《濟陽綱目》~ 卷四十一 (18)

1. 治諸蟲瘕方

蟯瘕

《史記》曰：臨淄女子薄吾，病甚，眾醫以為寒熱，為當死。臣意診其脈曰：蟯瘕為病，腹大，上膚黃粗，循之慼慼然。臣意飲以芫花一撮，即出蟯可數升，病已三十日如故，蟯得以之於寒濕。寒濕氣鬱篤不發，化為蟲，所以知薄吾病者，切其脈，循其尺，索剌粗而毛焦拳發，是蟲氣也。其色澤者，中臟無邪氣及重病。

雞子致積

北齊褚澄善醫術，建元中，為吳郡太守，民有李道念者，以公事自郡，澄遙見謂曰：汝有奇疾，道唸曰：某得冷疾五年矣。澄診其脈曰：非冷也，由多食雞子所致。令取蒜一升，服之即吐物如升許，涎裹之動，挾涎出視，乃一雞雛，翅距已具而能走。澄曰：未也，盍服其餘。從之，凡吐十三枚，疾乃瘳。

發瘕

劉宋時，徐文伯篤好醫術。明帝宮人患腰痛牽心，發則氣絕，眾醫以為肉瘕。文伯視之曰：此發瘕也，以油灌之，即吐物如發，引之長三尺，頭已成蛇，又能搖懸柱上，水瀝盡，惟餘一發而已。遂愈。《唐書》：甄權弟立言，善醫，時有尼明律年六十餘，患心腹膨脹，身體羸瘦，已經二年。

立言診其脈曰：腹內有蟲，當是誤食發為之耳。因令服雄黃，須臾吐一蛇，如人手小指，唯無眼，燒之獨有發氣，其疾乃愈。

蛇瘕

隋有患者，嘗飢而吞食，下至胸便即吐出。醫作噎疾、膈氣、翻胃三疾，治之無驗。有老醫任度視之曰：非此三疾，蓋因食蛇肉不消而致斯，但揣心腹上有蛇形是也。病者曰：素有大風，當求蛇肉食，風稍愈，行患此疾。遂以芒硝大黃（一作雄黃）合而治之，微泄利則愈。

鱉瘕

宋有溫革郎中者，自少壯健無疾，孰不信醫，見方書有云：食鱉不可食莧者，故並啖之，自此苦腹痛，每作時，幾不知人，始疑鱉莧所致，而未審也。復以二物，令小蒼頭並食之，遂得疾與革類，而委頓尤劇，未幾遂死。舁其屍，置馬廄未斂也。忽小鱉無數，自上下竅湧出，散走廄中，惟遇馬溺，化為水，革聞自視之，掊聚眾鱉以馬溺灌之，皆化為水。革乃自飲馬溺，其疾亦愈。

巢元方亦謂：有患鱉瘕者，死其主破其腹，得一白鱉，鱉乃活，有乘白馬來看者，白馬遂尿，灌之，隨化為水。

米瘕

乾德中，江浙間有慎道恭者，肌瘦如癆，唯好食米，闕之，則口中清水出，情似憂思，食米頓便如常，眾醫不辨。後遇蜀僧道廣處方以雞屎及白米各半合，合共炒為末，以水一中盞，調頓服。良久，病者吐出如米形，遂瘥。病源謂米瘕是也。

白話文：

[治療各種寄生蟲疾病的方子]

在《史記》中記載，臨淄的一個名叫薄吾的女子，病情嚴重，許多醫生認為她是得了寒熱病，認為她會因此死亡。然而，一位醫生通過診斷她的脈搏，發現她患的是由寄生蟲引起的疾病。她的腹部腫大，皮膚泛黃且粗糙，觸摸起來令人感到不適。醫生讓她喝下一撮的蕪花，隨後她就排出大量寄生蟲，病情在30天後恢復正常。這些寄生蟲是由寒冷和潮濕環境引起的。當寒冷和潮濕的氣候積壓不散，就會轉變為寄生蟲。醫生能夠判斷薄吾的病情，是因為他通過診斷她的脈搏，發現她手腕的脈搏粗硬且毛髮捲曲，這是寄生蟲的特徵。她的臉色良好，說明她的內臟沒有邪氣，也沒有重病。

在北齊時代，褚澄是一位出色的醫生。在建元年間，他擔任吳郡太守。當時，一個名叫李道唸的人因為公事到達郡城，褚澄遠遠地看著他說：你患有奇怪的疾病。李道念回答說：我得了寒病已經五年了。褚澄診斷他的脈搏，告訴他：這不是寒病，而是因為過量食用雞蛋導致的。他讓李道念服用一升的大蒜，不久後，李道念就吐出了一團像一升那麼大的東西，被口水包裹著，動彈不得。當他們把口水擦掉，竟然發現那是一隻小雞，已經長出了翅膀和腳趾，並且還能走路。褚澄說：這還不算完，再服用剩下的大蒜吧。李道念照做了，總共吐出了13隻小雞，他的病情終於得到了治癒。

在劉宋時代，徐文伯非常熱衷於醫學。有一次，明帝的一位宮女患上了腰部疼痛，連心臟都受到影響，發作時甚至呼吸困難，許多醫生認為她是患上了肉瘤。但是，徐文伯觀察後表示：這其實是髮絲結塊造成的。他讓她服用油，她隨後吐出了一團長約三尺的髮絲，頭部已經形成了蛇的樣子，還能在空中搖晃。當水分完全蒸發後，只剩下一根髮絲。她的病也隨之痊癒。

在唐朝，《唐書》中記載，甄權的弟弟甄立言也是一位醫術高超的醫生。當時有一位年逾六十的尼姑明律，她患有心臟和腹部膨脹的症狀，身體非常虛弱，已經持續了兩年。甄立言診斷她的脈搏，認為她腹中有寄生蟲，可能是因為誤食了頭髮所導致的。於是，他讓她服用雄黃，不久後，她吐出一條像人手指大小的蛇，只是沒有眼睛。當把蛇燒掉時，只有一股頭髮的氣味。她的病也因此得到治癒。

在隋朝，有個人在饑餓時吞食了一些食物，食物下到胸口就吐了出來。醫生認為他可能患有噎塞、膈氣或反胃等疾病，但治療效果不佳。後來，一位老醫生任度診斷他說：這不是以上三種疾病，而是因為他吃了蛇肉未能消化，導致這種情況。他用手摸病人的胸口，感覺到裡面有蛇的形狀。病人回憶說：他確實有風濕病，曾吃過蛇肉，希望藉此緩解風濕，但從那以後就開始出現這種疾病。最終，任度用芒硝和大黃（另一種配方使用雄黃）治療他，讓他微微拉肚子，病情就得到了改善。

在宋朝，有個名叫溫革的郎中，他從年輕時就身體健康，從不相信醫學。他讀到一本醫書上寫著：不能同時食用鱉和莧菜，但他還是選擇同時食用。從此，他開始經常腹痛，每次發作時，幾乎無法正常思考。他開始懷疑是鱉和莧菜導致的，但並不能確定。為了驗證這個理論，他讓一個小孩同時食用鱉和莧菜，結果小孩也得了類似的疾病，而且情況更加嚴重，不久就去世了。他們把小孩的屍體放在馬廄裡，還沒來得及收斂。突然，無數的小鱉從小孩的身上湧出，散開跑進馬廄裡。只要遇到馬尿，這些小鱉就會融化成水。溫革聽聞後，親自查看了這個情況，他收集了所有的小鱉，並用馬尿澆灌它們，果然都融化成了水。溫革於是喝了馬尿，他的病也隨之痊癒。

巢元方也有類似的記載：有一個患鱉瘕的人去世了，主人在他去世後剖開了他的腹部，發現了一隻白色的鱉，這隻鱉竟然還活著。有一個騎著白馬的人來看他，白馬隨即撒尿，將尿液澆在那隻白色的鱉上，它立刻化成了水。

在乾德年間，江浙地區有一個名叫慎道恭的人，他身體瘦弱，就像患有肺結核一樣。他唯一喜歡的就是吃米飯，如果不吃米飯，他的嘴裡就會流出清水，表現出憂鬱的情緒。只要一頓飯吃米飯，他就會恢復正常。許多醫生無法判斷他的病因。後來，他遇到了一位來自四川的和尚道廣，道廣開了一個處方，讓慎道恭將半合雞糞和半合白米混合在一起，炒成粉末，然後用一杯水調勻，一次服下。不久後，慎道恭吐出了一些像米粒形狀的東西，他的病情也得到了改善。據《病源》所述，這就是米瘕。

以上就是一些治療各種寄生蟲疾病的方子。