《濟陽綱目》~ 卷三十六 (1)

1. 通治諸膈噎翻胃方

加減二陳湯，丹溪活套，治膈噎翻胃，悉用此為主治。

陳皮，半夏，茯苓，甘草

上用水煎，加薑汁、竹瀝、童便、韭汁服。如胸中覺有熱悶，加土炒黃連、黃芩、瓜蔞仁、桔梗。如血虛瘦弱之人，合四物湯，加杏仁泥、紅花、童便、韭汁之類，仍不可缺。如氣虛肥白人膈噎者，合四君子湯，亦加竹瀝、薑汁為要藥也。如飲酒人，加砂糖、驢尿入內服。如朝食暮吐，暮食朝吐，或食下須臾即吐者，此胃可容受，而脾不能傳送也。

或大小腸秘結不通，食返而上奔也，加酒蒸大黃、桃仁之類以潤之。脾不磨者，加麥芽、神麯之類以助化之。有因七情鬱結成氣噎者，加香附、撫芎、木香、檳榔、瓜蔞仁、砂仁。

蔭按：膈噎大便燥結，用大黃，乃急則治其標之劑也。仍用四物湯，加童便、韭汁，多飲牛羊乳為上策也。但不可以人乳代之。蓋人乳內有飲食烹飪之火及七情之火存於中，故不可用。

順氣和中湯，治嘔吐翻胃，嘈雜吞酸，痞悶噫氣，噎膈，心腹刺痛，噁心，吐痰水。

陳皮（鹽水炒），香附（醋浸炒），山梔子（薑汁炒黑，各一錢），白朮（八分），白茯苓（七分），半夏（薑汁浸炒），神麯（炒，各六分），黃連（薑汁曬乾，以豬膽汁拌炒），枳實（麩炒，五分），砂仁（三分），甘草（炙二分）

上銼一劑，生薑三片，長流水，入嬌泥，攪澄清水一盅，煎至七分，入竹瀝、童便、薑汁，不拘時，細細溫服。如氣虛，加人參、黃耆各八分。如血虛，加當歸七分，川芎五分。如氣惱，或氣不舒暢，加烏藥五分，木香三分。如胸膈飽悶，加蘿蔔子炒六分。如心下嘈雜醋心，加吳茱萸四分，倍加黃連、白朮。如嘔吐不止，加藿香梗七分。

安胃湯，治胃虛，吐食不納。

人參（五分），白朮，茯苓，山藥（炒），當歸，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香（各一錢），黃連（薑汁炒），蓮肉（各八分），砂仁（五分），甘草（三分）

上銼一劑，加生薑三片，棗一枚，烏梅一個，水煎溫服。

王道無憂散，治翻胃膈噎，攻補兼濟。

白朮（土炒），白茯苓（各一錢二分），當歸，白芍藥（煨），川芎，生地（酒炒），赤茯苓，砂仁，枳實（麩炒），香附，烏藥，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香，檳榔，豬苓，木通，天門冬（去心），麥門冬（各八分），粉草（三分），黃柏（人乳炒），知母（人乳炒），黃芩（炒，各八分），赤芍藥（五分）

上銼一劑，水煎服。

安中調氣丸，治翻胃，一切痰氣之疾。

白朮（土炒），陳皮（鹽水炒，各二兩），香附（三兩，長流水浸三日，洗淨，炒黃色），半夏（薑汁浸曬，香油炒），白茯神（去木），枳實（麩炒），黃連（薑汁浸，豬膽汁炒），神麯（炒，各一兩），白芍藥（鹽水洗），紫蘇子（炒），蘿蔔子（炒，各六錢），當歸（酒洗），川芎，白豆蔻（各五錢），木香（一錢），甘草（炙，三錢）

白話文：

[全面治療各種食道阻塞、反胃的處方]

[加減二陳湯]，是丹溪的靈活配方，用來治療食道阻塞、反胃等症狀，通常以此作為主要治療方法。

使用陳皮、半夏、茯苓、甘草，用水煎煮後，再加入薑汁、竹瀝、童便、韭汁服用。如果胸口感覺到熱和悶，可以添加土炒黃連、黃芩、瓜蔞仁、桔梗。對於血虛瘦弱的人，應搭配四物湯，再加上杏仁泥、紅花、童便、韭汁等，這些成分都不能少。對於氣虛且體型偏胖的人出現食道阻塞，可以搭配四君子湯，同樣需要加入竹瀝、薑汁，這是非常重要的藥材。對於嗜酒者，可以在藥中添加砂糖、驢尿。對於早晨吃的食物晚上吐出，或者晚上吃的食物早上吐出，或者食物下肚不久就吐出的情況，這表示胃能接受食物，但脾臟無法正常運輸食物。

對於大腸或小腸便祕不通，食物倒流上行的情況，可以添加酒蒸大黃、桃仁等來潤滑腸道。對於脾臟消化功能不佳的，可以添加麥芽、神麯等來幫助消化。對於因情緒鬱結造成的氣噎，可以添加香附、撫芎、木香、檳榔、瓜蔞仁、砂仁。

對於食道阻塞且大便乾燥的情況，使用大黃，這是針對急迫症狀的治療。仍然推薦使用四物湯，加上童便、韭汁，多喝牛羊奶，但不能用人奶代替，因為人奶中含有烹飪和情緒的火氣，因此不適用。

[順氣和中湯]，用於治療嘔吐、反胃、嘈雜、吞酸、痞悶、噫氣、食道阻塞、心腹刺痛、噁心、吐痰水。

使用陳皮、香附、山梔子、白朮、白茯苓、半夏、神麯、黃連、枳實、砂仁、甘草，一同煎煮，加入三片生薑和長流水，攪拌清澈後加入竹瀝、童便、薑汁，無需顧忌時間，慢慢溫服。對於氣虛者，可以添加人參、黃耆。對於血虛者，可以添加當歸、川芎。對於情緒煩惱或氣息不暢者，可以添加烏藥、木香。對於胸口飽脹者，可以添加炒蘿蔔子。對於心下嘈雜者，可以添加吳茱萸，並加倍黃連、白朮。對於持續嘔吐者，可以添加藿香梗。

[安胃湯]，用於治療胃虛、吐食不納。

使用人參、白朮、茯苓、山藥、當歸、陳皮、半夏、藿香、黃連、蓮肉、砂仁、甘草，一同煎煮，加入三片生薑、一顆棗子、一個烏梅，用水煎煮後溫服。

[王道無憂散]，用於治療反胃、食道阻塞，同時具有攻補效果。

使用白朮、白茯苓、當歸、白芍藥、川芎、生地、赤茯苓、砂仁、枳實、香附、烏藥、陳皮、半夏、藿香、檳榔、豬苓、木通、天門冬、麥門冬、粉草、黃柏、知母、黃芩、赤芍藥，一同煎煮後服用。

[安中調氣丸]，用於治療反胃，以及所有由痰氣引發的疾病。

使用白朮、陳皮、香附、半夏、白茯神、枳實、黃連、神麯、白芍藥、紫蘇子、蘿蔔子、當歸、川芎、白豆蔻、木香、甘草，研磨成細末，用竹瀝、薑汁打成神麯糊丸，每次服用八十粒，無需顧忌時間，用白開水送下，也可以用清米湯。