《濟陽綱目》~ 卷十三 (2)

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卷十三 (2)

1. 診法

噦聲頻密相連者,為實,可治。若半時噦一聲者,為虛,難治,多死在旦夕。或云病久脾胃衰敗而發呃逆,額上出汗,連聲不絕者,最為惡候不治之證也。

2. 脈法

心脈小甚,為噦。肺脈散者,不治。

脈浮而緩者,易治。弦急而按之不鼓者,難治。脈結或促或微,皆可治。脈代者,危。右關脈弦者,木乘土位,難治。肺脈散者,是心火刑于肺也,不治。

3. 治胃虛呃逆方

橘皮竹茹湯,治吐利後胃虛膈熱而呃逆者,並治傷寒餘熱未解。

陳皮(四錢,去白),竹茹人參(各二錢),甘草(炙,一錢)

上銼一服,加生薑三片、大棗一枚,水煎服。

倍陳湯,治胃虛呃逆,有效。

陳皮(四錢),人參(二錢),甘草(四分)

上銼,水煎服。

橘皮半夏生薑湯,治氣虛有痰發呃。

陳皮(去白),半夏(湯泡七次),乾生薑,人參(各一錢),木通(七分)

上銼,水煎,溫服。

六君子湯,治痰挾氣虛發呃。

人參,白朮茯苓,陳皮,半夏(各一錢),甘草(炙,五分)

上銼作一服,加生薑三片、大棗一枚,新汲水煎服。一方加竹茹,名參朮竹茹湯

十味小柴胡湯(一名人參白朮湯)治氣虛不足呃逆。

人參,黃芩柴胡乾薑,山梔(各七分半),白朮,防風,半夏,甘草(各五分),五味子(九粒)

上㕮咀作一服,加生薑三片,水煎服。

寶鑑炙甘草湯,治許伯威中氣本弱,病傷寒八九日,醫見其熱甚,以涼藥下之,又食梨三枚,冷傷脾胃,四肢冷,時發昏憒,其脈動而中止,有時自還,乃結脈也。心亦悸動,呃逆不絕,色變青黃,精神減少,目不欲開,蜷臥,惡人語,以此藥治之。

甘草(炙),生薑,桂枝,人參,生地黃(減半),阿膠麥門冬,麻子仁,大棗(各等分)

上銼,水煎服。

成無己云:補可以去弱。人參、大棗之甘以補不足之氣,桂枝、生薑之辛以益正氣。五臟痿弱,榮衛涸竭,濕劑所以潤之,麻仁、阿膠、麥門冬、地黃之甘潤經益血,復脈通心也。加以人參、桂枝急扶正氣,生地黃減半,恐損陽氣,銼一兩服之,其證減半,再服而安。

4. 治胃寒呃逆方

加味理中湯,治吐利後胃中虛寒呃逆。

人參白朮乾薑(炮),甘草附子丁香柿蒂

上銼,水煎服。

溫中散(一名丁香柿蒂散),治吐利及病後胃中虛寒,嘔逆至七八聲相連,收氣不回者,難治。

丁香,柿蒂,人參,茯苓橘皮良薑半夏(各一兩),生薑(一兩半),甘草(炙,七錢半)

上銼,每服三錢,水煎,乘熱頓服。或用此藥調蘇合香丸服,亦妙。

參附湯,治陽氣虛寒,自汗惡寒,或手足逆冷,大便自利,或臍腹疼痛,呃逆不食,或汗多發痙等證。

人參(一兩),附子(炮,五錢)

上加薑、棗,水煎,徐徐服。去人參,加黃耆,名耆附湯

丁香柿蒂散,治諸種呃噫,嘔逆痰涎。

丁香,柿蒂,青皮陳皮(各一兩)

上為粗末,每服三錢,水一盞半煎七分,溫服不拘時。

嚴氏柿蒂湯,治胃膈痞悶,呃逆不止。

柿蒂(五錢),丁香(三錢)

上作一服,加生薑五片,水煎,食遠熱服。

柿錢散,治呃逆。

柿錢,丁香,人參(各等分)

上為細末,水煎,食後服。

丁香散,治呃逆噎汗。

丁香,柿蒂(各一錢),良薑,甘草(炙,各五分)

上為末,每服二錢,用熱湯點服,不拘時。

丁香柿蒂竹茄湯,治大病後中焦氣塞,下焦呃逆。

丁香(三粒),柿蒂,竹茹(各三錢),陳皮(一錢)

上銼,水煎服。

增半湯,治胃虛中寒,停痰留飲,嘔吐呃逆。

半夏(湯泡,炒黃,三錢),藿香(三錢),人參,丁香皮(各一錢半)

上銼,加生薑七片,水煎服。

半夏生薑湯,治呃逆欲死。

半夏(湯泡,六錢),生薑(五錢)

上銼作一服,水煎,去渣,服不拘時。

橘皮乾薑湯,治噦。

人參,橘皮,桂心,乾薑,通草,甘草(炙,各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水煎服。

茯苓半夏湯,治水寒停胃發呃。

茯苓,半夏,厚朴(薑汁炒),陳皮,柿蒂(各一錢),藿香(八分),茴香(七分),乾薑,官桂,丁香,砂仁(各五分),沉香木香,甘草(各三分)

上銼一劑,加生薑三片,水煎服。

羌活附子散,治吐利後胃寒呃逆。

羌活,附子(炮),茴香(炒,各五錢),乾薑(炮),木香(各一兩)

上㕮咀,每服二錢,加棗半個、鹽少許,水煎服。

一方去木香,用丁香。《三因方》二香並用。

蓽澄茄散,治噫氣呃逆,亦治傷寒呃逆,日夜不定。

蓽澄茄,良薑(各等分)

上為末,每服二錢,水煎沸,投醋半盞,呷之。

草豆蔻散,治寒氣攻胃呃噫。

草豆蔻(去皮),益智仁(各一兩),乾柿蒂(二兩)

上㕮咀,每服三錢,加生薑三片,水煎,熱服。

陳皮湯

陳皮(四兩),生薑(半斤)

上以水七升煮取三升,溫服一升,下咽即愈。

小青龍湯,治水寒相搏發呃。

麻黃,芍藥,乾薑,炙甘草,細辛桂枝(各三兩),五味子,半夏(湯洗,各半升)

上八味,以水一斗先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥煮取三升,去渣,溫服一升。

本事方,治陰毒呃逆。

烏頭,乾薑(炮),附子(炮),肉桂,芍藥,甘草(炙),半夏,吳茱萸,陳皮,大黃(各等分)

上為細末,每服一錢,姜五片煎,去濁渣,熱服。此三陰經藥也。

丁香散,治心煩呃噫。

丁香,白豆蔻(各半兩),伏龍肝(一兩)

上為末,煎桃仁吳茱萸湯,調下一錢。

三香散,治胃冷呃逆,經久不利。

沉香,紫蘇,白豆蔻(各等分)

上為細末,每服五七分,柿蒂煎湯調下。

桂苓白朮丸,治呃逆,止咳嗽,散痞滿,通壅塞,開堅結痛悶,進飲食,調和五臟。

辣桂,乾薑(各二錢半),茯苓,半夏(湯泡,各一兩),白朮,陳皮(去白),澤瀉(各半兩)

上為細末,麵糊丸如小豆大,每服二三十丸,生薑湯下,日三服。病在上,食後服;病在下,食前服;病在中,不拘時。一方加黃柏黃連各半兩,水丸服。

呃逆丸

花椒微炒出汗,去目,為末,醋糊丸如桐子大,每服十五丸,醋湯下。

雄黃酒

雄黃一錢,酒一盞煎七分,急令患人嗅其熱氣,即止。

硫黃嗅法,治呃逆服藥無效者。

硫黃,乳香(各一錢半)

上用酒一盞煎七分,急令患人嗅其熱氣,即止。