《濟陽綱目》~ 卷三十五 (3)

1. 治滯氣方

流氣飲子，治男子婦人五臟不和，三焦氣壅，心胸痞悶，咽塞不通，腹脅膨脹，嘔吐不食；及上氣喘急，咳嗽痰盛，面目浮，四肢腫，大便秘結，小便不通；及憂思太過，鬱結不散，走注疼痛，腳氣腫痛，並皆治之。

紫蘇葉，青皮，當歸，芍藥，烏藥，茯苓，桔梗，半夏，川芎，黃耆，枳實（各一錢），防風，枳殼，陳皮，大腹子，連皮，檳榔，木香，甘草（炙，各五分）

上細切，作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

二十四味流氣散，治腹中氣滯，痞悶不快，胸膈走痛，此方主之。

陳皮，青皮，甘草（炙），厚朴（薑製），紫蘇，香附（各四兩），大腹皮，丁香皮，檳榔，木香，草果，莪朮（炮），桂，藿香（各一兩半），人參，白朮，麥門冬（去心），赤茯苓，枳殼（炒），石菖蒲，木瓜，白芷，半夏（各一兩），木通（二兩）

上銼，每服一兩，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。

蔭按：氣者，陽也。升降出入，法乾之行健不息，使氣無留滯，斯無痛苦。若人以寒熱怒恚喜憂愁七氣干之，則痞悶痛楚之疾生爾。今夫寒則氣收，收則氣不流矣，故用丁、皮、肉桂、草果之屬，溫而行之。熱則氣亢，亢則氣不流矣，故用麥門、赤茯苓、木通之屬，清而導之。

怒則氣逆，逆則氣不流矣，故用檳榔、枳殼、厚朴、木香之屬，抑而下之。恚則氣積，積則氣不流矣，故用青皮、陳皮、腹皮、木香、莪朮之屬，快而利之。喜則氣緩，緩則氣不流矣，故用人參、白朮、甘草之屬，補而益之。憂則氣沉，沉則氣不流矣，故用白芷、紫蘇之屬，升而浮之。

愁則氣鬱，鬱則氣不流矣，故用香附、菖蒲、半夏、藿香之屬，利而開之。或問七氣之來，豈能並至，方以二十四味，何示人以弗精專矣。余曰：氣證與諸證不同，諸證者，痰血食積，屬於有形。故著於一處，偏於一隅，可以單方治也。若夫七情之氣，屬於無形，上下左右，散聚無常，故集辛香之品而流動之。

雖二十四味，不厭其煩，譬之韓候之兵，多多益善云爾。

分心氣飲，治男子婦人一切氣不和，或因憂愁思慮，忿怒傷神；或臨食憂戚，或事不遂意，使抑鬱之氣，留滯於胸膈之間，不能流暢，致心胸痞悶，脅肋虛脹，噎塞不通，噫氣吞酸，嘔噦噁心，頭目昏眩，四肢倦怠，面色痿黃，口苦舌乾，飲食減少，日漸羸瘦；或因病之後，胸中虛痞，不思飲食，皆可服之。

木通（去節），赤芍藥，赤茯苓，官桂，半夏，大腹皮，青皮（去穰），陳皮（去白），甘草，羌活，桑白皮（炒，各八分），紫蘇葉（二分）

上作一服，水二鍾，姜三片，棗二枚，燈心草十莖，煎八分，食遠服。

分心氣飲，治症同前。

白話文：

治滯氣方

流氣飲子: 此方治療男女五臟不調、三焦氣滯，症狀包括胸悶、咽喉堵塞、腹部脅肋脹滿、嘔吐、食慾不振；以及上氣喘促、咳嗽痰多、面部浮腫、四肢腫脹、便秘、尿閉；以及因憂思過度導致氣鬱不散、疼痛遊走、腳氣腫痛等諸多症狀。

藥物組成：紫蘇葉、青皮、當歸、芍藥、烏藥、茯苓、桔梗、半夏、川芎、黃耆、枳實（各一錢），防風、枳殼、陳皮、大腹子、連翹、檳榔、木香、炙甘草（各五分）。

用法：將藥材切碎，每劑用量如上，加生薑三片、大棗一枚，水煎服。

二十四味流氣散: 此方主要治療腹部氣滯、胸悶不適、胸膈疼痛。

藥物組成：陳皮、青皮、炙甘草、薑製厚朴、紫蘇、香附（各四兩），大腹皮、丁香皮、檳榔、木香、草果、炮莪朮、桂枝、藿香（各一兩半），人參、白朮、去心麥門冬、赤茯苓、炒枳殼、石菖蒲、木瓜、白芷、半夏（各一兩），木通（二兩）。

用法：將藥材研碎，每服一兩，加生薑三片、大棗一枚，水煎服。

方劑注釋: 氣是陽氣，它在體內升降出入，如同乾卦的運行，生生不息，如果氣機通暢，就不會有痛苦。若因寒熱、喜怒憂思悲恐驚等七情影響，就會導致氣滯不通，產生痞悶疼痛等疾病。寒則氣收，故用丁香、肉桂、草果等溫陽藥行氣；熱則氣亢，故用麥門冬、赤茯苓、木通等清熱藥瀉火導氣；怒則氣逆，故用檳榔、枳殼、厚朴、木香等藥物下氣；恚則氣積，故用青皮、陳皮、大腹皮、木香、莪朮等藥物消積行氣；喜則氣緩，故用人參、白朮、甘草等補氣益氣；憂則氣沉，故用白芷、紫蘇等藥物升舉氣機；愁則氣鬱，故用香附、菖蒲、半夏、藿香等藥物理氣解鬱。有人問，七情之氣不可能同時出現，為何要用二十四味藥材，這樣是否不精準？我認為，氣證與其他疾病不同，其他疾病如痰飲、血瘀、食積等屬於有形之物，可以單方治療。而七情之氣屬於無形之物，在體內散佈無常，所以需要多種辛香藥材以達到行氣活血的作用。二十四味藥材雖然數量較多，但如同韓信用兵，多多益善。

分心氣飲: 此方治療男女一切氣機不和，可能由憂愁思慮、憤怒傷神、臨食憂慮、事情不如意等導致氣鬱滯留於胸膈，造成胸悶、脅肋脹滿、咽喉堵塞、呃逆、噁心、頭暈、四肢乏力、面色萎黃、口苦舌乾、食慾減退、日漸消瘦等症狀；或者因病後出現胸部虛痞、不思飲食等症狀。

藥物組成：去節木通、赤芍藥、赤茯苓、官桂、半夏、大腹皮、去穰青皮、去白陳皮、甘草、羌活、炒桑白皮（各八分），紫蘇葉（二分）。

用法：每劑用量如上，加水二鐘，生薑三片，大棗二枚，燈心草十莖，煎至八分，飯後服用。

分心氣飲: 治療症狀同前。