《濟陽綱目》~ 卷五 (4)

1. 論

通用二陳湯，加童便、竹瀝、薑汁、韭汁。有熱，加土炒芩連、瓜蔞、桔梗。七情，加香附、川芎、木香、檳榔。不納食，加麥芽、神麯。熱結，食反上奔，加大黃、桃仁。氣虛，合四君子湯。血虛，合四物湯。雜方燒針丸、杵糠丸、紫金錠、霞天膏、神仙奪命丹、古阿魏散，或靈砂燒酒下。

凡五十歲後，血枯糞如羊屎，及年少不淡薄飲食，不斷絕房室者，不治。

袖珍論，曰：又有下虛之人氣上控膈，令人心下緊滿痞急，肌中苦痹，緩急如刺，不得俯仰，名曰胸痞。其證類乎五膈，又當以嚴氏瓜蔞實丸治之，臨證又宜詳審。

白話文：

[論]

一般使用二陳湯，再加入童尿、竹瀝、薑汁、韭菜汁。如果有發熱，就加土炒黃芩、黃連、瓜蔞、桔梗。若是因為七情所致，就加香附、川芎、木香、檳榔。如果食慾不振，就加麥芽、神麴。如果熱結導致食物逆流，就加黃大黃、桃仁。如果氣虛，就配合四君子湯。如果血虛，就配合四物湯。此外，也可以使用燒針丸、杵糠丸、紫金錠、霞天膏、神仙奪命丹、古阿魏散等方劑，或用靈砂酒送服。

五十歲以後，血液衰竭，大便像羊屎一樣，以及年輕時飲食不節制，房事過度者，則不予治療。

《袖珍論》說：還有一種下焦虛弱，氣往上衝到膈膜，讓人心中緊滿、痞塞急迫，肌肉酸痛，疼痛時緩時急像針刺一樣，無法彎腰挺胸，稱為胸痞。這種症狀類似於五膈證，可以用嚴氏瓜蔞實丸治療，但臨證時還需要仔細審察。