《濟陽綱目》~

1. 卷十一

2. 飲食

3. 論飲食調攝之宜

彭氏，曰：人知飲食所以養生，不知飲食失調，亦以害生。故能消息使適其宜，是謂賢哲防於未病。凡一切飲食，勿論四時，常欲溫暖。夏月伏陰在內，暖食尤宜。不欲苦飽，飽則筋脈橫解，腸僻為痔，因而大飲，則氣乃暴逆。養生之道，不欲食後便臥，及終日穩坐，皆能凝結氣血，久即損壽，食後常以手摩腹數百遍，仰面呵氣數百口，趑趄緩行數百步，謂之消食。食後便臥，令人患肺氣頭風中痞之疾。蓋榮衛不通，氣血凝滯故爾。故食訖，當行步躊躇，有作修為乃佳。語曰：流水不腐，戶樞不蠹。其動然也。食飽不得速步、走馬、登高、涉險，恐氣滿而激，致傷臟腑。不欲夜食，脾好音聲，聞聲即動而磨食，日入之後，萬響都絕，脾乃不磨，食之即不易消，不消即損胃，損胃即不受穀氣，穀氣不受即多吐，多吐即為翻胃之疾矣。食欲少而數，不欲頓而多，常欲令飽中飢，飢中飽為善爾。食熱物後，不宜再食冷物。食冷物後，不宜再食熱物。冷熱相激，必患牙齒疼痛。瓜果不熟，禽獸自死，及生鮓煿煎之物，與夫油膩難消，粉粥冷淘之物，皆能生痰，生瘡瘍，生症癖，並不宜食。五味入口，不欲偏多，多則隨其臟腑各有所損。故咸多傷心，甘多傷腎，辛多傷肝，苦多傷肺，酸多傷脾。《內經》曰：多食鹹則脈凝泣而變色（咸從水化，水能剋火，故病在心之脈與色），多食苦則皮槁而毛拔（苦從火化，火能剋金，故病在肺之皮毛）。多食辛，則筋急而爪枯（辛從金化，金能剋木，故病在肝之筋爪）。多食酸，則肉胝皺而唇揭（酸從木化，木能剋土，故病在脾之肉與唇）。多食甘，則骨肉痛而發落（甘從土化，土能剋水，故病在腎之骨與發）。偏之為害如此，故上士淡泊，其次中和，此飲食之大節也。飲酒少則益人，多則損人，氣暢而止可也。飲少則能引滯氣導藥力，潤肌膚益顏色，通榮衛，闢穢惡。過多而醉，則肝浮膽橫，諸脈衝激，由之敗腎毀筋，腐骨消胃，久之神散魄溟，不能飲食，獨與酒宜，去死無日矣。飽食之後，尤宜忌之。飲覺過多，吐之為妙。飲酒後，不可飲冷水冷茶，被酒引入腎中，停為冷毒，日久必然腰膝沉重，膀胱冷痛，水腫消渴，攣躄（音闢，足不能行也）之疾作矣。酒後不可風中坐臥，袒肉操扇。此當毛孔盡開，風邪易入，感之令人四肢不遂。不欲極飢而食，食不可過飽。不欲極渴而飲，飲不可過多。食過多則結積，飲過多則成痰癖。故曰：大渴不大飲，大飢不大食。恐血氣失常，卒然不救也。荒年飢殍，飽食即死，是其驗也。嗟乎，善養生者養內，不善養生者養外。養內者，安恬臟腑，調順血脈，使一身之氣流行沖和，百病不作。養外者，恣口腹之慾，極滋味之美，窮飲食之樂。雖肌體充腴，容色悅澤，而酷烈之氣，內蝕臟腑，形神虛矣，安能保合太和，以臻遐齡。莊子曰：人之可畏者，衽席飲食之間。而不知為之戒也，其此之謂乎。

白話文：

彭氏說道：眾人都知道飲食是為了養生，卻不知道飲食失調同樣會危害健康。因此，能夠恰當地調整飲食，適應身體需求，這就是所謂的賢者哲人在疾病發生前的防範。對於所有的飲食，無論何季，最好保持溫暖。夏季雖然炎熱，但體內藏有寒涼，溫暖的食物更為適合。不該吃得太飽，過飽會導致筋脈鬆弛，進而產生痔瘡，如果接著大量飲水，可能會導致氣血逆流。

養生之道，飯後不應該立即躺下，或整天靜坐，這樣都會讓血液循環凝滯，長期下來會縮短壽命。飯後用手按摩腹部數百次，深呼吸數百次，慢行數百步，這就是所謂的消化。飯後立即躺下，可能導致肺部、頭部風濕和中氣不足等疾病。因為營衛不流通，氣血凝滯所致。所以吃完飯後，應該散步，做一些運動是最好的。俗語說：「流動的水不會腐臭，經常轉動的門鈕不會蛀蟲。」這就是動態的原理。飯後不要立刻快走、奔跑、爬高或是冒險，因為氣血過盛，容易造成臟腑受損。

晚上不要吃東西，脾臟喜歡聲音，聽到聲音就會開始消化食物，但是太陽下山後，萬物寂靜，脾臟就不再工作，如果這時候吃東西，就不容易消化，無法消化就會傷害到胃，胃受損就無法吸收穀物的精華，無法吸收穀物精華就會頻繁嘔吐，頻繁嘔吐就會導致反胃的疾病。飲食要少量多餐，不要一次吃得太多，要讓自己處於半飽半餓的狀態是最好的。吃了熱的食物後，不要再吃冷的食物；吃了冷的食物後，不要再吃熱的食物。冷熱交錯，必定會導致牙齒疼痛。未成熟的瓜果，自然死亡的禽獸，以及生魚片、煎炸類的食物，還有油膩、難消化的粉粥、冷麵條等，這些都會產生痰液，形成瘡癤，甚至導致腫瘤，都不應該食用。

五味入口，不應該過量，過量就會對相應的臟腑造成傷害。所以鹽分過多會傷害心臟，糖分過多會傷害腎臟，辛辣過多會傷害肝臟，苦味過多會傷害肺部，酸味過多會傷害脾臟。根據《內經》記載，鹽分過多會導致血液凝固，改變面色；苦味過多會導致皮膚乾燥，毛髮脫落；辛辣過多會導致筋骨僵硬，指甲枯萎；酸味過多會導致肌肉硬化，嘴脣乾裂；糖分過多會導致骨骼和肌肉疼痛，頭髮脫落。這種偏食的傷害是如此嚴重，所以最好的人選擇淡泊，其次的人選擇平衡，這是飲食的大原則。

喝酒少對人有益，喝多則對人有害，氣血暢通即可。少量喝酒可以幫助消化，促進藥效，滋潤肌膚，改善面色，疏通營衛，驅除惡氣。但如果喝醉了，肝臟和膽囊會受到影響，血管也會受到衝擊，長期下來會損壞腎臟，破壞筋骨，腐蝕骨骼，損害胃部，最終神志渙散，無法正常飲食，只能喝酒，離死亡已經不遠了。飯後尤其要避免喝醉。如果感覺喝多了，最好嘔吐出來。喝酒後，不能喝冷水或冷茶，酒精會將冷液帶入腎臟，成為冷毒，長期下來會導致腰膝沉重，膀胱冷痛，水腫，消渴，腳部無力等疾病。

酒後不能坐在或躺在風中，也不能裸露身體或使用扇子。此時毛孔張開，風邪容易入侵，感染後會導致四肢無法活動。不要等到非常餓才吃飯，也不要吃得過飽。不要等到非常渴才喝水，也不要喝得過多。吃太多會導致食物積聚，喝太多會形成痰液。所以說：非常渴的時候不要大量飲水，非常餓的時候不要大量吃飯。因為這可能會導致血液和氣息失去平衡，突然無法救治。在荒年饑餓時，過度飲食就會死亡，這就是證明。

善於養生的人養的是內在，不善於養生的人養的是外在。養內在的人，讓臟腑安靜，調節血液，讓全身的氣息流動，達到和諧，百病不侵。養外在的人，放縱口腹之慾，追求美味的食物，享受飲食的樂趣。雖然身體豐滿，面色紅潤，但強烈的氣息會侵蝕臟腑，身體和精神都虛弱了，怎麼可能保持和平和諧，延長壽命。莊子說：人們最害怕的，是在牀上和飲食之間，卻不知道要警惕，這大概就是這個意思吧。

4. 論飲食過多之害

羅謙甫，曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。謂食物無貪於多，貴在有節，所以保沖和而遂頤養也。若貪多務飽，飫塞難消，徙積暗傷，以召疾患。蓋食物飽甚，耗氣非一，或食不下而上湧嘔吐，以泄真元。或飲不消而作痰咯唾，以耗神水。大便頻數而泄，耗穀氣之化生。溲便清利而濁，耗源泉之浸潤。至於精清冷而下漏，汗淋漓而外泄，莫不由食物過傷，滋味太厚。如能節滿意之食，省爽口之味，常不至於飽甚。即頓頓必無傷，物物皆為益，津液內蓄，精華和凝，邪毒不能犯，疾疹無由作矣。

白話文：

羅謙甫曾說，陰氣在平靜時神會藏於其中，若躁動則會消散。飲食若超出正常份量兩倍，將對腸胃造成傷害。這是在告誡我們，吃東西不要貪多，重要的是要有節制，這樣才能保持身體的平衡和健康。

如果一味追求吃得多、吃得飽，食物在腸胃裡難以消化，日積月累之下，不知不覺間就會對身體造成傷害，進而引發疾病。因為過度飲食，會消耗體內的氣力，可能導致食物反流，引起嘔吐，損害真氣；或者飲水無法正常代謝，形成痰涎，損耗體內的津液。此外，頻繁的大便，會耗費體內谷氣的轉化；小便過於清澈，會消耗體內水分的滋養。甚至精氣虛弱、汗液大量流失等問題，都可能由於飲食過度，食物味道過濃厚所引起。

如果能夠控制對美食的慾望，減少對美味的依賴，避免吃到極度飽足，那麼每一餐都不會對身體造成傷害，每一種食物都能對身體有益。這樣，體內的津液得以儲存，精華得以凝聚，邪毒就無法侵入，疾病也就沒有機會發生了。

5. 論飲食傷脾

東垣，曰：「四十九難」云：飲食勞倦則傷脾。又云：飲食自倍，腸胃乃傷，腸澼為痔。夫脾者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既傷，則飲食不化，口不知味，四肢困倦，心腹痞滿，兀兀欲吐而惡食，或飧泄，或為腸澼，此胃傷脾亦傷明矣。大抵傷飲傷食，其治不同。傷飲者，無形之氣也。宜發汗，利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也。輕則消化，或損其谷，此最為妙也。重則方可吐下。數方區分類析於後，宜酌量用之。

白話文：

這段文字討論的是飲食對脾臟的影響。東垣先生說，根據「四十九難」的理論，過度的飲食和勞累會損害脾臟。又提到，如果飲食過量，會傷害腸胃，進而引發痔瘡。

脾臟的功能是運行胃中的津液，磨碎胃中的食物，負責處理五味。一旦胃受到傷害，就會導致飲食無法正常消化，失去味覺，四肢疲倦，心腹感到脹滿，有時會有想嘔吐且厭食的情況，或者出現餐後立即腹瀉，甚至引發痔瘡，這都清楚地顯示了胃受傷，脾臟也會受損。

總體來說，飲酒過量和暴飲暴食所引起的傷害，其治療方式是不同的。飲酒過量傷害的是無形的氣，應通過發汗、利尿來去除濕氣。暴飲暴食傷害的是有形的物質，情況較輕時，可以使用有助消化的方法，或者減少攝入的食物量，這是最佳的方式。情況嚴重時，可能需要催吐或瀉藥。後面會詳細列出各種治療方法，應該適度使用。

請根據自身情況選擇適合的治療方法。

6. 論飲食自倍腸胃乃傷分而治之

東垣，曰：「陰陽應象論」云：水穀之寒熱，感則害人六腑。「痹論」云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也。分之為二，飲也，食也。飲者，水也，無形之氣也。因而大飲，則氣逆形寒，飲冷則傷肺，肺病則為喘咳，為腫，為水瀉，輕則當發汗，利小便，使上下分消其濕，解醒湯、五苓散、生薑、半夏、枳實、白朮之類是也。如重而蓄積為滿者，芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之。此其大法也。食者，物也，有形之血也。如生氣通天論云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。又云：食傷太陰厥陰，寸口大於人迎兩倍三倍者，或嘔吐，或痞滿，或下痢腸澼，當分寒熱輕重治之。輕則內消，重則除下。如傷寒物者，半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆之類主之。如傷熱物者，枳實、白朮、青皮、陳皮、麥櫱、黃連、大黃之類主之。亦有宜吐者，「陰陽應象論」云：在上者，因而越之。瓜蒂散之屬主之。然而不可過劑，過則反傷脾胃。蓋先因飲食自傷，又加之以藥過，故腸胃復傷而氣不能化，食愈難消矣，漸至羸困。故「五常政大論」云：大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。無毒治病，十去其九。凡毒藥治病，不可過之。此聖人之深戒也。（所謂去其六七八九者，病去六七八九分而止也）

白話文：

這段文字是由東垣先生所述，他引用了“陰陽應象論”中的觀點，指出食物與飲料的寒熱性質，若不適度，會對人體的六腑造成傷害。“痹論”中提及，陰氣在平靜時能安神，但若受到擾動，就會導致健康損失。過量飲食，尤其是暴飲，會傷害腸胃。此處討論的是飲和食兩個方面。

飲，指的是水，是一種無形的氣體。大量飲用，會使氣機逆亂，身體感到寒冷。飲用冷水會傷及肺部，導致咳嗽、喘息、浮腫，或是水瀉。輕微的症狀，可以藉由發汗、利尿來調節，例如使用解醒湯、五苓散、生薑、半夏、枳實、白朮等。對於嚴重且累積的病症，可能需要使用芫花、大戟、甘遂、牽牛等藥物來促進排泄。這是基本的治療原則。

食，指的是固體食物，是有形的血肉。如“生氣通天論”所言，過度飽食會導致筋脈鬆弛，引發痔瘡。又說，過量的飲食會傷害脾臟和肝臟，表現出不同的症狀，如嘔吐、脹滿、下痢或腸炎，這些都需要根據寒熱的不同，以及病情的輕重來進行治療。輕微的，可以內服消化，嚴重的，可能需要透過藥物來排除。對於受寒的食物，可使用半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆等藥物；對於熱性的食物，則可使用枳實、白朮、青皮、陳皮、麥櫱、黃連、大黃等。有些情況下，可能需要催吐，“陰陽應象論”提到，位於上部的問題，可以透過催吐來解決，瓜蒂散就是其中的一種。然而，任何治療都不能過度，否則會反過來傷害腸胃。

這段文字最後強調，原本因為飲食過量而自我傷害，再輔以過量的藥物，會進一步傷害腸胃，使得氣力無法正常運轉，食物更難消化，最終導致體力衰弱。因此，“五常政大論”中提到，使用劇烈的藥物治病，只能去除六分的病根；一般的藥物，去除七分；溫和的藥物，去除八分；無毒的藥物，去除九分。使用藥物治病，切忌過度。這是古聖先賢的重要教誨。所謂的去除六分、七分、八分、九分，指的是病情去除到這個程度就應停止治療。