《濟陽綱目》~ 卷一百零一·中 (7)

1. 治蟹睛突起方

瀉肝湯，治肝臟伏熱，膈中膽氣不足，致令瞳仁突出如黑珠子大，又如桃李相似，此蟹精眼也，急宜服藥。

元參，地骨皮，車前子，芒硝（各一兩），大黃，知母（各一兩半），茺蔚子（二兩）

上為末，每服一錢，水煎，空心溫服。

退熱桔梗飲子，治五臟風毒，致令睛突出疼痛。

桔梗，茺蔚子，大黃，元參，芍藥，防風，黃芩，芒硝（各一兩）

上為末，每服一錢，水煎，食後溫服。

白話文：

【治療眼睛突出如蟹眼的處方】

第一個處方是「瀉肝湯」，主要用於治療因肝臟有潛藏的熱氣，加上膈膜中的膽氣不足，導致瞳孔突出，形狀像黑色的大珠子，或者類似桃李的大小，這種症狀被稱為蟹精眼，應盡快服用藥物治療。

藥方成分包括：玄參、地骨皮、車前子、芒硝（各取一兩），大黃、知母（各取一兩半），茺蔚子（取二兩）。

將這些藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用水煎煮，空腹時溫熱服用。

第二個處方是「退熱桔梗飲子」，適用於五臟受到風毒影響，導致眼睛突出且感到疼痛的情況。

藥方成分包括：桔梗、茺蔚子、大黃、玄參、芍藥、防風、黃芩、芒硝（各取一兩）。

同樣將這些藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用水煎煮，飯後溫熱服用。

2. 治倒睫拳毛方

神效明目湯，治眼楞緊急，致倒睫拳毛及上下眼皮皆赤爛，睛疼昏暗，晝則冷淚常流，夜則眼澀難開。

葛根（一錢半），甘草（二錢），防風（一錢），蔓荊子（五分），細辛（三分）

上㕮咀作一服，水煎，熱臨臥服。一方加黃耆一錢。

防風飲子，治倒睫拳毛。

人參，甘草（炙），黃連（炒，各一錢），歸身（七分半），葛根，防風（各五分），細辛，蔓荊子（各三分）

上銼作一服，水煎，食遠服，避風寒。

神效黃耆湯，治渾身麻木不仁及兩目緊急縮小，羞明畏日，或隱澀難開，或視物無力，睛痛昏花，手不得近，或目少睛光，或目中熱如火，五六次神效。

黃芩（二兩），人參（八錢），白芍藥，甘草（炙，各一兩），陳皮（去白，五錢），蔓荊子（一錢）

上㕮咀，每服五錢，水煎，臨臥稍熱服。如小便淋瀝，加澤瀉五分；如有大熱證，每服加酒洗黃柏三分；如麻木不仁，雖有熱，不用黃柏，止加黃耆一兩；如眼縮急，去芍藥，忌酒醋濕面大料物，蔥韭蒜辛物；如麻木甚者，加芍藥一兩、木通一兩。

撥雲湯，戊申六月，徐總管患眼疾，於上眼皮下出黑白翳二個，隱澀難開，兩目緊急而無疼痛，兩手寸脈細緊，按之洪大無力，知太陽膀胱為命門相火煎熬，逆行作寒，水翳及寒障遮睛，外證呵欠，善悲健忘，噴嚏，時自淚下，面赤而白，能食不大便，小便數而少，氣上而喘。

黃耆（二錢半），羌活，防風，黃柏（各一錢半），升麻，藁本，荊芥，當歸，知母，生甘草（各一錢），柴胡（七分），細辛，川芎，葛根，生薑（各五分）

上銼如麻豆大，作一服，水二盞煎至一大盞，稍熱服。

連翹飲子，治目中溜火，惡日與火，隱澀小角偏緊，久視昏花，迎風有淚。

黃耆，防風，黃芩（酒炒），羌活（各五分），升麻（一錢），蔓荊子，連翹，甘草，生地黃，人參，紅葵花（各三分），柴胡，歸身（各二分）

上㕮咀，每服五錢，水煎，食後稍熱服。

前一方治倒睫拳毛，後三方治眼楞緊急縮小。眼楞緊縮小者，倒睫拳毛之漸也，故以其方附於後。蓋陽虛則眼楞緊急，陰虛則瞳子散大。故東垣治眼楞緊急，用參耆補氣為君，佐以辛味疏散之，而忌芍藥、五味子之類；酸味收斂之，而忌茺蔚子、青葙子之類是也。

青黛散，治眼倒睫極效。

蝟刺，棗棘針，白芷，青黛（各等分）

上為細末，左眼倒睫，口噙水，左鼻內搐之，右眼右鼻搐之。

一方，治倒睫爛弦。

蠶沙（一兩），虢丹（五錢）

上為細末，用水熬成膏，入輕粉五分，熬黑色，逐時洗泡洗。

治倒睫眼方

以無名異末撒卷在紙中，作捻子點著，至藥末處滅，以煙燻之，自起。

一方，木鱉子一個去殼，綿裹塞鼻中，左目塞右，右目塞左，二夜其睫自正。

一方，治眼毛倒睫。

摘去拳毛，用蝨子血點入眼內，數次即愈。

白話文：

[治療倒睫毛的配方]

【神效明目湯】，適用於眼睛緊繃急迫，導致睫毛倒生以及上下眼皮都泛紅破爛，眼睛疼痛且視線模糊，白天冷淚不停流出，夜晚則眼睛乾澀難以睜開。

葛根（一錢半），甘草（二錢），防風（一錢），蔓荊子（五分），細辛（三分）

以上材料研磨成一劑，用水煎煮，趁熱在睡前服用。另有一配方添加黃耆一錢。

【防風飲子】，用於治療倒生的睫毛。

人參，甘草（炒過），黃連（炒過，各一錢），當歸身（七分半），葛根，防風（各五分），細辛，蔓荊子（各三分）

以上材料切碎成一劑，用水煎煮，飯後服用，避免接觸風寒。

【神效黃耆湯】，適用於全身麻木無感及雙眼緊繃縮小，怕光畏日，或眼睛乾澀難以睜開，或視物無力，眼睛疼痛視線模糊，手無法靠近，或眼睛缺乏光澤，或眼睛感覺像有火在燒，使用五六次即見顯著效果。

黃芩（二兩），人參（八錢），白芍藥，甘草（炒過，各一兩），陳皮（去白，五錢），蔓荊子（一錢）

以上材料研磨，每次服用五錢，用水煎煮，睡前趁微熱服用。如小便頻繁，可添加澤瀉五分；如有高熱症狀，每次服用可加酒洗黃柏三分；如麻木無感，即使有熱感，也不需添加黃柏，只添加黃耆一兩；如眼睛緊縮急迫，應去掉白芍藥，忌酒醋濕麵及辛辣食物；如麻木嚴重，可添加白芍藥一兩和木通一兩。

【撥雲湯】，戊申六月，徐總管患眼部疾病，在上眼皮下方出現兩個黑白色斑點，眼睛乾澀難以睜開，雙眼緊繃但無疼痛感，雙手脈象細緊，按之洪大無力，判斷為太陽膀胱受命門相火煎熬，逆向造成寒感，水翳及寒障遮蔽視線，外在症狀為打哈欠，易悲傷健忘，噴嚏，時常自流淚，臉色赤白，食慾旺盛但不便祕，小便頻繁但量少，氣短喘息。

黃耆（二錢半），羌活，防風，黃柏（各一錢半），升麻，藁本，荊芥，當歸，知母，生甘草（各一錢），柴胡（七分），細辛，川芎，葛根，生薑（各五分）

以上材料切碎至豆粒大小，作為一劑，用水二杯煎煮至一杯，趁微熱服用。

【連翹飲子】，適用於眼中如火燒，怕日光和火光，隱約感到眼睛一側緊繃，長時間觀看視線模糊，遇風眼淚會流。

黃耆，防風，黃芩（酒炒），羌活（各五分），升麻（一錢），蔓荊子，連翹，甘草，生地黃，人參，紅葵花（各三分），柴胡，當歸身（各二分）

以上材料研磨，每次服用五錢，用水煎煮，飯後趁微熱服用。

上述第一種配方用於治療倒生睫毛，後三種配方用於治療眼睛緊繃縮小。眼睛緊縮是倒生睫毛的前兆，因此將其配方列在後面。陽氣不足導致眼睛緊繃，陰氣不足則瞳孔擴大。因此，東垣在治療眼睛緊繃時，以人參和黃耆補氣為主，輔以辛味以疏解，並避免使用白芍藥、五味子等收斂性藥材；避免使用茺蔚子、青葙子等酸味藥材。

【青黛散】，對治療倒生睫毛非常有效。

刺蝟皮，棗棘針，白芷，青黛（各等份）

以上材料磨成細粉，若左眼睫毛倒生，含水在口中，將粉末吹入左鼻孔，右眼則吹入右鼻孔。

【一種配方】，適用於睫毛倒生且眼皮破損。

蠶沙（一兩），虢丹（五錢）

以上材料磨成細粉，用水熬成膏狀，加入輕粉五分，熬至黑色，隨時清洗浸泡。

【治療倒生睫毛的眼部配方】

將無名異末撒在紙上捲起，點燃至藥末處熄滅，利用煙燻，睫毛會自然恢復。

【一種配方】，取一個木鱉子去殼，用棉包裹塞入鼻中，左眼塞右鼻，右眼塞左鼻，兩晚後睫毛將自動調整。

【一種配方】，適用於睫毛倒生。

拔除倒生的睫毛，用蝨子血點入眼內，多次後即可痊癒。