《濟陽綱目》~ 卷四 (5)

1. 治內傷水濕方

平胃散，治濕淫於內，脾胃不能剋制，有積飲，痞膈中滿者。

蒼朮（八兩），陳皮，厚朴（各五兩），甘草（炙，三兩）

上㕮咀，每服五錢，加薑、棗煎服。一方加草果。

對金飲子，治脾胃受濕，腹脹，米穀不化，飲食不進，身體沉重，肢節痠疼，皮膚微腫。

平胃散（一兩），桑白皮（炒，一兩）

白話文：

平胃散主要治療體內濕氣過盛，脾胃功能失調，導致積食、胸悶腹脹等症狀。其組成包括蒼朮、陳皮、厚朴、甘草，煎服時可以加入生薑和紅棗。另外，也可以在方劑中加入草果。

對金飲子則用於治療脾胃受濕，導致腹脹、消化不良、食欲不振、身體沉重、肢體酸痛、皮膚輕微浮腫等症狀。其組成包括平胃散和炒桑白皮。

上為末，每服二三錢，入姜煎服。

蒼白二陳湯，治酒面乳酪，停滯不能運化，而濕自內盛者。

二陳湯（四錢），蒼朮，白朮（各一錢）

上銼，加生薑煎服。

五苓散，治濕生於內，水瀉，小便不利。

茯苓，豬苓，白朮（各一兩），澤瀉（二兩半），官桂（一兩）

上為末，每服二三錢，熱湯調下。

白話文：

服用時，將藥材研磨成粉末，每次服用二到三錢，加入薑片煎煮後飲用。

蒼白二陳湯用於治療酒色過度導致的面色蒼白，以及飲食積滯無法消化，導致體內濕氣過盛的情況。

二陳湯四錢，蒼朮和白朮各一錢。

將藥材研磨成粉末，加入生薑煎煮後飲用。

五苓散用於治療體內濕氣過盛導致的腹瀉和尿量減少。

茯苓、豬苓、白朮各一兩，澤瀉二兩半，官桂一兩。

將藥材研磨成粉末，每次服用二到三錢，用熱水調和後服用。

導滯通經湯，治脾濕有餘，氣不宣通，面目手足腫，注悶而痛。

白朮，茯苓，澤瀉，陳皮（去白），木香

上㕮咀，每服五錢，水煎服。

茯苓湯，治脾氣不實，不能制濕，以故水溢四肢，手足浮腫，小便赤澀，氣急喘滿。

赤茯苓，澤瀉，香附子，陳皮，桑白皮，大腹皮，乾薑（各等分）

白話文：

導滯通經湯用於治療脾濕過盛，氣機不暢，導致面部、手腳浮腫，胸悶疼痛的症狀。方劑包括白朮、茯苓、澤瀉、陳皮和木香，每次服用五錢，水煎服。

茯苓湯用於治療脾氣虛弱，不能控制水濕，導致水液溢出四肢，手足浮腫，小便赤澀，氣喘吁吁的症狀。方劑包括赤茯苓、澤瀉、香附子、陳皮、桑白皮、大腹皮和乾薑，各等分。

上㕮咀，每服一兩，水煎，溫服不拘時。

大橘皮湯，治濕熱內甚，心腹脹滿，並水腫，小便不利，大便滑泄，並宜服之。

橘皮（去白，一錢半），白朮，茯苓，豬苓，澤瀉（各一錢），肉桂（七分），檳榔（六分），木香（五分），滑石，甘草（炙，各四分）

上銼一服，加生薑五片，水煎，食前服。

葶藶木香散，治濕熱，消腫脹，利小便，健脾胃。

白話文：

上方的藥材，每次服用一兩，用水煎煮，溫熱服用，時間不拘。

大橘皮湯，用來治療濕熱內盛，心腹脹滿，並且伴有水腫、小便不利、大便滑瀉的症狀，都可以服用。

橘皮（去除白色部分，一錢半），白朮、茯苓、豬苓、澤瀉（各一錢），肉桂（七分），檳榔（六分），木香（五分），滑石、甘草（炙，各四分）

將以上藥材磨成粉末，每次服用一服，加入生薑五片，用水煎煮，飯前服用。

葶藶木香散，用來治療濕熱，消腫脹，利小便，健脾胃。

葶藶子，茯苓，豬苓，白朮（各一兩），木香，木通，澤瀉，甘草，桂枝（各半兩），滑石（三兩）

上為末，湯調服。

赤茯苓丸，治內濕大過，四肢腫滿，腹脹喘急，氣不宣通，小便赤澀。

葶藶（四兩），防己（二兩），赤茯苓（一兩），木香（半兩）

上為末，棗肉丸如桐子大，每服五十丸，桑白皮湯下。

白話文：

葶藶子、茯苓、豬苓、白朮各一兩，木香、木通、澤瀉、甘草、桂枝各半兩，滑石三兩，研磨成粉末，用湯水調服。此方名為赤茯苓丸，用於治療體內濕氣過盛，導致四肢腫脹、腹脹喘不過氣、氣機不暢、小便赤澀等症狀。

葶藶四兩、防己二兩、赤茯苓一兩、木香半兩，研磨成粉末，製成如桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，用桑白皮湯送服。

舟車丸，治濕勝氣實者，以此宣通之。

大黃（二兩），牽牛（去頭末，四兩），甘遂，大戟芫花，青皮，陳皮（各一兩），木香（半兩）

上為細末，水丸如桐子大，每服六七十丸，白湯下。隨證加減。

白話文：

舟車丸專治濕氣過盛、身體實證的人，用來宣通身體。

方劑包含大黃二兩，牽牛去頭末四兩，甘遂、大戟、芫花、青皮、陳皮各一兩，木香半兩。

將以上藥材研磨成細粉，用水做成桐子大小的丸藥，每次服用六七十丸，用白湯送服。根據病症情況可酌情增減藥量。

2. 治內生濕熱方

清燥湯，六七月之間，濕令大行，子能令母實而熱旺，濕熱相合而刑庚大腸，故用寒涼以救之。燥金受濕熱之邪，絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓，不能動矣。行步不正，兩足攲側，此湯主之。

黃耆（一錢半），黃連（去須），蒼朮，白朮（各一錢），陳皮（五分），五味子（九粒），人參，白茯苓，升麻（各三分），當歸（一錢二分），澤瀉（五分），柴胡，麥門冬，生地黃，神麯（炒），豬苓，黃柏（酒炒），甘草（炙，各二分）

白話文：

六七月天氣潮濕，濕氣旺盛，容易造成內熱，而濕熱交雜會傷害大腸，因此需要用寒涼藥物來治療。濕熱邪氣會阻礙脾胃，造成腎氣不足，引發痿厥症，表現為腰以下痿軟癱瘓，行走不便，腳步歪斜，這個湯方就是專門針對這些症狀的。

上銼如麻豆大，水煎，去渣，稍熱空心服。

清熱滲濕湯

黃柏（鹽水炒，二錢），蒼朮，白朮（各一錢半），茯苓，澤瀉，黃連（各一錢），甘草（五分）

上銼，水煎服。如單用滲濕，去連、柏，加陳皮、乾薑。

茯苓滲濕湯，治濕鬱成黃疸，寒熱嘔吐而渴，身體面目俱黃，小便不利，不思飲食，莫能安臥。

蒼朮，白朮，陳皮，青皮，枳實，黃芩，黃連，梔子，防己（各四分），赤茯苓，澤瀉（各五分），茵陳（六分），豬苓（一錢）

白話文：

清熱滲濕湯

將藥材切成麻豆大小，加水煎煮，去渣後，稍微溫熱，空腹服用。

藥方

• 黃柏（用鹽水炒過，二錢）
• 蒼朮、白朮（各一錢半）
• 茯苓、澤瀉、黃連（各一錢）
• 甘草（五分）

將以上藥材切碎，加水煎煮服用。

單用滲濕方

去除黃連、黃柏，加入陳皮、乾薑。

茯苓滲濕湯

用於治療濕邪鬱積導致的黃疸，伴隨寒熱、嘔吐口渴、身體和臉色發黃、小便不利、食慾不振、夜不能寐等症狀。

藥方

• 蒼朮、白朮、陳皮、青皮、枳實、黃芩、黃連、梔子、防己（各四分）
• 赤茯苓、澤瀉（各五分）
• 茵陳（六分）
• 豬苓（一錢）

註釋

• 「銼」指切碎
• 「錢」是古代重量單位，約等於3.73克
• 「分」是古代重量單位，約等於0.373克
• 「空心服」指空腹服用
• 「單用滲濕」指只針對濕邪引起的疾病，不涉及清熱作用
• 「濕鬱成黃疸」指濕邪鬱積於體內，導致黃疸病
• 「寒熱嘔吐而渴」指出現寒熱交替、嘔吐和口渴等症狀

上銼作一服，水煎服。

山精丸，健脾去濕，息火消痰。

蒼朮（三斤，先用米泔浸三日，竹刀刮去粗皮，陰乾用），枸杞子，地骨皮（各一斤），桑椹子（一斗許，取汁去渣，將蒼朮浸入汁內令透，取出曬乾，如是者九次，用木杵搗為細末）

上併為細末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸或二丸，白沸湯下。一方無枸杞，名三精丸，蒼朮、地骨皮各一斤。

白話文：

山精丸是一種用來健脾、去除濕氣、降火消痰的藥方。它由蒼朮、枸杞子、地骨皮、桑椹子等藥材組成。

製作山精丸需要先將蒼朮用米泔水浸泡，然後颳去粗皮，再用桑椹汁浸泡多次，最後搗成細末。然後將所有藥材細末混合，加入蜂蜜製成丸子。

如果沒有枸杞，也可以用蒼朮和地骨皮製作三精丸，功效與山精丸類似。

服用山精丸時，每次一至二丸，用白開水送服。

四制蒼柏丸，濕陰降火，開胃進食，除周身之濕。

黃柏（四斤，用乳汁、童便、米泔各浸一斤，酥炙一斤，浸炙各十二次），蒼朮（先用粳米泔浸過，刮去黑皮，淨得一斤，用川椒、破故紙、五味子、川芎各炒四兩，去各炒藥）

上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服三十丸，早酒下，午茶湯下，晚白湯下。

二妙散，治濕熱腰膝疼痛，此方主之。

黃柏（乳潤一宿），蒼朮（米泔浸七日．各等分）

白話文：

四制蒼柏丸可以降濕除火，增進食慾，消除全身濕氣。製作方法是將黃柏用乳汁、童便、米泔浸泡並酥炙，蒼朮則先用米泔浸泡去除黑皮，再與川椒、破故紙、五味子、川芎炒製。將所有藥材研磨成細粉，用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥，每次服用三十丸，早飯後用酒送服，午飯後用茶水送服，晚飯後用白湯送服。二妙散則是用黃柏浸泡在乳汁中過夜，蒼朮浸泡在米泔中七日，兩者等量製成，主治濕熱引起的腰膝疼痛。

上為末，空心酒服三錢。

枳朮導滯丸，治傷濕熱之物，不得施化，而作痞滿悶亂。

茯苓，黃芩（炒），白朮，黃連（炒，各三錢），澤瀉（二錢），枳實（麩炒），神麯（各五錢），大黃（一兩）

上為末，湯浸蒸餅為丸如桐子大，每服五七十丸，溫水下。

宣明導水丸，治一切濕熱證。常服除痰飲，消酒食，清頭目，利咽膈，能令遍身氣血結滯宣通而愈。

大黃（錦紋者），黃芩（中枯者，各二兩），牽牛，滑石（各四兩）

白話文：

將藥材磨成粉末，空腹時用酒送服三錢。

枳朮導滯丸用於治療因濕熱損傷而導致的食物消化不良，造成腹脹、胸悶、噁心等症狀。

藥方：茯苓、黃芩（炒）、白朮、黃連（炒，各三錢）、澤瀉（二錢）、枳實（麩炒）、神麯（各五錢）、大黃（一兩）。

將上述藥材磨成粉末，用湯浸泡蒸餅，捏成桐子大小的丸藥，每次服用五七十丸，溫水送服。

宣明導水丸用於治療各種濕熱證，長期服用可以化痰止咳、消食積、清頭目、利咽膈，使全身氣血流通，解除阻塞而痊癒。

藥方：大黃（錦紋者）、黃芩（中枯者，各二兩）、牽牛、滑石（各四兩）。

上為細末，滴水丸如小豆大，溫水下十丸至十五丸，每服加十丸，日三服，冷水下亦得，煉蜜丸愈佳。或久病熱鬱，無問瘦悴老弱，並一切證可下者，始自十丸，每服加十丸，以利為度。或熱甚必須急下者，便服四五十丸，未利再服，以意消息。三五歲孩兒，丸如麻子大。

去濕熱腰痛，泄水濕腫痛，及久雨，加甘遂一兩；去遍身走注腫痛，加白芥子一兩；退濕散腫毒，止痛，及久旱，加朴硝一兩；散結滯，通關節，潤腸胃，行滯氣，通血脈，加郁李仁一兩；去腰腿沉重，加樟柳根一兩。

白話文：

將藥材研磨成細末，製成如小豆大小的丸藥，溫水服用十到十五粒，每次增加十粒，一天服用三次，用冷水服用也可以，用蜂蜜製成的丸藥效果更佳。若是長期患病導致熱氣鬱結，不論患者體型瘦弱或年老體弱，只要適合服用此藥，便可以從十粒開始，每次增加十粒，以達到通便為標準。如果熱氣過盛，需要急於通便，則可以一次服用四五十粒，若未通便則繼續服用，以自身情況調整用量。三到五歲的孩童，丸藥要如麻子大小。

用於去除濕熱引起的腰痛、水腫和疼痛，以及久雨後的病症，可以加甘遂一兩；用於去除全身遊走性的腫痛，可以加白芥子一兩；用於消退濕氣、散腫毒、止痛，以及久旱後的病症，可以加朴硝一兩；用於散結滯、通關節、潤腸胃、行滯氣、通血脈，可以加郁李仁一兩；用於去除腰腿沉重感，可以加樟柳根一兩。

除濕丹，治諸濕客搏，腰膝重痛，足脛浮腫，筋脈拘急，津液凝澀，便溺不利，目赤隱疹，癰疽發背，疥癬瘡癤，及走註腳氣，盡皆治之。

檳榔，甘遂，威靈仙，赤芍藥，葶藶（各二兩），乳香，沒藥（各一兩），牽牛，大戟（各三兩），陳皮（四兩）

上為末，麵糊丸如桐子大，每服五十丸至八十丸，食前溫水下。服藥前後，忌酒濕面二三日。宜淡粥補胃尤佳。一方無葶藶，有澤瀉、青皮各一兩。

白話文：

除濕丹是一個中醫方劑，專門用於治療濕邪引起的各種病症。方劑中包含多種藥材，具有祛濕、活血、消腫、止痛等功效。使用方法是將藥材研磨成粉末，用麵糊製成丸劑，飯前溫水服用。需要注意的是，服藥期間要忌酒和生冷食物，建議食用清淡的粥品來滋養胃氣。