒炙），黃耆（蜜炙），肉蓯蓉（酒浸），杜仲（炒去絲），白茯苓，當歸（酒浸，各一錢），白芍（酒炒），附子（炮），肉桂，石斛（酒蒸，焙），五味子，白朮（煨），半夏（制），人參（各七分半），甘草（炙，五分），熟地（酒浸，一錢半）

上㕮咀，作一服，水二鍾，生薑三片、棗二枚煎至一鍾，食前服。

白話文：

【治療體寒勞損的處方】

「補火丸」主要用於治療因體內火氣衰弱導致的脊椎及全身血氣乾涸、牙齒持續鬆動脫落、四肢疲憊無力，以及說話聲音微弱的患者。

配方為生硫磺一斤與豬腸二尺。首先將硫磺磨成細粉，填滿豬腸內，然後將豬腸煮至極為軟爛後取出，去掉腸子，再加入蒸餅製成如梧桐子大小的丸狀。每日從十粒開始服用，逐漸增加。

根據吳氏所說，人體內藏有一種真火，寄居在右腎，流轉於三焦，出入肝膽，受腦部控制，這股火氣可以溫暖身體、滋養臟腑，並充滿於五官七竅。這種火氣是萬物的根本，天若無此火，萬物無法生長；人若無此火，生命將難以維持。一旦此火熄滅，肉體會衰弱消瘦，血液會減少而導致皮膚乾燥，骨骼會衰退而掉牙，筋脈會衰弱而四肢疲倦，氣息會減弱而語音低弱。硫磺是火氣的精華，因此用來補充火氣，但其性質過熱且有毒，因此使用豬腸煮燉來緩和其毒性。

有人認為，通常都使用寒涼的藥材來治療勞損，而硫磺在一般情況下很少被使用，現在卻用來治療勞損，肯定讓人感到驚訝。然而，寒涼藥物應在身體過熱時使用，熱性藥物則在身體過寒時使用，這是古人的智慧。硫磺又被稱為將軍，能擊退邪氣，恢復正氣，消除陰氣，使身體回歸平衡。戴元禮也曾說過，大多數的寒涼藥材都會造成身體停滯，只有黃連寒涼卻不會導致停滯；大多數的熱性藥材都會造成身體乾燥，只有硫磺熱性卻不會導致乾燥。既然如此，為什麼要違背自己的理念，而去追求世俗的認可呢？

過去有位仁和的官員因為早衰，服用補火丸後，壽命超過九十歲，這是過去的成功案例。例如范文正公的金液丹、有效的玉真丸、和劑中的來復丹、半硫丸、靈砂丹、百選中的二氣丹、活人用的返陰丹、楊氏的紫霞丹，這些處方中經常都會用到硫磺，只是各自適用的病症不同，這裡就不多做解釋了。但需要注意的是，服用硫磺的人，應避免食用豬、羊、牛的血液，以及其他禽獸的血液。

「補真丸」主要用於治療房事過度，導致真火衰弱，無法溫暖脾胃，造成脾胃運作不良，食慾不佳，胸悶堵塞，食慾不振，或者消化不良，大便稀軟，肌肉消瘦的患者。古人雖然說補腎不如補脾，實際上補脾不如補腎。

成分包括胡蘆巴、香附、陽起石、川烏、肉蓯蓉、菟絲子、沉香、肉豆蔻、五味子各五錢，鹿茸、巴戟、鍾乳粉各一兩。將以上材料磨成細粉，使用兩對羊腰子，以蔥椒酒煮至軟爛，混合酒糊製成梧桐子大小的丸狀。每日空腹服用七十粒，可以搭配米湯或淡鹽水一起吞服。

「鹿茸大補湯」主要用於治療各種虛弱不足，尤其是元陽虛弱、體內寒冷的患者。

成分包括鹿茸（酒炙）、黃耆（蜜炙）、肉蓯蓉（酒浸）、杜仲（炒去絲）、白茯苓、當歸（酒浸）、白芍（酒炒）、附子（炮）、肉桂、石斛（酒蒸，焙）、五味子、白朮（煨）、半夏（制）、人參各七分半，甘草（炙）五分，熟地（酒浸）一錢半。將以上材料切碎，加水兩碗，放入三片生薑和兩枚棗子，煎至一碗，飯前服用。

2. 治虛勞方

滋陰降火湯，治陰虛火動，發熱咳嗽，吐痰喘急，盜汗口乾。此方與六味地黃丸相間服之，大補虛勞，神效。

當歸（酒洗，一錢二分），白芍（酒炒，一錢），生地（酒洗，八分），熟地（薑汁炒），天冬（去心），麥冬（去心），白朮（去蘆，各一錢），陳皮（七分），黃柏（蜜水炒），知母（酒炒，各五分），甘草（炙，三分）

上銼一劑，生薑三片，大棗一枚，水煎臨臥，入竹瀝、童便、薑汁少許，同服。一方加玄參、貝母、五味子，殊效。咳嗽盛，加冬花、紫菀、五味子、杏仁；喘盛，加桑白皮；痰盛，加薑製半夏、貝母、瓜蔞仁、白茯苓。潮熱盛，加地骨皮、柴胡、知母；盜汗，加酸棗仁、牡蠣、浮小麥；夢遺精滑，加龍骨、牡蠣、山萸；赤白濁，加白茯苓、黃連。

若兼衄血，咳血，出於肺也，加桑白皮、黃芩、炒梔子；兼嗽血痰血，出於脾也，加桑皮、貝母、黃連、瓜蔞仁；兼嘔血吐血，出於胃也，加山梔、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁；兼咯唾血，出於腎也，加玄參、桔梗、側柏葉。

王節齋加減四物湯，治色欲證。先見潮熱盜汗，咳嗽倦怠，趁早服之。

川芎，熟地，知母，天冬（去心，各一錢），白芍，當歸，白朮（各一錢三分），黃柏，陳皮（各七分），甘草（炙，各五分），乾薑（炒三分），生地黃（姜酒浸，五分）

上作一服，加生薑二片，水煎，空心溫服。潮熱加桑白皮、沙參、地骨皮；盜汗及久病者，去川芎，加牡蠣、酸棗仁、浮小麥；咳嗽加桑白皮、馬兜鈴、瓜蔞仁、五味子；痰加貝母、半夏、瓜蔞；遺精加牡蠣、龍骨、山萸；白濁，加茯苓、黃連；衄咳血，加山梔、黃芩、桑白皮；嗽痰血，加桑白皮、貝母、黃連、瓜蔞仁；嘔吐血，加山梔、黃連、乾薑、蒲黃、薑汁、韭汁；咯唾血，加桔梗、玄參、側柏葉。

外五臟變證如腰背足脛痠疼，加杜仲、牛膝、龜板；口舌生瘡，驚惕，加黃連、胡黃連、遠志、茯神；皮枯鼻塞聲沉，加桔梗、瓜蔞、百部；脅痛夢遺，加龍膽草、青皮、青黛、竹茹；頸核，加玄參、香附、貝母；腹痛飲食無味，去知柏、麥冬、生地黃，倍白芍藥，加白朮、人參、扁豆、薏苡仁、澤瀉；腹塊加鱉甲、山楂、麥芽。此病屬火，大便多燥，然須節調飲食，勿令泄瀉。

若胃氣復壞，泄瀉溏稀，則前項寒涼之藥難用矣，急宜服調理脾胃藥，用白朮、茯苓、陳皮、半夏、神麯、麥芽、甘草等藥，俟胃氣復，然後用前本病藥。（收功後，可合補陰丸常服之及用葛可久方）

六物湯，治陰虛發熱。

當歸，川芎，白芍，生地（酒炒），知母（酒炒），黃柏（炒）

上銼，水煎服。甚者加龜板。兼氣虛加參耆、白朮，加白馬脛骨。降陰火，帶芩連用。

白話文：

治虛勞方

滋陰降火湯，用於治療陰虛火旺，症狀包括發熱、咳嗽、痰多氣喘、盜汗、口乾。此方與六味地黃丸交替服用，可有效治療虛勞，療效顯著。

藥方組成：當歸（酒洗，1.2克）、白芍（酒炒，1克）、生地黃（酒洗，0.8克）、熟地黃（薑汁炒，1克）、天冬（去心，1克）、麥冬（去心，1克）、白朮（去蘆，1克）、陳皮（0.7克）、黃柏（蜜水炒，0.5克）、知母（酒炒，0.5克）、甘草（炙，0.3克）。

用法：以上藥物共研磨成一劑，加生薑三片，大棗一枚，水煎服，臨睡前服用，並加入竹瀝、童便、薑汁少許同服。另有加玄參、貝母、五味子的改良方，療效更佳。若咳嗽嚴重，加冬花、紫菀、五味子、杏仁；喘息嚴重，加桑白皮；痰多，加薑製半夏、貝母、瓜蔞仁、白茯苓；潮熱嚴重，加地骨皮、柴胡、知母；盜汗，加酸棗仁、牡蠣、浮小麥；夢遺滑精，加龍骨、牡蠣、山茱萸；赤白帶下，加白茯苓、黃連。

若伴隨鼻衄、咳血，屬肺部出血，加桑白皮、黃芩、炒梔子；伴隨咳嗽帶血痰，屬脾部出血，加桑白皮、貝母、黃連、瓜蔞仁；伴隨嘔血吐血，屬胃部出血，加山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁；伴隨咯血，屬腎部出血，加玄參、桔梗、側柏葉。

王節齋加減四物湯，用於治療因縱欲引起的疾病。早期症狀為潮熱、盜汗、咳嗽、倦怠，應及時服用。

藥方組成：川芎、熟地黃、知母、天冬（去心，各1克）、白芍、當歸、白朮（各1.3克）、黃柏、陳皮（各0.7克）、甘草（炙，各0.5克）、乾薑（炒，0.3克）、生地黃（薑酒浸，0.5克）。

用法：以上藥物共研磨成一劑，加生薑二片，水煎服，空腹溫服。潮熱加桑白皮、沙參、地骨皮；盜汗及久病者，去川芎，加牡蠣、酸棗仁、浮小麥；咳嗽加桑白皮、馬兜鈴、瓜蔞仁、五味子；痰多加貝母、半夏、瓜蔞仁；遺精加牡蠣、龍骨、山茱萸；白濁加茯苓、黃連；鼻衄咳血加山梔子、黃芩、桑白皮；咳嗽帶血痰加桑白皮、貝母、黃連、瓜蔞仁；嘔吐血加山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、薑汁、韭汁；咯血加桔梗、玄參、側柏葉。

其他五臟相關症狀，如腰背足脛痠痛，加杜仲、牛膝、龜板；口舌生瘡，驚悸，加黃連、胡黃連、遠志、茯神；皮膚乾燥，鼻塞，聲音低沉，加桔梗、瓜蔞仁、百部；脅肋疼痛，夢遺，加龍膽草、青皮、青黛、竹茹；頸部淋巴結腫大，加玄參、香附、貝母；腹痛，飲食無味，去知母、柏子仁、麥冬、生地黃，白芍藥加倍，加白朮、人參、扁豆、薏苡仁、澤瀉；腹部腫塊加鱉甲、山楂、麥芽。此病屬熱症，大便多乾燥，但需節制飲食，避免腹瀉。

若胃氣虛弱，腹瀉稀溏，則上述寒涼藥物不宜使用，需先服用調理脾胃的藥物，如白朮、茯苓、陳皮、半夏、神麴、麥芽、甘草等，待胃氣恢復後再服用原方。（療程結束後，可服用補陰丸或葛可久方以鞏固療效）

六物湯，用於治療陰虛發熱。

藥方組成：當歸、川芎、白芍、生地黃（酒炒）、知母（酒炒）、黃柏（炒）。

用法：以上藥物共研磨，水煎服。病情嚴重者加龜板。若伴隨氣虛，加人參、黃耆、白朮，及白馬骨。若要降陰火，可配合黃芩、黃連使用。