《濟陽綱目》~ 卷三十四 (3)

1. 治谷疸方

茵陳梔子湯，治谷疸。

茵陳（一錢），茯苓（五分），山梔仁，蒼朮（炒），白朮（各三錢），黃芩（生，六分），黃連，枳實（炒），豬苓（去皮），澤瀉，防己，陳皮（各二分），青皮（一分）

上㕮咀，作一服，用長流水煎，食前溫服，二服可愈。

梔子大黃湯，發黃，身熱，腹痛，右關脈滑者，名曰谷疸，此方主之。亦治酒疸，心中懊憹或熱痛。

山梔（十四枚），大黃（二兩），枳實（五枚），豆豉（一升）

上以水三升，煎至二升，分三服。

蔭按：夫發黃身熱，少火鬱也。腹痛，右關脈滑，水穀積也。故用枳實、大黃攻其水穀之積，梔子、豆豉解其少火之郁。又曰：梔子、豆豉，仲景嘗用之以吐懊憹。枳實、大黃，仲景嘗用之以吐胃實。故酒疸欲吐，谷疸腹痛，此方皆主之。

茵陳散，治黃疸，食已即飢，身體面目、爪甲、牙齒及小便悉黃，寒熱，或身體多赤多青，皆因酒食過度，為風濕所搏，熱氣鬱蒸而成。

茵陳，木通，大黃（炒），梔子（各一兩），石膏（二兩），瓜蔞（一個），甘草（炙，半兩）

上㕮咀，每服五錢，生薑五片、蔥白一莖水煎，不拘時服。如大小便秘，加枳實、赤茯苓、葶藶。

茯苓加減湯，治胃疸積熱，食已輒飢而黃瘦，胸滿脅脹，小便悶赤。

赤茯苓，陳皮（去白），澤瀉，桑白皮（各三兩），赤芍藥，白朮（各四兩），人參，官桂（各二兩），石膏（八兩），半夏（六兩，湯洗，生薑制，焙）

上為末每服三錢，水一盞，生薑十片，同煎至八分，去渣，不拘時服。如病甚者，加大黃、朴硝，各三兩。

谷疸丸，專治谷疸。

苦參（三兩），龍膽草（一兩），牛膽（一個）

上為細末，用牛膽汁入少煉蜜，丸如桐子大，每服五十丸，空心熟水或生薑煎湯送下。

小溫中丸，治黃疸與食積，又可制肝燥脾，脾虛者以白朮作湯使。

白朮（五兩），山楂（二兩），苦參（二兩，夏加冬減），蒼朮，吳茱萸（一兩，冬加夏去），川芎（夏減），神麯（各半斤），香附（一斤，童便浸），針砂（十兩，炒紅，醋淬七次再炒，另研）

上為細末，醋糊丸如桐子大，每服七八十丸，食前鹽湯下。一方有梔子，無白朮、山楂、苦參、茱萸。

大溫中丸，治食積黃腫。此調理谷疸、酒疸之方也。

蒼朮（米泔浸七日），厚朴（薑汁炒），青皮，陳皮（去白），三稜（醋炒），蓬朮（醋炒，各五兩），香附（一斤，醋炒），甘草（炙，一兩），針砂（二兩，醋炒紅七次）

一方，有黃連、苦參、白朮各五兩。

上為細末，醋糊和丸如梧桐子大，每服五十丸，空心薑湯下，午後薑湯下，臨睡溫酒下。忌犬肉、果菜。或云：以上二方，用針砂不如以青礬代之為妙。

白話文：

治谷疸方

茵陳梔子湯：治療谷疸（因飲食不節引起的黃疸）。

藥材：茵陳一錢、茯苓五分、山梔仁三錢、蒼朮（炒）三錢、白朮三錢、黃芩（生）六分、黃連二分、枳實（炒）二分、豬苓（去皮）二分、澤瀉二分、防己二分、陳皮二分、青皮一分。

用法：將藥材研磨成粉末，做成一劑藥，用流動的清水煎煮，飯前溫服，服用兩劑即可痊癒。

梔子大黃湯：治療發黃、身熱、腹痛，右關脈搏滑利（脈象）的谷疸，也治療酒疸（因飲酒過度引起的黃疸），症狀包括心中煩悶或熱痛。

藥材：山梔十四枚、大黃二兩、枳實五枚、豆豉一升。

用法：加水三升煎煮至二升，分三次服用。

說明：發黃身熱是少陽經火鬱結，腹痛、右關脈滑是水穀積滯。因此使用枳實、大黃攻破水穀積滯，梔子、豆豉疏解少陽經鬱火。 梔子、豆豉，張仲景曾用於治療煩悶；枳實、大黃，張仲景曾用於治療胃中積實。所以酒疸想嘔吐，谷疸腹痛，此方都能治療。

茵陳散：治療黃疸，飯後立即飢餓，身體、面部、指甲、牙齒和小便都發黃，寒熱交替，或身體發紅發青，皆因飲食過度，感受風濕，熱氣鬱積蒸騰所致。

藥材：茵陳一兩、木通一兩、大黃（炒）一兩、山梔子一兩、石膏二兩、瓜蔞一個、甘草（炙）半兩。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用生薑五片、蔥白一根煎水送服，不拘時間。如果大便不通，可加枳實、赤茯苓、葶藶。

茯苓加減湯：治療胃中積熱引起的黃疸，飯後立即飢餓，消瘦，胸悶脅脹，小便短赤。

藥材：赤茯苓三兩、陳皮（去白）三兩、澤瀉三兩、桑白皮三兩、赤芍藥四兩、白朮四兩、人參二兩、官桂二兩、石膏八兩、半夏（湯洗，生薑制，焙）六兩。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用三錢，加水一盞，生薑十片，煎煮至八分，去渣服用，不拘時間。病情嚴重者，加大黃、朴硝各三兩。

谷疸丸：專門治療谷疸。

藥材：苦參三兩、龍膽草一兩、牛膽一個。

用法：將藥材研磨成細粉，用牛膽汁和少量煉蜜調和，製成桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，空腹用溫水或生薑煎湯送服。

小溫中丸：治療黃疸和食積，也可調理肝燥脾虛，脾虛者可用白朮煮湯服用。

藥材：白朮五兩、山楂二兩、苦參二兩（夏季加量，冬季減量）、蒼朮半斤、吳茱萸一兩（冬季加量，夏季減量）、川芎（夏季減量）半斤、神麴半斤、香附一斤（用童尿浸泡）、針砂十兩（炒紅，醋淬七次再炒，另研）。

用法：將藥材研磨成細粉，用醋糊做成桐子大小的丸藥，每次服用七八十丸，飯前用鹽湯送服。另一方有山梔子，沒有白朮、山楂、苦參、吳茱萸。

大溫中丸：治療食積引起的黃腫，此方調理谷疸、酒疸。

藥材：蒼朮（米泔水浸泡七天）五兩、厚朴（薑汁炒）五兩、青皮五兩、陳皮（去白）五兩、三稜（醋炒）五兩、蓬朮（醋炒）五兩、香附（醋炒）一斤、甘草（炙）一兩、針砂（醋炒紅七次）二兩。

另一方，加黃連、苦參、白朮各五兩。

用法：將藥材研磨成細粉，用醋糊做成梧桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，空腹用薑湯送服，下午用薑湯送服，睡前用溫酒送服。忌食犬肉、果菜。或說：以上兩個方子，用青礬代替針砂更好。