《濟陽綱目》~ 卷一·上 (1)

1. 脈法

脈經曰：寸緊尺澀，其人胸滿不能食而吐，吐止者，為下之，故不能食。誤言未止者，此為翻胃，故尺為微澀也。寸口脈緊而芤，緊則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，脈為陰結而遲，其人則噎。關上脈數，其人則吐。脈弦者，虛也。胃氣無餘，朝食暮吐，暮食朝吐，變於胃反。

寒在於上，醫反下之，令脈反弦，故名曰虛。趺陽脈浮而澀，浮則虛；澀則傷脾，脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化，名曰胃反。脈緊而澀，其病難治。脈澀而小，血不足，脈大而弱，氣不足。

戴氏，曰：翻胃血虛者，脈必數而無力。氣虛者，脈必緩而無力。氣血俱虛者，則口中多出沫。但見沫大出者必死。有熱者，脈數而有力。有痰者，脈滑數，二者可治。血虛者，四物為主。氣虛者，四君子為主。熱以解毒為主，痰以二陳為主。龔氏曰：翻胃噎膈，寸緊尺澀，緊芤或弦虛寒之厄。關沉有痰，浮澀脾積，浮弱氣虛，澀小血弱。若澀而沉，七情所搏。又曰：脈浮緩者生，沉澀者死。

白話文：

《脈經》提到：如果寸脈緊，尺脈澀，這個人可能會感到胸口悶、吃不下飯且會嘔吐，嘔吐停止後，會因為之前嘔吐導致無法進食。如果說嘔吐未停止，這就是所謂的「翻胃」，所以尺脈會呈現微澀的情況。如果寸口脈既緊又芤，緊脈表示有寒，芤脈表示虛弱，虛寒兩者相互影響，脈象會表現為陰結且緩慢，這時候人就會感到吞嚥困難。如果關脈跳動頻繁，這個人就會嘔吐。脈象弦狀的人是虛弱的表現。胃部功能衰弱，早上吃的食物晚上會吐出來，晚上吃的食物早上會吐出來，食物無法消化，這種情況叫做胃反。

如果寒氣位於上部，醫生卻進行了下瀉治療，脈象反而會變得弦狀，這被稱為虛弱。跌陽脈浮且澀，浮表示虛弱；澀則代表脾臟受損，脾臟受損就無法正常運作，早上吃的食物晚上會吐出，晚上吃的食物早上會吐出，食物無法正常消化，這也被稱為胃反。脈象緊且澀，這病較難治癒。脈象澀且細小，顯示血液不足；脈象大且弱，代表氣力不足。

戴氏說：如果「翻胃」是由於血液虛弱造成的，脈象必定會快速但無力。如果是氣力虛弱造成的，脈象必定緩慢且無力。如果氣血皆虛，口中會產生大量泡沫。只要看到大量泡沫出現，這個人必定會死亡。如果有熱氣，脈象會快速且有力。如果有痰，脈象會滑且快速，這兩種情況是可以治療的。血液虛弱，應以四物湯為主。氣力虛弱，應以四君子湯為主。熱氣，應以解毒為主，痰多，應以二陳湯為主。龔氏說：對於「翻胃」和「噎膈」，如果寸脈緊，尺脈澀，或是緊芤或弦虛寒的症狀。如果關脈沉且有痰，或是浮且澀，代表脾臟有積累，如果關脈浮且弱，代表氣力虛弱，如果關脈澀且細小，代表血液虛弱。如果脈象澀且沉，可能是由七情（喜怒憂思悲恐驚）所引起的。他還說：脈象浮且緩的人可以存活，脈象沉且澀的人可能死亡。