《濟陽綱目》~ 卷十一 (3)

1. 論中食似風

統旨，云：中食之證，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉，狀似中風，皆因飲食過傷，醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，以致填塞胸中，胃氣有所不行，陰陽痞膈，升降不通，此內傷之至重者，人多不識。若誤作中風中氣，而以祛風行氣之藥重傷胃氣，其死可立而待。不若先煎姜鹽湯，探吐其食，仍視其風寒尚在者，以藿香正氣散解之。氣滯不行者，以八味順氣散調之。吐後別無他證，只用平胃散加白朮、茯苓、半夏、麴櫱之類調理。如遇此卒暴之病，必須要審問明白，或方食醉飽，或飲食過傷，但覺胸膈痞悶，痰涎壅塞，氣口脈緊盛者，且作食滯治之。

2. 論飲食雜治法

病源，曰：宿食不消，由臟氣虛弱，寒氣在於脾胃之間，故使穀不化也。宿谷未消，新谷又入，脾氣既弱，故不能磨之，則經宿而不消也，令人腹脹氣急，胸膈痞塞，咽酸噫敗卵臭，時復憎寒壯熱，或頭痛如瘧之狀，皆其證也。凡傷食必惡食，胸中有物，宜用消導之劑。若傷食挾外感者，不可專攻其食，用行氣香蘇散兼而治之。

丹溪，曰：傷食必惡食，氣口脈必緊盛，胸膈必痞塞，亦有頭痛發熱者，但身不痛。惡食者，胸中有物，宜導痰運脾，用二陳湯加白朮、山楂、川芎、蒼朮服之。聞食氣即嘔，二陳湯加砂仁一錢，青皮五分服之。憂抑傷脾，不思飲食，炒黃連、酒芍藥、香附同清六丸末，用薑汁浸蒸餅丸服。一人嗜酒，痛飲不醉，忽糟粕出前竅，尿溺出後竅，脈沉澀，與四物湯加海金砂、木香、檳榔、木通、桃仁，八貼而安。

或，云：傷食必惡食，心口按之，必刺痛。

準繩，云：凡諸脾脈，微洪，傷苦澀物，經曰：咸勝苦。微弦，傷冷硬物，經云：溫以克之。微澀，傷辛辣物，經云：苦勝辛。微滑，傷腥咸物，經云：甘勝咸。弦緊，傷酸硬物，經云：辛勝酸。洪緩，傷甜爛物，經云：酸勝甘。微遲，傷冷痰積聚惡物，溫胃化痰。單伏，主物不消化，曲、櫱、三稜、廣朮之類。浮洪而數，皆中酒，葛根、陳皮、茯苓。傷食作瀉不止，於應服藥中，加肉豆蔻、益智仁以收固之。傷食兼感風寒，其證與前同，但添身疼，氣口人迎俱盛，俗謂夾食傷寒，宜生料五積散或養胃湯、香蘇飲、和解散。

李氏，曰：傷食惡食，先分上下，次審寒熱，以行吐瀉。停於上脘，氣壅痰盛者，宜吐。如傷冷食，腹脹氣逆，噫氣吞酸，噁心，欲吐不吐，宜平胃散，入鹽少許探吐。如傷熱物，或酒面發熱，心口刺痛，停痰停飲，伏火，宜二陳湯加黃連、枳實探吐。傷重，填塞胸中，下部無脈，體實年壯者，方敢瓜蒂散吐之。尋常飲食過飽，在膈，以手探吐為好。停宿中下脘者，宜下以逐之。如傷冷物，腹脹滿痛者，木香見睍丸、丁香脾積丸，感應丸。如傷熱物，痞滿者，二黃丸。日晡潮熱盛者，小承氣湯。寒熱兩傷者，大黃備急丸、除原散。體弱者，下藥兼補，保和丸。凡傷食，乃中焦血病，如牽牛猛烈傷氣，及一切峻攻，反傷胃氣。又現有吐者，二陳湯加砂仁、黃連、青皮、枳實。現有瀉者，胃苓湯加山楂、麥芽，或三白湯，隨時令寒暑選用。如身受寒氣，口又傷冷，初得便宜辛溫理中，稍久鬱而為熱，當兼辛涼散之。吐下未淨，消導之，紅丸子、枳朮丸、保和丸、大安丸、平補枳朮丸、單山楂丸。吐下已虛，補益之，四君子湯、六君子湯、補中益氣湯。憂思傷脾，全不食者，溫膽湯神效。憂思兼傷食者，木香化滯湯。瘦倦氣抑不食者，二妙蒼柏散加香附、白芍藥、陳皮、半夏、黃連、扁柏等分，白朮為君，薑汁曲丸服。帶痰氣滿不食者，三補丸加蒼朮，倍香附。醉飽行房，以致蓄血，胃口時痛者，大調中湯，或八物湯加砂仁之類。

蔭按：《名醫方考》載廚家造索粉，杏仁近之即爛，今後凡遇粉傷者，宜加焉。客有貨瓜果者，一遇糯米，無不化爛。今後凡遇傷於瓜果者，宜入之。舟人以橄欖木為檣，凡魚觸之，無有不死。又嘗以橄欖木為桌，以魚骨置之，少時柔軟，今後凡遇食魚而傷者，及噎魚骨者，皆宜用之。凡花果草木，一觸麝香，無不萎落。

今後凡遇傷於果實蔬菜者，宜主之。門外楂枳枸木者，門內造酒必不熟，屋內有此木作柱亦然，故曰枳枸解酒，過於葛花。今後凡遇傷酒、中酒者，宜用之。客有蒸豬首者，或告之曰，是草豬母彘之首也，皮厚而不易烹，能多入山楂，則易烹矣，試之果然。今後但遇傷於肉味者，只此足矣。