《濟陽綱目》~ 卷三十三 (6)

1. 治下消方

加味四物湯，丹溪云，三消多屬血虛不生津液，俱宜四物湯為主，隨上中下加他藥治之。

當歸，川芎，芍藥，熟地黃（各一錢）

上銼一服，水煎服。上消加人參、五味子、麥門冬、天花粉，煎入生藕汁、生地黃汁、人乳，飲酒人加葛花汁。中消加知母、石膏、滑石、寒水石，以降胃火。下消加黃柏、知母、熟地黃、五味子之類，以滋腎水。又間飲燥絲湯為上策。

宣補丸（一名茯神丸），治腎消渴，小便數者。

茯神，黃耆，人參，麥門冬，甘草，黃連，知母，瓜蔞根（各三兩），菟絲子（二合），肉蓯蓉，石膏，乾地黃（各六兩）

上為末，以牛膽三合，和蜜丸如桐子大，每服三十丸，煎茆根湯送下，日二服，漸加至五十丸。

六味地黃丸，治下消。

乾山藥，山茱萸（各四兩），牡丹皮，澤瀉，白茯苓（各三兩），熟地黃（八兩）

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心滾湯下。

加減八味丸，治心腎不交，消渴引飲。

山藥，山茱萸，牡丹皮，澤瀉，白茯苓，熟地黃，肉桂，五味子

上為末，煉蜜丸服。

加減腎氣丸，治腎氣不足，心火上炎，口舌乾燥，多渴引飲。

茱萸肉，白茯苓，牡丹皮，熟地黃（酒蒸），五味子，澤瀉，鹿角（鎊），山藥（炒，各一兩），官桂，沉香（不見火，各半兩）

弱甚者，加附子半兩，兼進黃耆湯。

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，鹽湯米飲任下。

千金地黃丸，治腎渴。

黃連（四兩，為末），生地黃（半斤，研取汁，連渣拌黃連末和勻，曬乾）

上為細末，煉蜜丸如桐子大，食後麥冬湯下，五六十丸。

鹿菟丸，治飲酒積熱，熏蒸五臟，津血枯燥，小便頻多，肌肉消爍，專嗜冷物寒漿。

鹿茸（一兩），菟絲子，山藥（各二兩）

上為末，煉蜜丸桐子大，每服三十丸，米飲鹽湯或人參煎湯任下。

玄菟丹，治腎水枯竭，津液不生，消渴諸證。

菟絲子（酒浸搗爛焙乾為末，十兩），白茯苓（去皮，二兩），干連肉（酒浸，三兩），五味子（酒浸，焙，半兩）

上為末，別研山藥末六兩，將浸藥余酒更添，煮糊和藥搗千杵，丸如桐子大，每服五十丸，空心米湯下。夢遺白濁，服之亦好。

鹿茸丸，治失志傷腎，腎虛消渴，小便無度。

鹿茸（去毛炙，七錢半），雞肶胵（麩炒，七錢半），麥門冬（去心二兩），熟地黃，黃耆，五味子，肉蓯蓉（酒浸），山茱萸，破故紙（炒），牛膝（酒浸），人參（各七錢半），白茯苓，地骨皮，玄參（各五錢）

上為末，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，米湯下。

一方，治腎消，小便不禁，日多至一二斗，或如血色。

麥門冬，乾地黃（各八錢），乾薑（四兩），蒺藜子，續斷，桂心（各二兩），甘草（一兩）

白話文：

治下消方

加味四物湯：丹溪先生說，三消大多是因為血虛導致津液不足，都應該以四物湯為主，再根據上、中、下消的症狀添加其他藥物治療。

藥方：當歸、川芎、芍藥、熟地黃（各一錢），水煎服。上消加人參、五味子、麥門冬、天花粉，並加入生藕汁、生地黃汁、人乳，飲酒者加葛花汁。中消加知母、石膏、滑石、寒水石，以瀉胃火。下消加黃柏、知母、熟地黃、五味子等，以滋養腎水。另外，間歇服用燥絲湯是最佳方法。

宣補丸（又名茯神丸）：治療腎陰不足導致的消渴，小便頻繁。

藥方：茯神、黃耆、人參、麥門冬、甘草、黃連、知母、瓜蔞根（各三兩）、菟絲子（二合）、肉蓯蓉、石膏、乾地黃（各六兩）。將藥材研磨成粉末，用牛膽汁三合與蜂蜜混合，製成桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，用煎好的茅根湯送服，每日兩次，逐漸增加至每次五十丸。

六味地黃丸：治療下消。

藥方：乾山藥、山茱萸（各四兩）、牡丹皮、澤瀉、白茯苓（各三兩）、熟地黃（八兩）。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成桐子大小的藥丸，每次服用五十丸，空腹用滾燙的開水送服。

加減八味丸：治療心腎不交導致的消渴，口渴引飲。

藥方：山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、白茯苓、熟地黃、肉桂、五味子。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成藥丸服用。

加減腎氣丸：治療腎氣不足，心火上炎，口乾舌燥，口渴引飲。

藥方：茱萸肉、白茯苓、牡丹皮、熟地黃（酒蒸）、五味子、澤瀉、鹿角（鎊）、山藥（炒，各一兩）、官桂、沉香（不見火，各半兩）。體質虛弱者，加附子半兩，並同時服用黃耆湯。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成桐子大小的藥丸，每次服用七十丸，用鹽湯或米湯送服。

千金地黃丸：治療腎陰虛導致的口渴。

藥方：黃連（四兩，研磨成粉末）、生地黃（半斤，取汁並連渣與黃連粉末拌勻，曬乾）。將藥材研磨成細粉，用蜂蜜煉製成桐子大小的藥丸，飯後用麥冬湯送服，每次五六十丸。

鹿菟丸：治療飲酒積熱，熏蒸五臟，津血枯竭，小便頻多，肌肉消瘦，嗜食冷飲。

藥方：鹿茸（一兩）、菟絲子、山藥（各二兩）。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，用米湯、鹽湯或人參煎湯送服。

玄菟丹：治療腎水枯竭，津液不足，消渴等症狀。

藥方：菟絲子（酒浸泡，搗爛，焙乾研磨成粉末，十兩）、白茯苓（去皮，二兩）、干連肉（酒浸，三兩）、五味子（酒浸，焙乾，半兩）。將藥材研磨成粉末，另研磨山藥粉六兩，用浸泡藥材的剩餘酒再添加適量水煮成糊狀，與藥粉混合，充分搗杵，製成桐子大小的藥丸，每次服用五十丸，空腹用米湯送服。夢遺、白濁者服用也有效。

鹿茸丸：治療因思慮過度傷腎導致的腎虛消渴，小便失禁。

藥方：鹿茸（去毛炙，七錢半）、雞肶胵（麩炒，七錢半）、麥門冬（去心二兩）、熟地黃、黃耆、五味子、肉蓯蓉（酒浸）、山茱萸、破故紙（炒）、牛膝（酒浸）、人參（各七錢半）、白茯苓、地骨皮、玄參（各五錢）。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，用米湯送服。

一方：治療腎陰虛導致的消渴，小便失禁，每日小便量多達一、二斗，或小便顏色如血。

藥方：麥門冬、乾地黃（各八錢）、乾薑（四兩）、蒺藜子、續斷、桂心（各二兩）、甘草（一兩）。