《濟陽綱目》~ 卷一·下 (4)

1. 治口眼喎斜方

白附子，白殭蠶，全蠍（去毒，並生用，各等分）

上為末，每服二錢，熱酒調下，不拘時。

一方，治中賊風，口偏不能語者。

吳茱萸一升，清酒一升，和煮四五沸，服半升，日三服，得少汗瘥。

塗法，《內經》治口眼喎斜，多屬足陽明筋病。蓋足陽明筋結頰上，得寒則急，得熱則弛，左寒右熱，則左頰筋急，牽引右之弛而右隨急，牽右喎者左也。右寒左熱，則右頰筋急，牽引左之弛者而左隨急，牽左喎向右也。故其治法，以火灸，且為之膏油熨其急者，以白酒調和桂末，塗其弛者，又以桑為鉤，鉤其舌吻之喎僻處，使正平而高下相等，復以水調生桑灰，於鉤柄之坎縫處，連頰塗之，以收其弛。兼飲姜酒，啖美肉，使筋脈氣和，以助外之塗熨。不飲酒者，自強其筋骨，以手拊拍其急處，使證自去也。

改容膏，治中風，口眼喎僻。

蓖麻子（一兩），真冰片（三分）

寒月加乾薑、附子各一錢。

上共搗為膏，喎僻在左，以此膏敷其右，在右，以此膏敷其左。今日敷之，明日改正，故曰改容。或以蜣螂冰片敷之，或以鱔魚血冰片敷之，皆良。蓋此三物者，皆引風拔毒之品也，佐以冰片，取其利氣而善走竅，佐以薑、附，取其溫熱而利嚴寒。此惟冬月加之，他時弗用也。

天仙膏，治卒暴中風，口眼喎斜。

天南星（一大個），白及（二錢），大草烏頭（一個），殭蠶（七個）

上為末，用生鱔血調成膏，敷喎處，覺正洗去。

天南星膏，治同前。

天南星（不拘多少）

上為末，用生薑自然汁調，左喎貼右，右喎貼左，如正洗去。

一方，用蓖麻子去殼搗爛，右喎塗左，左喎塗右，或取鱔魚血，入麝香少許，塗之即正。

一方，酒煮桂枝汁一升，以故布浸拓病上則正。左喎斜拓右，右喎斜拓左。此秘方不傳，常用大效。

一方，大皂莢一兩去皮子，搗篩，以三年石灰末水和，左喎塗右，右喎塗左，干又塗之。

一方，取硬石灰一合，以醋炒和泥，於患偏風牽口喎斜人口唇上不患處一邊塗之，立便牽正。

一方，牡蠣，附子，礬石，灶下黃土（各等分）

上四味為末，取三年雄雞冠血和藥敷其上，持鏡看，候欲復故，便急洗去之，不速去便過，不復還也。《千金翼》云：偏左塗右，偏右塗左。

一方，治中風口喎。

用巴豆七枚，去皮爛研，喎左塗右手心，喎右塗左手心，仍以暖水一盞，安向手心，須臾即便正，洗去藥，並頻抽掣中指。

治中風口喎灸法

以筆管五寸長插入耳內，外以面塞四圍，勿令透風，一頭以艾灸七七壯，右喎灸左，左喎灸右，耳痛亦灸得。又法於耳垂下，用麥粒大艾柱灸三壯，左喎灸右，右喎灸左。

白話文：

治口眼喎斜的方法

幾種藥方，用於治療口眼歪斜（中風導致的面癱）：

第一方: 白附子、白殭蠶、全蠍（去毒，都用生品），等量混合研磨成粉末。每次服用二錢（約一克），用熱酒送服，時間不限。此方治療中風導致的口角歪斜，說話困難。

第二方: 吳茱萸一升，清酒一升，一起煮沸四五次，每次服半升，一天三次，直到微微出汗，症狀好轉。

塗抹療法: 《內經》記載，口眼歪斜多數是足陽明經筋病變。足陽明經筋連接著面頰，遇寒則收縮，遇熱則舒張。如果左側受寒，右側受熱，左側面頰肌肉收縮，牽拉右側肌肉舒張，導致右側也跟著收縮，於是造成左側歪斜。右側受寒，左側受熱的情況則相反。治療方法是用火灸收縮的肌肉，並用膏油熱敷；用白酒調和桂皮粉末，塗抹在舒張的肌肉上；再用桑枝做成鉤子，鉤住歪斜的嘴角和嘴唇，使其恢復平整；最後用清水調和生桑樹灰，塗抹在鉤子與面頰接觸的地方，以收斂舒張的肌肉。同時服用薑酒，吃些好的肉類，使筋脈氣血調和，輔助外在的塗抹和熱敷。不喝酒的人，可以自行強健筋骨，用手按摩、拍打收縮的部位，使病症自行痊癒。

改容膏: 治療中風引起的口眼歪斜。蓖麻子一兩，冰片三分。冬天還要加入乾薑、附子各一錢。將所有藥材搗成膏狀。如果歪斜在左側，就敷在右側；反之亦然。今天敷藥，明天就能見效，故名“改容膏”。也可以用蜣螂加冰片，或鱔魚血加冰片製成藥膏，效果也很好。這三種藥材都是引風拔毒的藥物，冰片可以疏通氣血，快速到達病灶；薑、附子可以溫熱身體，治療嚴寒導致的病症。此膏藥只在冬天使用，其他季節不用。

天仙膏: 治療突然發生的中風，導致口眼歪斜。天南星一個，白及二錢，草烏頭一個，白殭蠶七個。研磨成粉末，用生鱔魚血調成膏狀，敷在歪斜的地方，感覺好了就洗掉。

天南星膏: 治療方法同上。天南星適量，研磨成粉末，用生薑汁調和，左側歪斜貼右側，右側歪斜貼左側，恢復正常就洗掉。

其他藥方:

• 蓖麻子去殼搗爛，右側歪斜塗左側，左側歪斜塗右側。或者用鱔魚血加入少量麝香塗抹，即可見效。
• 用酒煮桂枝，取汁一升，用舊布浸濕後敷在患處，即可見效。左側歪斜敷右側，右側歪斜敷左側。這是秘方，很少流傳，但效果很好。
• 大皂莢一兩去皮，搗碎過篩，用三年陳石灰水調和，左側歪斜塗右側，右側歪斜塗左側，幹了再塗。
• 用硬石灰一合，用醋炒成泥狀，塗抹在患處對側的嘴唇上，立刻就能見效。
• 牡蠣、附子、礬石、灶下黃土等量混合研磨成粉末，用三年雄雞冠血調和後敷在患處，照鏡子觀察，快要恢復原狀時，馬上洗掉，不要拖延，否則效果會反彈。《千金翼》記載：左側歪斜塗右側，右側歪斜塗左側。
• 治療中風口角歪斜：巴豆七枚去皮，搗爛研磨，左側歪斜塗在右手心，右側歪斜塗在左手心，再用一杯溫水浸泡手心，很快就能見效。洗掉藥後，要經常活動中指。

中風口角歪斜的灸法:

用五寸長的筆管插入耳內，用棉布塞住周圍，防止漏風，另一端用艾灸七七四十九壯。右側歪斜灸左側，左側歪斜灸右側。即使耳朵疼也要灸。另一種方法是用麥粒大小的艾柱，在耳垂下灸三壯，左側歪斜灸右側，右側歪斜灸左側。